Hasmenés

Hasmenésről akkor beszélünk, ha a bélmozgása laza vagy vizes lesz. A hasmenés definíciója a laza vagy vizes bélmozgás egy nap alatt háromszor vagy többször (vagy a szokásosnál gyakrabban).

Hasmenés akkor fordul elő, ha a bél nyálkahártyája nem képes felszívni a folyadékot, vagy aktívan választ ki folyadékot. Számos oka lehet, beleértve a fertőzést és a gyulladást.

A hasmenés sok esete önmagától megszűnik, és nem igényel speciális kezelést. Hasmenés esetén azonban fontos, hogy sok folyadékot igyunk hidratált állapotban.

A hasmenés tünetei

A gyakori, vizes székletürítés mellett a széklet nyálkát, gennyet, vért vagy túlzott mennyiségű zsírt is tartalmazhat.
A hasmenést a következők kísérhetik:

• fájdalmas hasi görcsök;
• hányinger;
• láz;
• puffadás; és
• általános gyengeség.

A hasmenés kiszáradást okozhat, különösen kisgyermekeknél és időseknél. Felnőtteknél a kiszáradás tünetei a következők lehetnek:

• szomjúság;
• energiahiány;
• a normálisnál kevesebb vizeletürítés;
• szédülés vagy szédülés; és
• a bőr a keze hátulján lassan tér vissza a helyére, miután felfelé csípte.

Az enyhe vagy közepes dehidratáció tünetei gyermekeknél a következők lehetnek:

• szájszárazság;
• a szokásosnál kevesebb vizeletürítés (gyakran azt észlelik, hogy a csecsemőknél és kisgyermekeknél kevesebb a nedves pelenka);
• ingerlékenység;
• kedvetlenség; és
• kevesebb könnycsepp sírás közben.

Gyermekeknél a súlyos kiszáradás jelei közé tartozik a beesett szem, az arc vagy a has, vagy a beesett fontanelle (csecsemőknél és kisgyermekeknél a fejtetőn található puha folt).

A hasmenéses embereket, különösen a nagyon fiatalokat és a nagyon időseket, fennáll a veszélye annak, hogy gyorsan kiszáradnak. Ez azonnali orvosi ellátást igényel.

Okok

A hasmenésnek számos oka lehet, beleértve a következőket.

• Fertőzés (vírussal, baktériummal vagy parazitával). A fertőző hasmenést leggyakrabban az emberről emberre terjedő vírusok, vagy vírusokkal, baktériumokkal – például szalmonellával – szennyezett étel vagy víz fogyasztása vagy ivása okozza. , o r egy parazita – például a Cryptosporidium .
• Az étrend megváltoztatása .
• Élelmiszerintolerancia (pl. laktóz intolerancia). Néhány embernek hasmenése van fruktózt (egyfajta cukor) vagy mesterséges édesítőszereket, például szorbitot és mannitot tartalmazó ételek fogyasztása után.
• Túlzott alkohol fogyasztása .
• Bélbetegségek például gyulladásos bélbetegség (fekélyes vastagbélgyulladás vagy Crohn-betegség), cöliákia vagy irritábilis bél szindróma (IBS).
• Malabszorpció (pl. hasnyálmirigy-problémák miatt).
• Sebészet (pl. amikor a bél egy részét eltávolították).
• Néhány gyógyszer mellékhatásként hasmenést okozhat. Az antibiotikumok gyakori példa. Megzavarhatják a baktériumok egyensúlyát a bélben, ami hasmenéshez vezethet. További példák a hasmenést okozó gyógyszerekre:egyes savlekötők és cukorbetegség tabletták.

A nagyon kisgyermekek hasmenését gyakran vírusfertőzések okozzák. Rotavírus fertőzések gyakori okok voltak, de ezt a kockázatot csökkenti a rotavírus elleni vakcina, amely megelőzheti a rotavírus fertőzés okozta gastroenteritist (vagy csökkentheti a súlyos gasztroenteritisz kockázatát). Sok más vírus még mindig gyakran okoz hasmenést csecsemőknél és kisgyermekeknél.

Mikor forduljon orvosához hasmenés miatt

A legtöbb ember élete során valamikor átélt már hasmenés epizódot. Általában ez néhány nap múlva megoldódik.

