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Revisione del vertice SIBO 2016 – Dott.ssa Allison Siebecker (parte 1)

Revisione del vertice SIBO 2016 - Parte 1

La prima conferenza SIBO in Australia , il Vertice SIBO , ha preso il via a Melbourne sabato 8 ottobre 2016 , seguito da Sydney il 10 ottobre 2016 . L'intestino sano era orgoglioso di essere uno sponsor platino e co-organizzatore dell'evento. Dott. Allison Siebecker , probabilmente la Regina di SIBO , è arrivato in aereo dagli Stati Uniti per parlare a questo evento e ha tenuto un'eccellente presentazione sulle cause e fattori di rischio di crescita eccessiva di batteri dell'intestino tenue , opzioni di trattamento , tipi di dieta e altro ancora. Continua a leggere per vedere i punti chiave della nostra fondatrice Rebecca Coomes dalla sua presentazione.

Il video completo della presentazione della dott.ssa Allison Siebecker al SIBO Summit insieme alle sue diapositive e note sono disponibili per l'acquisto . Questo articolo è un riassunto della sua presentazione, ma consigliamo vivamente di guardare il video completo per l'apprendimento completo. Puoi ordinare la presentazione qui .

Questa è la prima parte di un articolo in 2 parti sulla presentazione del Dr. Siebecker. Fai clic qui per vedere la Parte 2 .

Rebecca Coomes con la dott.ssa Allison Siebecker al vertice SIBO

In questo articolo imparerai:

  • Le cause comuni della SIBO (suggerimento:non sono molte)
  • Le cose che ti mettono a rischio di sviluppare SIBO (suggerimento:ce ne sono molte)
  • Le opzioni di trattamento per il SIBO dominante a idrogeno e metano

Il 60% di tutti i casi di sindrome dell'intestino irritabile sono effettivamente causati da SIBO.

Le cause comuni di SIBO

Siamo costantemente esposti ai batteri . Il corpo ha diversi meccanismi in atto per prevenire la crescita eccessiva di batteri nell'intestino tenue, tra cui acido cloridrico, bile, enzimi e il nostro sistema immunitario per uccidere o fermare i batteri che sono entrati attraverso il naso e la bocca; la valvola ileocecale per prevenire il reflusso dall'intestino crasso e il complesso motorio migratorio (MMC) che spazza cibo e batteri attraverso l'intestino tenue e impedisce che rimanga nel posto sbagliato.

Qualcosa deve andare storto nel corpo affinché si verifichi SIBO. Non è normale avere una crescita eccessiva di batteri nell'intestino tenue. I batteri competono per il nostro cibo e mettono sotto pressione il nostro sistema. Se hai la SIBO, il tuo sistema digestivo ha smesso di funzionare correttamente per consentirgli di svilupparsi.

Potrebbe sorprenderti scoprire che ci sono solo alcune cause di SIBO . Le cause concordate sono:

  • Un complesso motorio migratorio (MMC) carente in cui l'MMC non opera in modo efficace per spingere la materia attraverso l'intestino tenue nell'intestino crasso
  • Alterazioni strutturali es. da lesioni, interventi chirurgici, patologie come ostruzioni parziali da aderenze, tumore della struttura, compressione, tasche non drenanti
  • Malattia da immunodeficienza es. dove i batteri non vengono uccisi o rimossi dal sistema immunitario

Il complesso motorio migratorio si ritiene che sia la più grande prevenzione contro la SIBO. Si verifica nell'intestino tenue ogni 90 minuti lontano dai pasti e di notte. Mangiare lo disattiva , motivo per cui si consiglia di distanziare i pasti durante il trattamento della SIBO. Si consiglia di distanziare i pasti ogni 4-5 ore e di digiunare per 12 ore durante la notte (ad es. colazione alle 7:00, pranzo alle 13:00, cena alle 19:00 e di nuovo senza cibo fino alla colazione del giorno successivo alle 7:00, senza spuntini -tra i pasti).

Se desideri vedere un video dell'MMC in funzione, fai clic qui e guarda il video n. 13.

Altre cause possono includere (ma sono dibattute per la loro accuratezza nel causare effettivamente SIBO e potrebbero invece essere solo un fattore di rischio ):

  • Acido cloridrico carente
  • La valvola ileocecale non funziona correttamente
  • Produzione di bile ed enzimi insufficiente

SIBO non è patogeno. Non è causato da batteri che sono un'infezione del corpo, come la salmonella. Invece, la SIBO è causata da normali batteri intestinali che vivono nel posto sbagliato, causando il caos. L'intestino tenue dovrebbe contenere bassi livelli di batteri.

Fattori di rischio SIBO

Ci sono molti fattori di rischio che possono contribuire a una delle cause alla base della SIBO. Questi includono:

  • Carenza dell'MMC
  • Infezioni. (es. intossicazione alimentare, infezione da C. difficile, appendicite, ecc.)
  • Farmaci (es. antibiotici, oppiacei, ecc.)
  • Stile di vita (es. stress, sonno, ecc.)
  • Ostruzione
  • Malattie (es. Malattia da immunodeficienza di Frank, diabete, ipotiroidismo, HIV, endometriosi, cancro, IBD, carenza di cellule T, ecc.)
  • Chirurgia
  • Lesione

Abbiamo sviluppato una guida pratica su cause SIBO e fattori di rischio che puoi vedere qui .

