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Igiene orale e gravità del COVID-19:la connessione

Ricercatori britannici hanno trovato un legame tra la scarsa igiene orale e la gravità della malattia COVID-19 causata dall'infezione da coronavirus 2 (SARS-CoV-2) della sindrome respiratoria acuta grave. Lo studio della ricercatrice Victoria Sampson, dallo studio dentistico 38 Devonshire Street, Londra, Nawar Kamona del Centro per l'educazione alimentare e la gestione dello stile di vita (CNELM), London e Ariane Sampson di Orthodontics, Fiducia dell'ospedale dell'Università di Cambridge, Il Regno Unito ha collaborato per trovare la connessione tra la gravità dell'infezione e la scarsa igiene orale. Il loro studio intitolato, "Potrebbe esserci un legame tra l'igiene orale e la gravità delle infezioni da SARS-CoV-2?" è stato pubblicato nell'ultimo numero della rivista British Dental Journal .

Virus SARS-CoV-2 che si legano ai recettori ACE-2 su una cellula umana, la fase iniziale dell'infezione da COVID-19. Credito di illustrazione:Kateryna Kon / Shutterstock

La pandemia di COVID-19

Dal dicembre dello scorso anno, ci sono stati numeri in costante aumento di SARS-CoV-2 o nuove infezioni da coronavirus che causano la malattia da COVID-19. L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha dichiarato il COVID-19 un'emergenza globale il 30 ns di gennaio 2020 e, l'11 ns di marzo 2020, l'ha dichiarata una pandemia quando questo virus altamente contagioso ha infettato le popolazioni di tutto il mondo. Come oggi, globalmente, 10, 434, 385 persone sono state infettate e ce ne sono state 509, 779 decessi attribuiti al virus in tutto il mondo a causa di questa infezione.

Di cosa trattava questo studio?

I ricercatori fino ad oggi hanno identificato diversi fattori di rischio associati a un grave decorso e esito della malattia da COVID-19. Mentre molti pazienti infetti dal virus guariscono senza complicazioni, alcuni potrebbero aver bisogno di ricovero in ospedale, integrazione di ossigeno, e persino ventilazione. Alcuni dei fattori di rischio associati allo scarso esito della malattia includono l'ipertensione, diabete obesità, e malattie cardiache. Il team di ricercatori spiega che il 52 percento dei decessi dovuti a COVID-19 si verifica anche in individui sani, e la causa dietro questo non è chiara. Hanno scritto che le principali complicazioni di COVID-19 includono "coaguli di sangue, polmonite, sepsi, shock settico, e ARDS (sindrome da distress respiratorio acuto).” Queste complicanze si riscontrano principalmente tra quelle con comorbilità e sovraccarico batterico, scrissero.

I batteri e l'esito del COVID-19

Il team ipotizza che potrebbe esserci una connessione tra l'infezione da SARS-CoV-2 e la "carica batterica". Hanno cercato di esplorare se alti livelli di batteri o superinfezioni batteriche e complicazioni di infezioni batteriche come la polmonite, sepsi, e la sindrome da distress respiratorio potrebbe essere associata a scarsi risultati da COVID-19.

Igiene orale e COVID-19

Questo studio ha esplorato le complicazioni di COVID-19 osservate tra le persone con scarsa salute orale e malattia parodontale. È stato esplorato il microbioma orale o la flora microbica della bocca ed è stata analizzata la sua connessione con l'esito del COVID-19. Gli autori hanno scritto, “Esploriamo la connessione tra l'elevata carica batterica in bocca e le complicanze post-virali, e come migliorare la salute orale può ridurre il rischio di complicanze da COVID-19”.

Gli autori dello studio hanno scritto che durante l'infezione polmonare, esiste il rischio di aspirare le secrezioni orali nei polmoni, che potrebbe causare infezione. Alcuni dei batteri presenti nella bocca che potrebbero causare tali infezioni includono "Porphyromonas gingivalis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella intermedia, " scrissero. Hanno spiegato che la parodontite o infezione delle gengive è una delle cause più diffuse di batteri nocivi in ​​bocca. Questi batteri portano alla formazione di citochine come l'interleuchina 1 (IL1) e il fattore di necrosi tumorale (TNF), che può essere rilevato nella saliva e può raggiungere i polmoni portando all'infezione al loro interno. Così, i ricercatori hanno scritto, “Un'igiene orale inadeguata può aumentare il rischio di scambi interbatterici tra i polmoni e la bocca, aumentando il rischio di infezioni respiratorie e potenziali complicanze batteriche post-virali”.

Risultati dello studio

La squadra ha scritto, “Una buona igiene orale è stata riconosciuta come un mezzo per prevenire le infezioni delle vie aeree nei pazienti, soprattutto in chi ha più di 70 anni”. Quelli con malattia parodontale hanno un rischio aumentato del 25% di malattie cardiache, tre volte il rischio di ammalarsi di diabete, e il 20 percento ha aumentato il rischio di ipertensione, hanno scritto i ricercatori. Questi sono tutti fattori di rischio di COVID-19 grave, hanno scritto.

Conclusioni e implicazioni

Questo studio conclude che il 20 percento dei pazienti con COVID-19 progredisce verso una malattia grave con alti livelli di "marcatori infiammatori (IL-2, IL-6, IL-10), batteri, e conta dei neutrofili-linfociti”. Hanno notato che l'ambiente microbico orale e il COVID-19 potrebbero essere collegati. I quattro fattori di rischio essenziali per il COVID-19 grave, diabete, alta pressione sanguigna, cardiopatia, e obesità, sono anche associati a scarsa igiene orale, scrissero. Raccomandano di “mantenere l'igiene orale, se non migliorato, durante un'infezione da SARS-CoV-2 al fine di ridurre la carica batterica in bocca e il potenziale rischio di superinfezione batterica”. Queste precauzioni sono particolarmente importanti per chi soffre di diabete, malattie cardiache ipertensione, scrissero.