Kérjen orvosi segítséget, ha:

• Egy gyermeknek vagy idős személynek súlyos hasmenése van, mert gyorsan kiszáradhat.
• A hasmenés több mint 5 napig tart egy egyébként egészséges felnőttnél.
• A hasmenése nem javult az öngondoskodással.
• A széklet élénkvörös vért tartalmaz, vagy a széklet sötét és kátrányos.
• Önnek nyálkát tartalmazó hasmenése van.
• A széklet magas zsírtartalmú, ami sápadt, zsíros, kellemetlen szagú, nehezen öblíthető székletnek tekinthető.
• A tünetek közé tartozik a láz, bőrkiütés vagy gyomorgörcs, vagy általános rossz közérzet.
• Hányás, gyengeség és szédülés van.
• Összekapcsolódott fogyással.
• Kiszáradás tünetei vannak (szomjúság, energiahiány, a normálisnál kevesebb vizeletürítés, szédülés vagy a kézfej bőrének lassú visszaállása, miután felfelé csípte).
• A székrekedés váltakozik a hasmenéssel.
• A hasmenést tengerentúli utazás közben szerezték.
• A hasmenés gyógyszerhasználattal jár, és nem javul.
• Ha már fennálló egészségügyi állapota van, például 1-es típusú cukorbetegség, szívelégtelenség vagy veseelégtelenség.

Ha gyermekének hasmenése van, azonnal vigye orvoshoz, ha:

• a kiszáradás tünetei;
• 48 óránál tovább tartó hasmenés;
• hányás, amely megakadályozza a folyadék visszatartását;
• vér vagy genny a székletükben;
• egy kapcsolódó kiütés;
• 38 Celsius-fok feletti láz;
• erős fájdalom a hasukban; vagy ha
• letargikusak, hűvösek, hajlékonyak, sápadtak vagy rosszul néznek ki.

Diagnosztika és vizsgálatok

Az Ön háziorvosa (háziorvosa) kérdezni fog a tüneteiről és arról, hogy mennyi ideje van hasmenése, és rákérdez az étrendjére és az Ön által szedett gyógyszerekre. Meg akarják majd vizsgálni Önt, keresve a kiszáradás jeleit és a hasmenés lehetséges okait.

Orvosa javasolhatja, hogy küldjön székletmintát egy laboratóriumba vizsgálat céljából. Vérvizsgálat is javasolt.

Tüneteitől függően orvosagasztroenterológushoz utalhatja Önt (emésztőrendszeri állapotok specialistája) további értékeléshez és vizsgálatokhoz.

Hasmenés kezelése

A legtöbb felnőttnél időnként hasmenés jelentkezik. A legtöbb embernek nincs szüksége speciális kezelésre a fertőző hasmenés miatt, mivel általában néhány napon belül magától javul. Fontos azonban, hogy sok folyadékot igyunk a megfelelő hidratálás érdekében. Ez különösen fontos gyermekek és csecsemők számára.

A nem fertőző hasmenés kezelése az októl függ.

A hidratáltság megőrzése

Ha hasmenése van, sok folyadékot kell inni. Megfelelő folyadékok a következők:

• Víz . Ha azonban a kiszáradás elég erős, a víz önmagában nem elegendő.
• Orális rehidratáló folyadékok (gyógyszertárakban kapható) nem csak a hasmenés vagy hányás okozta kiszáradás esetén szükséges vízpótlást tartalmazzák, hanem fontos elektrolitokat is, amelyeket pótolni kell. Az elérhető termékek közé tartozik a Gastrolyte, a Hydralyte, a Pedialyte és a Repalyte. Ezeket pontosan a gyártó utasításai szerint kell összekeverni. Nagyon fontos betartani a rehidratáló oldatok lejárati idejét, miután kinyitották vagy elkészítették őket.
• Hígított szívélyes (egy rész szívélyes koncentrátum 20 rész vízhez).
• Hígított üdítőital vagy gyümölcslé (egy rész gyümölcslé vagy üdítő 5 rész vízhez).

Ne igyunk hígítatlan limonádét vagy más hígítatlan üdítőt, mert a magas glükóztartalom folyadékot vonhat be a bélbe, ami további hasmenést okozhat. Ezenkívül ne használjon sportrehidratáló italokat.

Ha hányingere van, próbáljon gyakran kis korty folyadékot inni. Még akkor is, ha ivás után hány, valószínűleg felszív egy kis folyadékot. Ha nem iszol, csak még jobban kiszáradsz.

