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Come si ottiene un'ernia iatale?

Cos'è un'ernia iatale?

Un'ernia iatale è una condizione che si verifica quando una parte dello stomaco spinge attraverso un'apertura nel diaframma. I fattori di rischio e le condizioni mediche che possono causare un'ernia iatale includono l'età superiore ai 50 anni, l'obesità, il sollevamento di carichi pesanti, il fumo, la gravidanza e lo sforzo (movimento intestinale o esercizio).

Un'ernia iatale è una condizione medica che si verifica quando una parte dello stomaco spinge attraverso lo iato esofageo, un'apertura nel diaframma. L'esofago attraversa lo iato esofageo mentre trasporta il cibo allo stomaco.

I ricercatori stimano che circa il 60% degli adulti avrà un'ernia iatale, in una certa misura, quando raggiungono i 60 anni di età. Tuttavia, quella percentuale è considerata conservativa perché molte persone che hanno ernie iatali non manifestano mai alcun sintomo. Potrebbero non sapere mai di avere la condizione

Segni e sintomi di un'ernia iatale

Un attacco di ernia iatale viene talvolta scambiato per altre condizioni di salute come bruciore di stomaco, attacco alla cistifellea e persino infarto. Altre volte una persona potrebbe non manifestare alcun sintomo.

I sintomi comuni dell'ernia iatale includono:

  • Reflusso acido
  • Sapore acido in bocca
  • Nausea
  • Rigurgito di liquidi o alimenti in bocca
  • Difficoltà di deglutizione
  • Tosse secca
  • Bruciore allo stomaco o all'esofago
  • L'alitosi
  • Ruttare
  • Indigestione
  • Dolore allo stomaco o dolore all'esofago
  • Dolore al petto

Sebbene questi siano sintomi di base, possono variare a seconda della posizione dell'ernia nella regione superiore dell'apparato digerente.

Sebbene la maggior parte delle ernie iatali siano relativamente sicure, ci sono momenti in cui possono insorgere complicazioni. Le ulcere esofagee e l'ernia iatale strangolata sono problemi potenzialmente letali e dovrebbero essere curati immediatamente. Se scopri di avere uno di questi sintomi, devi consultare immediatamente il medico:

  • Forte, improvviso dolore al petto
  • Incapacità di far passare il gas
  • Impossibile avere un movimento intestinale
  • Sangue vomito

Questi sintomi potrebbero indicare una condizione più grave che potrebbe essere pericolosa per la vita.

Tipi di ernia iatale

Esistono due tipi di ernia iatale, un'ernia iatale scorrevole e un'ernia iatale paraesofagea. I medici spesso suddividono le ernie iatali paraesofagee per includere altre due classificazioni. Tuttavia, l'ernia iatale scorrevole è la più comune, costituendo oltre il 95% di tutti i casi.

L'ernia iatale scorrevole si verifica quando una parte dello stomaco si fa strada attraverso lo iato esofageo. Questo lascia parte dello stomaco seduto sopra il diaframma. È una causa comune di malattia da reflusso gastroesofageo (GERD).

Se hai un'ernia paraesofagea, lo stomaco e l'esofago rimangono nella loro posizione corretta, ma una porzione, o piega, dello stomaco entra nella cavità toracica schiacciandosi attraverso lo iato. Lo stomaco viene quindi posizionato vicino all'esofago. Esistono diversi livelli di ernia paraesofagea, a seconda della gravità e del rischio che la condizione presenta.

Cause di un'ernia iatale

Esistono diversi fattori di rischio apparenti e condizioni mediche che spesso coincidono con lo sviluppo di un'ernia iatale, ma a volte la causa non è mai nota. I medici hanno identificato diversi gruppi che tendono ad essere più inclini a contrarre un'ernia iatale. Queste persone sono:

  • Oltre i 50 anni
  • Obeso
  • Lavorare in un lavoro che richiede ripetuti sollevamenti di carichi pesanti
  • Fumare regolarmente

Le condizioni e le situazioni che possono causare ernie iatali includono:

  • Eredità
  • Gravidanza
  • Sollevamento pesante
  • Debolezza dei tessuti del diaframma
  • Sforzo da un movimento intestinale
  • Sforzo dall'esercizio

Infortuni che causano traumi nell'area con conseguente ernia iatale

Le ernie iatali sono molto comuni, ma i ricercatori non sono stati in grado di identificare le cause esatte in molte situazioni. Ciò rende difficile offrire misure preventive definitive.

Diagnostica di un'ernia iatale

Il medico potrebbe sospettare che tu abbia un'ernia iatale se hai problemi con fastidio al torace e bruciore di stomaco, specialmente quando ti pieghi in avanti, mangi un pasto abbondante o sollevi qualcosa di pesante, se rientri in una delle categorie ad alto rischio, a causa dell'obesità , età o abitudine al fumo:ne terranno conto.

  • Per confermare una diagnosi di ernia iatale, il medico può prescrivere questi test:
  • Radiografia del torace:una radiografia del torace può mostrare un'ernia iatale se è abbastanza grande
  • Deglutizione con bario:bevi un liquido a base di bario. Su una radiografia, il bario appare bianco. Ciò consente al medico di vedere alcune cose sull'ernia, inclusa la sua posizione e le sue dimensioni.
  • Esofagoscopia:un tubo con una minuscola telecamera attaccata all'estremità viene utilizzato per esaminare l'esofago.
  • Test di svuotamento gastrico:questo test determina quanto tempo impiega il cibo a lasciare lo stomaco.
  • Manometria:viene misurata la pressione nell'esofago per rilevare eventuali movimenti muscolari non normali.

Molti dei fattori di rischio per le ernie iatali sono anche fattori di rischio per la malattia coronarica. Anche i sintomi di queste due condizioni sono molto simili. Per questo motivo, il medico può anche prescrivere un elettrocardiogramma (ECG) per escludere complicazioni cardiache.

Trattamenti per l'ernia iatale

La maggior parte delle persone che hanno l'ernia iatale non ha bisogno di cure. Quando una persona ha problemi con i sintomi del reflusso che si ritiene siano associati a un'ernia iatale, può spesso apportare determinati cambiamenti allo stile di vita e trovare sollievo.

Mangiare pasti più piccoli ed evitare gli spuntini prima di coricarsi sono due grandi cambiamenti che tendono ad aiutare con i sintomi. Se la persona non ottiene sollievo dall'apportare modifiche al proprio stile di vita, il passo successivo è prescrivere un bloccante dell'acido o raccomandare antiacidi.

Raramente è necessario un intervento chirurgico. Meno del 5% delle persone che hanno un'ernia iatale necessitano di un intervento chirurgico. Tuttavia, se i sintomi del reflusso sono persistenti - o il tuo esofago rimane infiammato - anche dopo aver assunto farmaci, la chirurgia potrebbe essere un'opzione. Il medico può anche raccomandare un intervento chirurgico se si dispone di un'ernia paraesofagea che rischia di rimanere intrappolata.