Una nuova tecnica endoscopica migliora il rilevamento dei tumori del tratto gastrointestinale superiore

Recentemente ci sono stati significativi progressi su più fronti nella guerra in corso contro il cancro del tratto alimentare. Ora, Ricercatori giapponesi segnalano lo sviluppo di un'altra arma:Linked Color Imaging (LCI), una nuova tecnica endoscopica che migliora la rilevazione del cancro osservando la mucosa del tratto digestivo superiore sotto illuminazione che combina specifiche lunghezze d'onda della luce per intensificare sottili variazioni di colore indicative di cambiamento neoplastico.

L'endoscopia del tratto gastrointestinale superiore (GI) viene eseguita di routine per rilevare alterazioni tumorali o neoplasie nella faringe, esofago, e dello stomaco e viene convenzionalmente eseguito in White Light Imaging (WLI). Utilizzando l'innovativo sistema LASEREO sviluppato da Fujifilm Corporation, La tecnologia LCI bilancia la luce bianca con la luce a lunghezza d'onda corta a banda stretta in un rapporto specifico che approfondisce e migliora il contrasto delle tonalità rosse e bianche, intensificando così le sfumature di trasformazione della mucosa.

Sebbene studi precedenti abbiano descritto il ruolo della LCI nella diagnosi istologica dei tumori del tratto gastrointestinale superiore, il gruppo di ricerca ha sentito la necessità di un studio comparativo ad ampio raggio per valutarne l'efficacia nel rilevamento delle neoplasie.

La nostra ricerca è stata condotta in 19 ospedali in tutto il Giappone coinvolgendo 1502 pazienti con cancro gastrointestinale noto in passato o in atto, rappresentare una popolazione ad alto rischio. I pazienti sono stati sottoposti a endoscopia del tratto gastrointestinale superiore con entrambi i protocolli WLI e LCI in cui sono stati raggruppati in base alla modalità eseguita per prima. Ingegnosamente, il nostro disegno di studio ha assicurato l'accuratezza diagnostica; non solo ciascuna modalità fungeva da backup e controllo incrociato sull'altra, questo è stato ulteriormente seguito dalla conferma istopatologica".

Dott. Shoko Ono, Autore principale

Dottor Kenro Kawada, co-autore principale, descrive i risultati. "Con LCI, lesioni sono state rilevate nell'8% dei pazienti, ma il tasso di rilevamento è stato solo del 4,8% con WLI. Al contrario, con WLI il 3,5% dei pazienti ha avuto una lesione trascurata, ma questa percentuale era solo dello 0,67% con LCI. Ciò mostra una chiara superiorità dell'LCI rispetto allo screening endoscopico con illuminazione convenzionale per discernere i cambiamenti della mucosa correlati alla neoplasia del GIT superiore poiché ha rilevato la neoplasia 1,67 volte più frequentemente".

Professor Mototsugu Kato, autore senior e corrispondente, spiega le implicazioni della loro ricerca. "In combinazione con studi precedenti che mostrano l'efficacia della LCI nel rilevare la neoplasia dell'intestino crasso, i nostri risultati costituiscono un valido motivo per una più ampia adozione di questa modalità nella sorveglianza dell'intero tratto digestivo accessibile endoscopicamente. Però, abbiamo bisogno di ulteriori ricerche per confermare la sua efficacia nelle mani dei medici generici per lo screening gastrointestinale superiore di una popolazione media".

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