A súlyos kiszáradást kórházban kell kezelni intravénás folyadékkal (vénába adott folyadékkal, csepegtetővel).

Diéta

Korlátozza az étkezést, ha hányással járó gastroenteritise van. Ne korlátozza azonban a folyadékbevitelt.

Amíg hasmenése van, kerülje a koffeint (tea, kávé, kóla), az alkoholt és a zsíros, nagyon édes vagy rostban gazdag ételeket. A tejtermékek súlyosbíthatják a tüneteket, de a joghurt (amely kevesebb laktózt tartalmaz, mint a tej) elviselhető.

Lassan folytassa a szilárd ételek fogyasztását, és válasszon olyan ételeket, amelyek nyájasak, alacsony zsírtartalmúak és alacsony rosttartalmúak. Ez magában foglalja a kekszeket, a főtt burgonyát, a sima rizst vagy a pirítóst. 48 órán keresztül korlátozza a zsíros, édes vagy fűszeres ételek fogyasztását.

Egyeseknél a hasmenés megszűnése után egy ideig laktózintoleranciát tapasztalhatnak (a tejcukrot nem tudják megemészteni). Ha ez egy-két héten túl is fennáll, kérjen orvosi segítséget.

Hasmenés elleni gyógyszerek

A mozgékonyság elleni szerek (néha hasmenés elleni gyógyszereknek is nevezik) segíthetnek lelassítani a hasmenést. Ezek a gyógyszerek hasznosak lehetnek az enyhe vagy mérsékelt hasmenés tüneteinek enyhítésében, ha rövid távú kontrollra van szükség, például utazás közben. Ezeket a gyógyszereket a gyógyszertárakban lehet beszerezni.

Súlyos vagy véres hasmenése esetén nem szabad mozgásgátló gyógyszereket alkalmazni, és ebben az esetben veszélyesek lehetnek. Soha nem használhatók csecsemők és gyermekek hasmenésének kezelésére.

Az elérhető termékek a következők:

• loperamid (pl. Gastro-Stop, Imodium, Stop-It); és
• difenoxilát és atropin (pl. Lomotil, Lofenoxal).

Ezek a gyógyszerek súlyosbíthatják a baktériumok által kiváltott hasmenést, és álmosságot okozhatnak. Az alkoholt kerülni kell.

Antibiotikumok

Az antibiotikumokat csak a baktériumok vagy paraziták által okozott hasmenés bizonyos esetekben írják fel. Az antibiotikumos kezelés megkezdése előtt kezelőorvosa székletmintát kérhet a baktériumok vagy paraziták kimutatására.

Kiegészítők

Ha gyomor- és bélgyulladásos epizódja volt, előnyös lehet a probiotikumok szedése.

Hasmenés és gyógyszerei

A hasmenés befolyásolhatja egyes gyógyszerek (például a fogamzásgátló tabletták) felszívódását. Ha szedi a fogamzásgátló tablettát, és hasmenése lép fel, a következő menstruációig kiegészítő fogamzásgátló módszert, például óvszert kell használnia, mert a hasmenés ronthatja a fogamzásgátló hatását.

Ha bármilyen más rendszeres gyógyszert szed, beszélje meg kezelőorvosával, hogy a hasmenés milyen hatással lehetett a gyógyszer hatékonyságára.

Megelőzés

A hasmenés bizonyos típusai nagyon könnyen továbbadhatók. Fontos, hogy a gyerekekne járjanak iskolába vagy óvodába amikor hasmenésük van.

Hasonlóképpen ne készítsen ételt embereknek ha hasmenésben szenved. Egy ideig fertőző lehet, miután jobban érzi magát, ezért tartsa be a szigorú élelmiszer-higiéniai óvintézkedéseket egy hétig bármilyen hasmenéses betegség után.

Alaposan mosson kezet meleg vízzel és szappannal WC-be járás után és ételkészítés előtt – tanítsa meg gyermekeit is erre. A kézfertőtlenítők akkor hasznosak, ha nincs mosogató közelében.

Van egyoltás rendelkezésre áll, amellyel megelőzhető a rotavírus fertőzés okozta gyomor-bélhurut (vagy csökkenthető a súlyos gasztroenteritisz kockázata). A rotavírus elleni vakcinát a rutin gyermekkori immunizálási ütemterv részeként adják be.

• Szükséged van a függelékedre?
• Hepatitis B