Mi a nyelőcsővarixok fő oka?

Mik azok a nyelőcsővarixok?

A nyelőcsővarixok a nyelőcsőben található megnagyobbodott vénák. A nyelőcső visszerek fő oka a májbetegség.

A nyelőcső varixok a táplálékcső (nyelőcső) megnagyobbodott vénái. Ez az állapot májbetegségben szenvedőknél alakul ki. A máj az a szerv, amely számos funkciót ellát, beleértve a méreganyagok eltávolítását a vérből. A májbetegség befolyásolja a máj véráramlását a portális vénában vagy a lépvénában található vérrög vagy heg miatt. Ennek eredményeként a nyomás a portális vénában megemelkedik. A portális véna az a véna, amely vért szállít a májba.

Amint a nyomás megemelkedik a portális vénában, a vér a környező erekbe kerül, beleértve a nyelőcső ereit is. Ezek az erek vékony falúak, és nem tudják megtartani a felesleges vért. Ezért a nyelőcső véredényei kitágulnak és megduzzadnak, amelyeket visszérnek neveznek. Ha az extra vér nagyobb nyomást gyakorol a nyelőcső ereinek falára, a varixok felszakadhatnak és vérezhetnek. A vérzés vészhelyzet, mivel az ellenőrizetlen vérzés sokkhoz és halálhoz vezethet.

Néhány olyan állapot, amely nyelőcsővarixot okozhat, többek között a

• Májcirrózis (súlyos hegesedés)
• Budd–Chiari-szindróma (bizonyos vénák elzáródása a májban)
• Schistosomiasis (édesvízi parazita féreg által okozott fertőzés)

Melyek a nyelőcsővarix tünetei?

A nyelőcső visszerek nem mutatnak tüneteket, amíg nem vérzik. Amikor a varixok vérezni kezdenek, a tünetek közé tartozik a

• Nagy mennyiségű vér hányása
• Súlyos esetekben eszméletvesztés
• Fekete, kátrányos vagy véres széklet
• Kedvesség

Ezek a mögöttes májbetegség jelei lehetnek

• Sárgaság (a bőr és a szemek besárgulása)
• Ascites (folyadék felhalmozódása a hasban)
• Könnyen zúzódások vagy vérzések

Milyen májbetegségek vezethetnek a nyelőcső visszér kialakulásához?

Bármilyen súlyos májbetegség nyelőcsővarixot okozhat. A nyelőcső visszér kialakulásához vezető leggyakoribb májbetegségek közé tartozik a

• Cirrózis
• alkoholos májbetegség
• Zsíros májbetegség
• Vírusos hepatitis

Kit fenyeget a feltörő és vérző nyelőcsővarixok?

Nem minden nyelőcsővarixban szenvedő személynek lesz vérzése. A vérzés esélyét növelő tényezők közé tartozik a

• Magas portális vérnyomás
• Nagy visszér
• Súlyos májbetegség
• Súlyos alkoholfogyasztás
• Piros foltok a varixokon (ha kamerával ellátott hajlékony csövön, azaz az endoszkópon keresztül nézzük)
• Májelégtelenség

Hogyan kezelik a nyelőcső visszérgyulladását?

A kezelés elsődleges célja a vérzés megakadályozása. Ha vérzés lép fel, rendelkezésre állnak olyan kezelések, amelyek megállíthatják a vérzést.

Vérzést megelőző kezelés

A kezelési lehetőségek közé tartozik a

• Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, például propranolol és nadolol
• Elasztikus szalagok a vérző vénák lekötésére

Vérzésmegállító kezelés

A kezelési lehetőségek közé tartozik a

• Elasztikus szalagok használata a vérző vénák lekötésére
• Gyógyszerek, például vazopresszin és oktreotid, amelyek lassítják a véráramlást a portális vénába
• A véráramlás eltérítése a portális vénából a transzjuguláris intrahepatikus portosisztémás shunt (TIPS) eljárással
• Nyomást kell gyakorolni a visszerekre ballontamponád segítségével a vérzés megállítása érdekében
• A vér mennyiségének helyreállítása transzfúzióval
• A fertőzés megelőzése
• Májátültetés

Megelőzheti a nyelőcső visszérgyulladását a

segítségével

• Az alkohollal és a kábítószerrel való visszaélés elkerülése
• Egészséges táplálkozás
• Az egészséges testsúly megőrzése
• A hepatitis kockázatának csökkentése biztonságos szex gyakorlásával, védőoltással (hepatitisz A és B), valamint borotvák vagy tűk közös használatának mellőzésével

• Mi a vakbélgyulladás fő oka?
• Milyen gyógyszer segít az ételmérgezésben?