Il cancro del colon-retto è la seconda causa di morte correlata a questa malattia tumorale in tutto il mondo. È il terzo tumore più comune negli uomini e il secondo più comune nelle donne, e la diagnosi precoce può portare a una diminuzione dei tassi di incidenza e mortalità. I metodi di screening sono particolarmente importanti in questo tipo di cancro, in cui l'insorgenza di sintomi e segni è associata a stadi avanzati della malattia.
Sono presenti lesioni preesistenti, come polipi, che può essere rilevato per prevenire lo sviluppo del cancro al colon. Se rimuoviamo questi polipi, preveniamo lo sviluppo del cancro al colon. Se riusciamo a diagnosticare questo cancro in fasi molto precoci, saremo anche in grado di curarla senza alcun tipo di trattamento".
Luis Bujanda-Fernandez de Pierola, Professore di Medicina, UPV/EHU
A tal fine, "Osakidetza [il servizio sanitario pubblico basco] ha un programma di diagnosi precoce per il cancro del colon-retto. Il suo scopo è individuare le lesioni e il cancro in una fase precoce per aumentare la probabilità di guarigione. Si basa su un test che rileva piccole quantità di sangue nelle feci, che apparentemente non sono visibili. Se il risultato è positivo, viene eseguita una colonscopia per rilevare e persino curare la malattia rimuovendo il cancro attraverso la colonscopia, " disse Bujanda. Tuttavia, "ci sono alcuni casi inconcludenti in cui non siamo molto sicuri che l'endoscopia da sola possa eliminare la malattia; in questi casi, la chirurgia viene solitamente eseguita per eliminare eventuali cellule tumorali residue nella parete del colon o nei linfonodi, " ha aggiunto il professore UPV/EHU.
"Questo lavoro, che ha ottenuto la copertina e un editoriale sulla prestigiosa rivista Gastroenterologia , ha comportato lo sviluppo di uno strumento non invasivo, un semplice esame del sangue, per evitare interventi chirurgici non necessari, " ha detto l'autore della carta. "La presenza di cinque microRNA nel sangue è stata trovata per correlare molto direttamente con la presenza o l'assenza di cellule tumorali nei linfonodi o nella parete del colon. In questo modo siamo in grado di evitare interventi chirurgici non necessari nei pazienti con cancro del colon, " ha sottolineato Luis Bujanda.
"Fino ad ora, " disse Bujanda, "ci siamo affidati esclusivamente all'endoscopia e all'analisi istologica del polipo maligno rimosso per determinare se operare o meno il paziente, e l'affidabilità di questo è bassa. Le cellule tumorali residue si trovano solo nel 20% dei pazienti con criteri di prognosi sfavorevole, secondo i loro campioni rimossi chirurgicamente, quindi in questi casi L'80% delle procedure chirurgiche potrebbe essere evitato attraverso questa analisi. L'affidabilità è notevolmente aumentata attraverso questa nuova tecnica, e viene offerto quasi il 90% di certezza nel prevedere il rischio che le cellule tumorali residue rimangano nel corpo del paziente. Di conseguenza, questa nuova tecnica ci dà la certezza di sapere se il paziente verrà operato o meno. Il lavoro precedente ha anche mostrato risultati molto promettenti in pazienti con cancro del retto che vengono trattati con chemioterapia e radioterapia prima dell'intervento chirurgico per vedere se ci sono cellule residue prima dell'intervento. Si evitano così interventi che hanno un forte impatto sulla qualità della vita dei pazienti”.
Si trattava di un progetto di ricerca congiunto a cui l'UPV/EHU ha partecipato insieme a ricercatori degli Stati Uniti e del Giappone e dell'Hospital Clínico di Barcellona. "Questa è una scoperta significativa verificata in un campione di 188 pazienti con cancro del colon rimosso per via endoscopica. In questo momento, il passo successivo sarebbe che altri gruppi di ricerca ottenessero gli stessi risultati, convalidare i risultati e affinché gli ospedali li incorporino, ", ha detto Luis Bujanda.
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