Gastrite cronica Prognosi

La prognosi

La prognosi di gastrite cronica è fortemente legato alla causa di fondo. gastrite cronica come una malattia primaria,

come H pylori associata gastrite cronica,

può progredire come una malattia asintomatica, in alcuni pazienti, mentre altri pazienti possono segnalare sintomi dispeptici.

Il decorso clinico può essere peggiorata quando i pazienti sviluppano

una delle possibili complicazioni di H pylori, come ulcera peptica o neoplasie gastriche. [21]

H pylori gastrite è la causa più frequente di MALT lymphoma- che si verificano nel 0,1% di quelli infetti. I pazienti con

gastrite cronica atrofica possono avere un 12 a 16 volte

aumento del rischio di sviluppare il carcinoma gastrico, rispetto alla popolazione generale. Circa il 10% dei
infetto

persone sviluppare ulcera peptica e la durata del rischio di

cancro gastrico è nel range di 1-3%. [75]

eliminazione della H pylori comporta una rapida polimerizzazione dell'infezione con scomparsa della infiltrazione neutrofilo della mucosa gastrica. Scomparsa del linfoide

componente della gastrite potrebbe richiedere diversi mesi dopo il trattamento. I dati sulla evoluzione della gastrite atrofica dopo l'eradicazione di H. pylori sono stati contrastanti.
follow-up

fintantoché diversi anni dopo H pylori non ha dimostrato la regressione di atrofia gastrica nella maggior parte degli studi, mentre altri riportano miglioramento nella misura

di atrofia e metaplasia intestinale. [ ,,,0],76, 77]

Un'altra questione importante è se H pylori in un paziente con gastrite atrofica riduce il rischio di sviluppo del cancro gastrico. Purtroppo i dati fino a

ora è stato mescolato. Uno studio prospettico in una popolazione giapponese ha riferito che H pylori nei pazienti con cancro gastrico precoce endoscopica asportato provocato

la diminuzione della comparsa di nuovi tumori precoci, mentre intestinale-tipo di cancro gastrico sviluppate nel gruppo di controllo senza H pylori eradicazione. Questa scoperta supporta una

approccio intervento con l'eradicazione di H. pylori se gli organismi sono rilevate nei pazienti con gastrite atrofica; l'obiettivo è quello di prevenire lo sviluppo del cancro gastrico.

[78, 79, 80] Tuttavia, studi recenti hanno dimostrato che i tumori gastrici possono ancora verificarsi dopo adeguata terapia pylori H. [81, 82]

In pazienti con gastrite autoimmune, gli effetti principali sono conseguenti alla perdita di parietale e cellule principali e comprendono acloridria, ipergastrinemia, perdita di pepsina e

pepsinogeno, anemia, e un aumento del rischio di neoplasie gastriche. La prevalenza di neoplasia gastrica nei pazienti con anemia perniciosa, è segnalato per essere di circa 1-3% per l'adenocarcinoma

e 1- 7% per carcinoide gastrico.

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