analoghi peptide glucagone-simile o agonisti sono un nuovo tipo di farmaco nel trattamento del diabete di tipo 2 che sono somministrato mediante iniezione sotto la pelle. Essi regolano i livelli di glucosio, stimolando glucosio-dipendente la secrezione di insulina e la biosintesi, e di sopprimere la secrezione di glucagone, ritardando lo svuotamento gastrico e la promozione di sazietà. Vari glucagone-like peptide-1 agonisti sono in uso o in fase di autorizzazione, tra cui exenatide, liraglutide, albiglutide, taspoglutide, lixisenatide e LY2189265.
Seventeen studi randomizzati e controllati di gran parte moderata a elevata qualità randomizzati circa 6899 persone con diabete di tipo 2. Gli studi erano per lo più di breve durata, di solito 26 settimane. Lo studio più lunga durata è stata di 30 settimane. Dei diciassette studi, uno rispetto albiglutide al placebo, due a confronto exenatide 10 mcg due volte al giorno contro exenatide 2 mg una volta a settimana, uno rispetto exenatide 2 mg una volta a settimana contro l'insulina glargine, un rispetto exenatide 2 mg una volta a settimana contro il pioglitazone e sitagliptin, cinque confronto liraglutide con il placebo, due liraglutide rispetto a sulfonilurea, uno ciascuno a confronto exenatide due volte al giorno con liraglutide, liraglutide con sitagliptin, liraglutide con rosiglitazone e liraglutide con insulina glargine, due taspoglutide rispetto al placebo e uno ciascuno lixisenatide rispetto al placebo e LY2189265 con il placebo. Nelle persone già in trattamento con farmaci anti-diabete orale, aggiunta di analoghi peptidici glucagone-simile migliorare il controllo degli zuccheri nel sangue in confronto al placebo, rosiglitazone, pioglitazone o sitagliptin, ma non sempre in confronto all'insulina (per exenatide) o glimepiride (una sulfonilurea) . Glucagone-like peptide analogo causato la perdita di peso di qualsiasi dei trattamenti di confronto. Tuttavia, più nausea e altri effetti gastrointestinali come diarrea o vomito sono stati visti, anche se questi tendono a svanire e non sono stati osservati in tutti i partecipanti. C'era un po 'più di ipoglicemia con glucagone-simile analogo rispetto al placebo, ma generalmente meno che con altri trattamenti anti-diabetici. L'incidenza di ipoglicemia si è verificato più frequentemente nei soggetti che assumono l'associazione di sulfanilurea. Gli studi non sono stati abbastanza a lungo per valutare gli effetti collaterali a lungo termine. Nessuno degli studi ha indagato la mortalità o morbilità.
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