Sintomi SIBO

Sintomi SIBO sono causati dai gas creati dai batteri nell'intestino tenue. Producono idrogeno, metano e/o acido solfidrico. I batteri possono anche danneggiare l'intestino tenue, influendo sul processo digestivo e sull'assorbibilità. I sintomi più comuni sono:

  • Gonfiore
  • Dolore
  • Movimenti intestinali alterati (es. costipazione, diarrea, entrambi)
  • Eruttazioni e flatulenze
  • Nausea
  • Bruciore al cuore

È stato dimostrato che il gas metano rallenta la motilità dell'intestino tenue del 70%.

Come si esegue il test per sibo?

Attualmente sono disponibili tre opzioni di test per SIBO:

  1. Aspirare tramite endoscopia. Invasivo e da fare in clinica.
  2. Test del respiro. Test del respiro al lattulosio o glucosio di 3 ore. Efficace e di facile somministrazione. Può essere fatto in clinica o a casa.
  3. Esame del sangue. IBSChek Test in cui SIBO è causato da un'intossicazione alimentare (disponibile solo negli Stati Uniti).

Il Dr. Siebecker consiglia di iniziare con il test del respiro perché il 60% della SIBO è causato da IBS ed è facile da somministrare. Ha anche consigliato che è importante diagnosticare correttamente la SIBO attraverso test prima dell'inizio del trattamento, poiché ci sono molte altre condizioni e malattie che possono presentarsi con sintomi simili.

Si stima che due terzi dei casi di SIBO siano cronici e non possano essere curati rapidamente.

Opzioni di trattamento SIBO

La dott.ssa Siebecker ha discusso i tre livelli del suo approccio al trattamento con SIBO.

  1. Rilievo dei sintomi. Affronta i sintomi e cerca di fornire sollievo attraverso modifiche e integratori di dieta e stile di vita.
  2. Trattamento. Tratta la crescita eccessiva batterica con antibiotici, erbe o la dieta elementare.
  3. Causa sottostante. Affronta la causa sottostante (se possibile) per prevenire future ricadute.

"La SIBO è spesso una malattia secondaria e, a meno che il problema sottostante non sia affrontato e ben controllato, la possibilità di recidiva rimane alta. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, l'eliminazione della causa sottostante non è possibile". Pimentel, Rao, Rezaie '16

Purtroppo, i tassi di recidiva sono alti . Comunemente, le persone ricadono entro 2 mesi, 2 settimane o 2 giorni. Sapere che potresti avere una ricaduta al momento della diagnosi può essere scoraggiante, tuttavia essere consapevoli che si tratta di una condizione cronica può supportarti psicologicamente nella consapevolezza che non è tuo peccato che non l'hai battuto la prima volta.

Non è previsto che tutti i sintomi scompaiano con il trattamento SIBO. Una riduzione dall'80% al 90% dei sintomi è standard e ritenuto un trattamento di successo. La sfida per i pazienti è l'aspettativa che il 100% dei loro sintomi scompaia, soprattutto dopo l'uso di antibiotici. Spesso crediamo che gli antibiotici risolvano tutto, e questo non è sempre il caso di SIBO.

SIBO è comunemente trattata con antibiotici per un ciclo di trattamento della durata di 2 settimane per trattamento. Attualmente ci sono tre antibiotici che vengono utilizzati per SIBO:

  1. Rifaximin. Può essere utilizzato per tutti i tipi di SIBO.
  2. Neomicina. Può essere utilizzato per SIBO a dominante metano.
  3. Metronidazolo. Può essere utilizzato per SIBO a dominante metano.

SIBO può anche essere trattato con erbe , che includono:

  1. Berberina. Può essere utilizzato per tutti i tipi di SIBO ed è l'equivalente a base di erbe della rifaximina.
  2. Origano. Può essere utilizzato per tutti i tipi di SIBO.
  3. Neem. Può essere utilizzato per tutti i tipi di SIBO.
  4. Allicina. Può essere utilizzato per SIBO a dominante metano.

Un giro di erbe richiede più tempo, durando 4 settimane per trattamento. Il Dr. Siebecker ha discusso dell'importanza di usare solo due erbe alla volta per prevenire la resistenza e la sensibilità agli antibiotici a base di erbe.

Gli antibiotici e le erbe tendono a ridurre il gas di 30 parti per milione per trattamento. È estremamente improbabile che riducano numeri molto alti in un solo trattamento.

La dieta elementare è la terza opzione di trattamento per SIBO. È una dieta liquida composta da nutrienti predigeriti che sostituiscono il cibo per due o tre settimane. Durante questo periodo, non viene mangiato cibo solido. Funziona facendo morire di fame i batteri ma nutrendo la persona e si ritiene che sia efficace quanto gli antibiotici con una percentuale di successo dell'80%-85%.

La dieta elementare può ridurre il numero di gas gravi in ​​un corso di due settimane, motivo per cui viene spesso utilizzata per casi più difficili. Il Dr. Siebecker ha osservato che gli antibiotici e le erbe non dovrebbero essere usati contemporaneamente alla dieta elementare poiché i batteri sono in letargo e quindi sarebbero inefficaci.

Questa è la prima parte di un articolo in 2 parti sulla presentazione del Dr. Siebecker. Fai clic qui per vedere la Parte 2 .

Il video completo della presentazione della dott.ssa Allison Siebecker al SIBO Summit insieme alle sue diapositive e note sono disponibili per l'acquisto . Questo articolo è un riassunto della sua presentazione, ma consigliamo vivamente di guardare il video completo per l'apprendimento completo. Puoi ordinare la presentazione qui .

Il sito web del dottor Siebecker è ricco di informazioni utili e informative relative a SIBO. Per saperne di più sul suo lavoro, vai su www.siboinfo.com .

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