Hogyan kezelik a Velopharyngealis elégtelenséget?

Mi az a velopharyngealis elégtelenség?

A VPI kezelése beszédterápiát és műtétet foglal magában.

A Velopharyngealis elégtelenség vagy VPI olyan egészségügyi állapot, amelyben a lágyszájpad nem záródik szorosan a torok hátsó részéhez (garat) beszéd közben. A lágy szájpadlás képezi a száj hátsó részének tetejét. Ebben az állapotban a lágy szájpadlás és a torok nem tud egymás mellé illeszteni, a beszéd orrhanggal (hipernazalitás) szólal meg. Az ilyen beszédet nehéz megérteni. Normál helyzetben a lágyszájpad izmai fel-le mozognak, és beszéd közben érintik a torok hátsó részét. A szóbeli mássalhangzókat, például a w, ü, v és x betűket a lágy szájpadlás a torokhoz érve ejtik ki, így szoros tömítés alakul ki, amely megakadályozza a levegő kijutását az orrba. Ezt velopharyngealis záródásnak nevezik. A VPI-ben ez a záródás nem fordul elő, ami a levegő átjutásához vezet az orron beszéd közben.

Mi okozza a velopharyngealis elégtelenséget?

A velopharyngealis elégtelenség olyan állapotokat eredményezhet, mint például:

• Szájpadhasadék:Ez a Velopharyngealis elégtelenség (VPI) leggyakoribb oka. A szájpadhasadék olyan állapot, amelyben a gyermek úgy születik, hogy a száj teteje megreped, ajakhasadékkal vagy anélkül. Nyálkahártya alatti szájpadhasadék (ha a szájpadhasadékot nyálkahártyaréteg borítja, szintén VPI-t termel).
• Adenoidectomiák:A száj hátsó részén található limfoid szövet (adenoidok) eltávolítása átmeneti VPI-t okozhat.
• Agysérülés:A trauma vagy neurológiai betegségek miatti agysérülések izomgyengeséget és ennek következtében VPI-t okozhatnak.
• Veláris diszplázia:A lágyszájpad fejlődésének rendellenességei (veláris diszplázia) VPI-t okozhatnak.
• A nyaki gerinc rendellenességei:Bizonyos egészségügyi állapotok, például a Down-szindróma kóros nyakcsontokkal járhatnak, amelyek a torkot abnormálisan mélyvé teszik, ami VPI-hez vezethet.
• Sebészet:A szájban vagy a torokban lévő bizonyos daganatok eltávolítására végzett műtétek VPI-t okozhatnak.
• Idiopátiás:Egyes esetekben a VPI oka ismeretlen vagy idiopátiás.

Hogyan kezelik a velopharyngealis elégtelenséget?

A velopharyngealis elégtelenség kezelése számos tényezőtől függ, például a VPI okától és súlyosságától. Ennek az állapotnak a kezelése a következőket tartalmazza:

• Beszédterápia:A VPI-vel rendelkező emberek nem ejtik ki megfelelően a szavakat. Ez logopédia segítségével kezelhető. A beszédterápiát általában körülbelül 6 hónapig biztosítják, mielőtt az orvosok a VPI műtéti korrekciójára indulnak.
• Sebészet:A sebészet a VPI végső kezelése. A gyermek által szükséges műtét típusa a gyermek állapotától, valamint a velopharyngealis rés méretétől és alakjától függ. A műtétek célja a szájból az orrba távozó levegő mennyiségének csökkentése. A VPI-vel kapcsolatos általánosan végzett műtétek közül néhány:
  • Burlow szájpadplasztika:Ez a műtét magában foglalja a lágy szájpadlás javítását. A barázda szájplasztika műtét magában foglalja a szájpad izomzatának átrendezését és meghosszabbítását, hogy a velopharyngealis záródás normálisan megtörténhessen.
  • Garati lebeny:Ebben a műtétben a sebész szövetet szed le a torok hátsó részéből, és rögzíti a lágy szájpadláshoz. Ez fizikai akadályt képez a torok hátsó részén.
  • Sphincter pharyngoplasztika:Ez a műtét egy izomgyűrű kialakítását foglalja magában azáltal, hogy az izmokat a torok oldalától a torok hátsó részéhez kapcsolják.

• Hogyan történik a peritoneális mosás?
• Meddig hagyhat bent egy epesztentet?