L'immunosoppressione combinata può essere efficace,

sicuro nel trattamento di pazienti anziani con malattia di Crohn La combinazione di farmaci che sopprimono il sistema immunitario ha avuto successo nel trattamento di giovani pazienti con malattia di Crohn, ma alcuni medici sono stati riluttanti a utilizzare questa strategia nei pazienti più anziani a causa delle preoccupazioni sulla sicurezza. ora e Farmacologia e terapia alimentare studio indica che i pazienti più anziani possono essere trattati in modo sicuro ed efficace anche con tale immunosoppressione combinata.

Tra 1, 981 pazienti nello studio, 311 avevano 60 anni o più (173 randomizzati a immunosoppressione combinata precoce e 138 a trattamento convenzionale). Oltre 24 mesi, Il 10 percento dei pazienti più anziani ha sviluppato complicanze legate alla malattia di Crohn (6,4 percento di quelli nel gruppo di immunosoppressione combinato contro il 14,5% di quelli nel gruppo di gestione convenzionale) e 14 pazienti sono morti (3,5 percento contro 5,8 percento).

Tra i pazienti che hanno ricevuto l'immunosoppressione combinata nello studio, i pazienti più anziani hanno sperimentato la remissione della loro malattia in misura simile a quelli di età inferiore ai 60 anni. Non c'è stato inoltre alcun aumento degli effetti collaterali di questi medicinali nei pazienti più anziani.

"È importante trattare adeguatamente la malattia di Crohn aggressiva indipendentemente dall'età, " ha detto l'autore principale Dr. Siddharth Singh, dell'Università della California, San Diego. "Ciò può includere una terapia combinata step-up precoce di antagonisti del fattore di necrosi tumorale-alfa con tiopurine, che è efficace e sicuro anche nei pazienti più anziani, piuttosto che trattare questi pazienti con cicli cronici o ripetuti di corticosteroidi".

• I metaboliti del microbioma umano aumentano il danno al colon da E. coli enteroemorragico,
• I cambiamenti legati all'età del microbioma intestinale hanno un impatto negativo sulla salute vascolare,