I problemi di pancia possono capitare a chiunque. E probabilmente abbiamo tutti sperimentato incantesimi in cui abbiamo conosciuto intimamente il trono di porcellana. Tuttavia, se i tuoi problemi intestinali si verificano troppo frequentemente (cronici) e sono associati a un forte dolore o addirittura a feci sanguinolente, potrebbe essere un segno di una malattia infiammatoria intestinale. Uno di questi esempi di una condizione infiammatoria intestinale è il morbo di Crohn e provoca l'infiammazione del tratto digestivo.
Il morbo di Crohn è una condizione cronica e può interessare qualsiasi parte del tubo digerente dalla bocca all'esofago, allo stomaco o all'intestino. In realtà non è un'infezione, ma una risposta immunitaria anormale in cui il tuo corpo si attacca. Nel caso del morbo di Crohn, attacca il rivestimento dell'intestino, provocando infiammazioni e ulcere. Nel tempo, questo può portare a cicatrici e restringimento o addirittura ostruzione dell'intestino.
L'incontinenza urinaria è in realtà un sintomo e non una malattia che può essere causata dalle abitudini quotidiane, dalle condizioni mediche o da problemi fisici di una persona.
L'incontinenza urinaria temporanea potrebbe essere causata da alcuni cibi, bevande e farmaci che possono agire come diuretici che stimolano la vescica e aumentano il volume delle urine. Questi includono alcol, caffeina, bevande gassate, dolcificanti artificiali, cibi piccanti, zuccherati o acidi, farmaci per il cuore e la pressione sanguigna, sedativi e miorilassanti o alte dosi di vitamina C.
L'incontinenza urinaria può anche essere causata da infezioni del tratto urinario che irritano la vescica e ti fanno venire voglia di urinare urgentemente. Questa potrebbe essere la causa di alcune perdite.
La stitichezza è un'altra causa in cui le feci dure e compatte nel retto stimolano i nervi nell'area e provocano un aumento della frequenza urinaria.
L'incontinenza urinaria ricorrente può essere causata da problemi fisici o cambiamenti come la gravidanza, dove i cambiamenti ormonali e il peso del feto possono causare incontinenza da stress. Il parto tramite parto vaginale può indebolire i muscoli del pavimento pelvico, che sono importanti per il controllo della vescica.
L'invecchiamento è un'altra causa di incontinenza urinaria. Quando i muscoli della vescica invecchiano, può diminuire la capacità di immagazzinamento dell'urina della vescica e le contrazioni involontarie della vescica aumentano con l'invecchiamento. Dopo la menopausa, le donne producono meno estrogeni che contribuiscono a mantenere sano il rivestimento della vescica e dell'uretra. Il deterioramento dei tessuti potrebbe peggiorare l'incontinenza.
Un'isterectomia (la rimozione chirurgica dell'utero di una donna) potrebbe danneggiare i muscoli del pavimento pelvico che potrebbero portare all'incontinenza.
Una prostata ingrossata, o iperplasia prostatica benigna, potrebbe causare incontinenza. Il cancro alla prostata non trattato potrebbe essere associato a stress o incontinenza da urgenza. Ciò potrebbe verificarsi anche come effetto collaterale del trattamento del cancro alla prostata.
Ostruzioni, come un tumore nel tratto urinario, potrebbero bloccare il normale flusso di urina e causare incontinenza da trabocco. I calcoli urinari possono anche causare perdite di urina.
Disturbi neurologici come la sclerosi multipla, il morbo di Parkinson, l'ictus, il tumore al cervello o una lesione spinale potrebbero influenzare i segnali nervosi relativi al controllo della vescica. Un problema lì, potrebbe anche causare incontinenza urinaria.
Una vescica iperattiva può anche svilupparsi in pazienti con cattive abitudini di minzione, come trattenere l'urina per troppo tempo, sono più comuni in alcune occupazioni a causa della mancanza di accesso al bagno. Quando è grave, può portare a incontinenza da urgenza e colpisce entrambi i sessi.
Oltre al disagio e all'imbarazzo, l'incontinenza urinaria può avere altre complicazioni, sia fisiche che mentali. Questi possono includere eruzioni cutanee, infezioni della pelle o piaghe dovute alla pelle costantemente umida.
C'è anche un aumento del rischio di infezioni ripetute del tratto urinario. L'incontinenza urinaria può anche avere un impatto sulle relazioni sociali, lavorative e interpersonali, soprattutto quando il malato limita le uscite o le interazioni sociali a causa dell'imbarazzo. Per quanto riguarda gli anziani, aumenta il rischio di cadute quando corrono in bagno.
Il trattamento varia a seconda del tipo di incontinenza, dell'età, del livello di salute e dello stato mentale del paziente.
Per l'incontinenza da stress, gli esercizi di Kegel possono aiutare a rafforzare i muscoli del pavimento pelvico che aiutano a controllare la minzione. Per controllare la voglia di urinare, puoi anche allenare la vescica ritardando la minzione, controllando la minzione iniziando, interrompendo e poi tornando a urinare (chiamata doppia minzione) e avendo un programma per il bagno, come andare a urinare ogni 2 ore o giù di lì.
Farmaci come anticolinergici o beta-agonisti possono anche essere prescritti per calmare la vescica iperattiva. Gli estrogeni topici potrebbero anche rafforzare i tessuti dell'uretra e delle aree vaginali per alleviare i sintomi.
I dispositivi medici per le donne includono inserti uretrali (inseriti prima di qualsiasi attività e rimossi quando si vuole urinare), pessario (un anello inserito nella vagina che sostiene la vescica e previene le perdite), Botox iniettato nel tessuto attorno all'uretra e stimolatori del nervo sacrale (impiantati sotto la pelle e collegano il midollo spinale alla vescica, emettono un impulso elettrico e stimolano il nervo migliorando il controllo della vescica).
Le opzioni chirurgiche includono la procedura dell'imbracatura (rete inserita sotto il collo della vescica per sostenere l'uretra), la colposospensione (sollevando il collo della vescica e alleviare l'incontinenza da stress) e l'impianto di uno sfintere artificiale (inserito per controllare il flusso di urina dalla vescica nel uretra).
L'incontinenza urinaria è una condizione gestibile fintanto che si riceve una diagnosi accurata e un piano di trattamento. Inoltre, più persone lo sperimentano di quanto pensi, quindi prenditi cura della vescica consultando un urologo se soffri di incontinenza a qualsiasi età.
Articolo recensito dal dottor Colin Teo, urologo del Gleneagles Hospital
Riferimenti
(aprile 2019) Incontinenza urinaria. Estratto il 1 novembre 2020 da https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/urinary-incontinence/symptoms-causes/syc-20352808
(dicembre 2017) Incontinenza urinaria:cosa devi sapere. Estratto il 1 novembre 2020 da https://www.medicalnewstoday.com/articles/165408.
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