Stomach Health >> gyomor egészség >  >> Q and A >> gyomor kérdés

Puffadás és puffadás IBS-ben

Az irritábilis bél szindróma (IBS) esetében különösen gyakori a puffadás és a haspuffadás, amely bárkit érinthet, és az állapot legmaradandóbb tünetei közé tartozhat.

Puffadás

A puffadás a megnövekedett nyomás észlelése a hasban. A puffadás meglehetősen univerzális jelenség, amelyről a nők gyakrabban számolnak be, mint a férfiak, és a becslések szerint a lakosság 16-31%-a tapasztalja valamikor.

Az IBS-szel diagnosztizált emberek legfeljebb 90%-a számol be puffadásról, és ez a százalékos arány még magasabb a székrekedés-domináns IBS-ben (IBS-C) szenvedőknél.

Bár az IBS-C-ben és a vegyes típusú IBS-ben a leggyakoribb, a a hasmenés-domináns IBS-ben (IBS-D) szenvedők is tapasztalják.

A puffadás azonban nem szerepel az IBS diagnosztizálására vonatkozó Róma IV kritériumok között .

Mi az a Róma IV?

A Róma IV. tartalmazza az IBS diagnosztikai kritériumait. Az új kutatások beépítése érdekében rendszeresen frissítik. Az első változat 1988-ban jelent meg a 13. Nemzetközi Gasztroenterológiai Kongresszuson Rómában, Olaszországban, innen ered a „római kritériumok” elnevezés.

Tágulás

A puffadás abban különbözik a puffadástól, hogy a haskörfogat mérhető változásával jár (a mérés a dereka körül a legnagyobb részen).

A puffadás a nap előrehaladtával általában rosszabbodik. Azt is tapasztalhatja, hogy a hasa evés után jobban kitágul.

Becslések szerint az IBS-ben szenvedők körülbelül fele tapasztal puffadást. A puffadás és a puffadás gyakran egyszerre jelentkezik, de úgy gondolják, hogy különböző testi folyamatok eredménye.

Okok

Tanulmányok szerint a túlzott gázképződés felelős az IBS-hez kapcsolódó puffadás körülbelül 25%-áért és egyéb funkcionális gasztrointesztinális (GI) rendellenességek.

Számos mögöttes mechanizmust vizsgálnak, mint az IBS puffadásának lehetséges okait. Lehetséges, hogy sok közülük összefügg egymással.

Néhány lehetséges mögöttes mechanizmus:

  • Az agy-bél tengely megzavarása :Az agy és a bélbaktériumok közötti összetett kölcsönhatás arra utal, hogy a pszichológiai stressz befolyásolhatja a baktériumok egyensúlyát, és fordítva.
  • A bélrendszer megnövekedett permeabilitása ("szivárgó bél") :A bélnyálkahártya nem megfelelő működése lehetővé teheti, hogy a baktériumok és a részben megemésztett élelmiszer kis molekulái elhagyják az emésztőrendszert, gyulladást válthatnak ki, és megzavarhatják a bélbaktériumok egyensúlyát.
  • A bélrendszer immunaktiválása :Az alacsony fokú gyulladást részben az immunrendszer rendellenes aktivitása okozhatja.
  • Visceralis túlérzékenység :Az ezzel a problémával küzdők hajlamosak puffadást érezni és egyéb tüneteket is tapasztalni, ha az emésztőrendszer csak enyhén irritált. Általában széthúzás nélkül fordul elő.
  • Gastrointestinalis dysmotilitás (mozgászavarok) :Ez a gáz beszorulását okozza a vastagbél első és középső részében.
  • A hasfal nyomásra adott válasza :Ez krónikus puffadás és puffadás esetén fordul elő, mivel a rekeszizom és a hasfal izomzatának reakciója a gáz nyomására ellentétes annak, mint amilyennek lennie kellene.

A bizonyítékok arra is utalnak, hogy a puffadás különösen azoknál jelenthet problémát, akiknek egyéb emésztési problémái vannak az IBS mellett.

Ezek a következők:

  • Élelmiszerintolerancia :Az ételintolerancia miatti felszívódási zavar gyakran erjedéshez vezet, ami növeli a gáztermelést.
  • Vékonybél bakteriális túlszaporodása (SIBO) :Egyes baktériumok túlzott szintje felelős lehet a szénhidrát fermentációért.
  • Baktériumi egyensúlyhiány :Néhány egészséges baktérium az emésztőrendszerben lelassulhat, ami lelassíthatja az emésztést.

Az IBS-C-ben szenvedő embereknél nagyobb valószínűséggel jelentkeznek puffadásuk és puffadásuk, ha kell hosszabb ideig halad az emésztett anyag a vastagbélben.

Puffadás és életminőség

A puffadás negatív hatással van az életminőségre. A felmérések szerint az IBS legsúlyosabb tüneteként nyakon-nyakon hasi fájdalommal jár. Egy felmérésben az IBS-C-ben szenvedők negyede ezt a legzavaróbb tünetként értékelte.

