Gli stent per prevenire fistola pancreatica dopo pancreaticoduodenectomy

Rassegna Domanda

Sono stent pancreatici utile nella prevenzione fistola pancreatica dopo duodenocefalopancreasectomia?

Sfondo

non vi è alcun accordo in studi sul fatto che l'uso di stent è benefico e, in caso affermativo, se l'uso di stent interni o esterni, con o senza sostituzione è preferibile.

caratteristiche di studio

L'uso di stent seguenti pancreaticoduodenectomia è stato studiato in 1018 partecipanti provenienti da otto studi randomizzati e controllati (RCT).

principali risultati

trovato prove che l'uso di stent porta ad un minor rischio di fistola rispetto senza stent. Abbiamo anche trovato alcuna prova di una differenza tra l'uso di stent interne ed esterne. Non c'era abbastanza prove per determinare gli effetti di sostituzione di succo pancreatico rispetto a nessuna sostituzione del succo pancreatico. Sono necessari ulteriori RCT sull'uso di stent dopo duodenocefalopancreasectomia.

Qualità delle prove

Tutti e otto studi inclusi sono stati segnalati come RCT. La qualità dei risultati variava da moderata a bassa attraverso i diversi risultati. Il principale fattore limitante, che era il motivo per una diminuzione della qualità di alcuni risultati, era solo uno studio ha incluso nel stent interne rispetto a nessun gruppo stent. È importante riconoscere l'impatto potenziale se l'effetto medio di uno studio differisce in dimensione o direzione.