Mi az a laparoszkópos ventrális mesh rectopexia?

Mi az a végbélsüllyedés?

A laparoszkópos rectopexia egy minimálisan invazív technika a prolapsus végbél helyreállítására.

A végbélsüllyedés a végbél kiemelkedése (a vastagbél végkamrája, ahol a széklet összegyűlik, mielőtt az anális záróizom kiszabadulna), a végbél prolapsusa. Úgy gondolják, hogy a végbélsüllyedés a végbél normál tartószerkezeteinek elvesztése vagy gyengesége miatt következik be.

A végbélsüllyedésben szenvedő betegeknél a következő tünetek jelentkeznek:

• A székletürítési szokások megváltozása
• Rektális vérzés
• Nákelvezetés
• Anorectalis fájdalom
• Fekális inkontinencia (a bélmozgás szabályozásának képtelensége)

Mi az a laparoszkópos ventrális mesh rectopexia?

A laparoszkópos rectopexia a végbél prolapsusának helyreállítására szolgáló műtét. Ebben a műtétben a végbelet ventrális háló segítségével állítják vissza normál helyzetébe.

• Ezt az eljárást általános érzéstelenítésben végzik, és a vitális állapotokat végig figyelemmel kísérik.
• A sebész egy kis (kb. 1/2 hüvelykes) vágást végez a köldök közelében. Ezen a bemetszésen keresztül laparoszkópot helyeznek a hasba. A laparoszkóppal készített képeket a monitorokra vetítik.
• Miután a laparoszkóp a helyére került, a sebész általában több kisebb bemetszést végez a hasban. A bemetszések száma és helyzete a has méretétől és alakjától, a sebész preferenciájától és egyéb tényezőktől függ.
• Ezen a bemetszéseken keresztül hosszú, vékony sebészeti műszereket helyeznek át a műtét befejezéséhez.
• A sebész a műtétet a vastagbél és a végbél (a vastagbél részei) meghatározásával kezdi meg.
• Ezután a végbél felszabadul a környező struktúráktól, és óvatosan felemeli eredeti helyzetébe.
• Varratokat helyeznek el a végbél körül, hogy rögzítsék a helyén. A háló az öltésekkel együtt használható a végbél helyén tartására. Egyes esetekben a sebész eltávolíthatja a vastagbél egy részét.
• Végül a területet leöblítjük, és a bemetszéseket oldható öltésekkel lezárjuk.

Mennyi ideig tart a rectopexiás műtét?

A rectopexiás műtét az egyik legfontosabb hasi műtét. Általában az eljárás 60 perc alatt történik, de ritka esetekben a szövődményektől függően akár 120 percig is eltarthat.

Milyen kockázatokkal jár a rectopexiás műtét?

A rektális prolapsus műtét súlyos kockázatokkal jár, amelyek a műtéti technikától függően változnak. Az alábbiakban felsorolunk néhány, az eljárással kapcsolatos gyakori kockázatot:

• Vérzés
• Fertőzés
• Bélelzáródás
• A közeli struktúrák, például idegek és szervek károsodása
• Az anális nyílás szűkülése (szűkülete)
• Fistula:abnormális kapcsolat két testrész, például a végbél és a végbélnyílás között.
• A végbélsüllyedés megismétlődése
• Új vagy súlyosbodott székrekedés kialakulása
• Rácserózió
• Sérv (a szervek kiemelkedése)

Mik a rectopexiás műtét eredményei?

A legtöbb embernél a végbélsüllyedés műtét enyhíti a tüneteket és javítja a székrekedést és a széklet inkontinenciát. Bizonyos esetekben azonban a székrekedés súlyosbodhat vagy problémává válhat, ha a műtét előtt nem volt ilyen.

A műtét utáni végbélsüllyedés kiújulása az emberek körülbelül 2-5%-ánál fordul elő. A szövődmények előfordulása kisebb a laparoszkópos eljárás során.

• Mi az a laparoszkópos jobb kolektómia?
• Mire használható a nazogasztrikus intubáció?