Hogyan lehet egyensúlyban tartani a bélflórát

IBS-tünetek enyhülése

A puffadás egy köztudottan nehezen kezelhető tünet. Azonban számos lehetőség közül választhat, hogy megszabaduljon a puffadástól.

Az IBS mindenki számára más, ezért számítson arra, hogy sok kísérletezést kell végeznie, mielőtt megtalálja mi a legmegfelelőbb az Ön számára, és próbáljon meg ne frusztrálni, ha az Ön tapasztalata nem egyezik más, ezzel a betegséggel küzdő emberekével.

IBS-gyógyszerek

Egyetlen kezelés sem bizonyította egyértelműen, hogy javítaná a puffadást IBS-ben. Az orvosok által javasolt gyakori gyógyszerek a következők:

  • Görcsoldó szerek , beleértve a Menoktil (otilónium) és a Bentil (diciklomin), segíthet csillapítani a bélfalban lévő görcsöket, amelyek megköthetik a gázt
  • Antidepresszánsok az agy-bélműködési zavarok kijavítására, beleértve a triciklusos szereket (TCA) és a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókat (SSRI-ket)
  • Proszekréciós gyógyszerek , egyfajta vényköteles hashajtó, köztük a Linzess (linaclotide) és a Trulance (plekantid)
  • Viberzi/Truberzi (eluxadoline) , amely megváltoztatja bizonyos sejtreceptorok aktivitását az idegrendszerben és javítja az IBS-D tüneteit
  • Szerotonerg szerek mint például a Lotronex (alozetron), mivel a szerotonin hormon/neurotranszmitter részt vesz az emésztőrendszer mozgékonyságában, az érzékelésben és a szekrécióban.
  • Antibiotikumok , ami hasznos lehet azoknak, akik SIBO-ban szenvednek, beleértve a Xifaxant (rifaximin) és a Biaxint (klaritromicint)
  • Tömeges hashajtók , vény nélkül kapható (OTC), segít a gázok és a széklet kiürítésében
  • Gax-X (szimetikon) , egy OTC gyógyszer, amely segíthet a gázok megszüntetésében
IBS gyógyszeres kezelési lehetőségek

Egyéb IBS-kezelések

Bár a gyógyszerek segíthetnek, előfordulhat, hogy nem enyhítik az összes tünetet. Sok IBS-ben szenvedő ember más típusú kezeléseket is tartalmaz a kezelési rendjében, beleértve:

  • Étrendi változtatások , különösen az alacsony FODMAP-tartalmú diéta vagy a kiváltó élelmiszerek kiiktatása
  • Probiotikus vagy prebiotikus kiegészítők , ami segíthet a bélbaktériumok egyensúlyában
  • borsmentaolaj , amely természetes görcsoldó (lásd lentebb a figyelmeztetést)
  • Pszichológiai terápiák beleértve a kognitív viselkedésterápiát, relaxációs terápiát és hipnoterápiát
  • Egyedzés és fizikai erőnlét , amely a vizsgálatok szerint segíthet a tünetek enyhítésében

Bár kevesebb tudományos figyelmet kaptak, mint más típusú kezelések, néhány bizonyíték alátámasztja az elme-test kezelések alkalmazása IBS-ben.

Figyelmeztetés:Borsmentaolaj

A borsmentaolaj megnyugtatja az izomsejteket, amelyek a GI traktus nagy részét borítják, ami enyhítheti az IBS tüneteit. Ugyanakkor ellazíthatja a gyomor és a nyelőcső közötti záróizmot is, ami gyakran gyomorégéshez és refluxhoz vezet. Ennek elkerülése érdekében mindenképpen vegyen be borsmentaolaj kapszulát, amely bélben oldódó bevonattal van ellátva, mivel a bevonat addig nem oldódik fel, amíg el nem éri a beleket.

Új IBS kezelési irányelvek

Gyakran Ismételt Kérdések

Mi enyhíti az IBS puffadást?

A borsmenta tea azonnali enyhülést jelenthet az IBS-ben, ellazulás és testmozgás mellett. A kezelések, amelyek segíthetnek néhány hét alatt, közé tartozik a Linzess (linaclotide), a probiotikumok és az antibiotikumok. A hosszú távú enyhülés azonban étrendi változtatásokat és erőfeszítéseket igényelhet a székrekedés elkerülése érdekében.

Miért dagad meg az IBS a hasam?

A székrekedés az IBS-hez kapcsolódó hasi duzzanat, az úgynevezett puffadás leggyakoribb oka. Ez gyakran a gasztrointesztinális idegek és izmok működésével kapcsolatos problémákból adódik. Előfordulhat a hólyag túlérzékenysége is, ami hasi duzzanatot okoz.

Mennyi ideig tart az IBS puffadásos rohama?

Az IBS fellángolása általában két-öt napig tart. A puffadás mellett székrekedést vagy extrém hasmenést, görcsöket és érzelmi tüneteket, például szorongást tapasztalhat.