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Come viene eseguita una biopsia del colon

Una biopsia del colon è un esame che testa campioni di tessuto dal colon. L'operatore sanitario è alla ricerca di tessuti anormali, come cellule cancerose o precancerose. Tieni presente che solo perché il tuo medico ha ordinato una biopsia non significa che hai il cancro.

Panoramica

Il tuo medico ha riscontrato un'irregolarità in uno dei tuoi esami di screening del cancro del colon. L'unico modo per stabilire definitivamente se l'anomalia è cancerosa è estrarre il tessuto e osservarlo al microscopio.

Se sono state rilevate anomalie durante una sigmoidoscopia o una colonscopia, l'operatore sanitario probabilmente ha estratto i tessuti durante quella stessa prova. Se sono state riscontrate irregolarità (tumori, masse, sangue nelle feci) durante un altro test di screening (clisma al bario a doppio contrasto o esami del sangue occulto nelle feci), ti verrà programmata una colonscopia.

Biopsia TC guidata vs colonscopia

Esistono diversi approcci alla procedura di biopsia che dipendono da dove si trovavano i tessuti irregolari fondare. Il modo più comune per ottenere una biopsia del colon è attraverso una colonscopia. Tuttavia, se il tuo medico ha riscontrato anomalie nella tomografia computerizzata (TC) che non sono state isolate nel colon, può ordinare una biopsia TC guidata.

Una biopsia TC guidata, chiamata anche ago o biopsia TC guidata con ago è stata completata nella sala TC dell'ospedale o della clinica. Questo tipo di biopsia è più frequentemente richiesto quando si trovano masse al di fuori del colon, comprese quelle nei polmoni, nel fegato o nel bacino.

L'operatore sanitario utilizza lo scanner TC per individuare l'area anormale, inserisce un ago in la massa in questione ed estrae minuscoli campioni di tessuto. Puoi tornare al lavoro lo stesso giorno, non avrai bisogno di sedazione e l'intero processo richiede circa un'ora.

Se i tessuti irregolari sono confinati al colon, il tuo medico prescriverà una colonscopia e fare la biopsia durante quella procedura. Durante una colonscopia, una sonda illuminata, chiamata colonscopio, viene inserita attraverso il retto e fatta scorrere lungo il colon per visualizzare l'interno. Questa sonda flessibile consente anche il passaggio di strumenti specializzati in grado di recuperare (clip) un campione di tessuto dal colon per la biopsia.

Preparazione

La preparazione della colonscopia richiede una preparazione intestinale completa prima della procedura. Il tuo medico può ordinare una combinazione di lassativi liquidi, supposte o un clistere per pulire l'interno del colon.

Questa procedura di pulizia rende visibile il rivestimento del colon eliminando la materia fecale e i liquidi nell'intestino crasso. Parla con il tuo medico se hai il diabete o prendi farmaci da prescrizione, in particolare anticoagulanti, poiché il tuo medico potrebbe avere ordini speciali per te prima dell'esame.

Complicazioni e rischi

Come qualsiasi procedura medica, una biopsia del colon non è priva di rischi. Tuttavia, se è presente il cancro del colon, prima si può iniziare il trattamento, meglio è. Il tuo medico discuterà con te i rischi e i benefici prima della procedura.

Assicurati di porre domande se i dettagli della procedura non sono chiari. I potenziali rischi di una biopsia del colon (con una colonscopia) includono:

  • Sanguinamento
  • Infezione
  • Perforazione intestinale
  • Ospedalizzazione
  • Sindrome postpolipectomia
  • Colonscopia fallita
  • Complicazioni dovute allo svezzamento degli anticoagulanti prima dell'esame
  • Complicazioni da anestesia
  • Biopsia non diagnostica

Se hai una storia medica complessa o sei anziano, i tuoi fattori di rischio possono aumentare. Discutere qualsiasi prescrizione o farmaci da banco con il proprio medico prima della procedura. Un infermiere o un membro del personale dell'ospedale o della clinica può chiamarti per rivedere le istruzioni prima della procedura.

Follow-up post-procedura

Con ogni probabilità, sarai sedato per la colonscopia e la biopsia; quindi, non dovresti provare niente. Al termine della procedura, verrai portato in un'area di recupero, dove il personale ti monitorerà fino a quando non sarai sveglio e vigile.

A causa della sedazione, non ti sarà permesso guidare a casa, anche se ti senti all'altezza. Il tuo giudizio è considerato ufficialmente compromesso per le 24 ore successive alla sedazione (non firmare nemmeno alcun documento legale).

Inoltre, l'aria viene inserita nel colon durante la procedura, il che potrebbe causare alcuni crampi e passaggio di gas. Non esitare a contattare il tuo medico se sviluppi febbre, tremori, brividi, dolore addominale, vertigini o noti sangue nelle feci dopo la biopsia.

Ottenere i risultati

Subito dopo la biopsia, il campione di tessuto viene spedito al patologo. Un patologo è un medico speciale che esamina i tessuti e il sangue al microscopio.

Avrà bisogno di tempo per esaminare a fondo il campione di tessuto e quindi costruire un referto di patologia. Il rapporto descrive se i tessuti ottenuti erano normali o cancerosi e aiuterà il tuo medico a determinare la stadiazione e il grado del tuo cancro.

Preferibilmente prima della procedura (poiché potresti non ricordare in seguito), chiedi al tuo medico quando puoi aspettarti risultati. Lui o lei sarà in grado di darti una cifra e incoraggiarti a fissare un appuntamento di follow-up.

Una volta che il tuo medico avrà ricevuto il risultato della tua biopsia dal patologo, lui o lei chiamerà voi. Se non hai già un appuntamento per discutere di questi risultati, ne verrà programmato uno per te in questo momento.

L'operatore sanitario vorrà discutere i tuoi risultati di persona, non per telefono o per e-mail. Sebbene l'attesa possa produrre una certa ansia grave, è meglio sedersi e parlare con il medico dei risultati faccia a faccia.

Il rapporto sulla patologia

Il tuo medico ha una formazione medica e una formazione per spiegarti il ​​tuo referto patologico. Il referto del patologo includerà:

  • Dove si trovavano le lesioni all'interno del colon
  • Istologia, o il tipo di cellule trovate, come normali (benigne) o maligne (cancerose). Se maligno, il referto mostrerà il tipo di cancro (l'adenocarcinoma è il tipo di cancro del colon prevalente).
  • Grado, che spiega quanto sono mutati i tessuti (sono in qualche modo simili al normale tessuto del colon, non sono affatto identificabili o un qualche grado intermedio) e viene usato per mettere in scena il cancro.
  • Invasione, che si applica ai tessuti prelevati durante un intervento chirurgico per il cancro del colon e aiuta a determinare fino a che punto il cancro si è diffuso nei tessuti sani.

Non esitare a porre domande ai tuoi operatori sanitari in qualsiasi momento lungo il percorso. I professionisti medici sono lì per assisterti.