A függelék

• 1 Anatómiai felépítés és kapcsolatok
• 2 Neurovaszkuláris ellátás
• 3 nyirokelvezetés
• 4 Klinikai jelentősége:A függelék gyulladása

A melléklet egy keskeny vakvégű cső, amely a vakbél (vastagbél) posteromedialis végéhez kapcsolódik.

Nagy mennyiségű limfoidot tartalmaz szövet  de úgy gondolják, hogy az emberi szervezetben nincs létfontosságú funkciója.

Ebben a cikkben a függelék anatómiáját tekintjük át. – anatómiai felépítése és összefüggései, a neurovaszkuláris ellátás és a nyirokelvezetés.

Anatómiai felépítés és kapcsolatok

A melléklet a vakbél posteromedialis oldalából származik. Ezt támogatja a mesoappendix, a mesenterium ránca, amely felfüggeszti a függeléket a terminális ileumban.

A vakbél szabad végének helyzete nagyon változó, és hét fő helyre sorolható, attól függően, hogy milyen kapcsolata van a csípőbéllel, a vakbéllel vagy a medencével. A leggyakoribb pozíció aretrocecal . Emlékezhetnek rájuk az óralaphoz való viszonyuk is:

• Pre-ileal  – a terminális ileum előtt – 1 vagy 2 óra.

• Poszt-ileális – a terminális ileum után – 1 vagy 2 óra.

• Sub-ileális – párhuzamosan a terminális ileummal – 3 óra.

• Medence – a medence peremén át ereszkedve – 5 óra.

• Subcecal – vakbél alatt – 6 óra.

• Paracecal – a vakbél oldalsó határa mellett – 10 óra.

• Retrocecal – vakbél mögött – 11 óra.

Szerző:TeachMeSeries Ltd (2022)

1. ábra – A vakbél. Jegyezze meg a vak végét kevésbé, és a folytonosságát a felszálló kettősponttal jobban.

Szerző:TeachMeSeries Ltd (2022)

2. ábra – A függelék közös álláspontjai. A leggyakoribb pozíció a retrocecalis.

Ideg-érrendszeri ellátás

A vakbél az embriológiai középbélből származik . Ezért a vaszkuláris ellátás a felső mesenterialis erek ágain keresztül történik.

Az artériás ellátás a apendikuláris artériából érkezik (az ileocolus artériából, a felső mesenterialis artéria egyik ágából származik), és a vénás elvezetés a megfelelő vénán keresztül történik. Mindkettő a mezomellékletben található.

Az autonóm idegrendszer szimpatikus és paraszimpatikus ágai beidegzik a vakbelet. Ezt a felső mesenterialis plexus ileocolikus ága éri el . Az ileocolus artériát kíséri, hogy elérje a függeléket.

Megjegyzés:Klinikai jelentőségű, hogy a vakbél szimpatikus afferens rostjai a gerincvelő T10-éből származnak – így megmagyarázza, hogy a korai vakbélgyulladás zsigeri fájdalma miért érezhető központilag a hasban.

Szerző:TeachMeSeries Ltd (2022)

3. ábra – A vakbél és a vakbél artériás ellátása az ileocecalis artéria.

Nyirok elvezetés

A vakbélből származó nyirokfolyadék a mesoappendixen belüli nyirokcsomókba és az ileocolikus nyirokcsomókba folyik (amelyek körülveszik az ileocolus artériát).

Szerző:TeachMeSeries Ltd (2022)

4. ábra – A vakbél és a vakbél nyirokelvezetése.

• A vakbél
• A vastagbél