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prostaciclina aerosol per lesioni acute polmonare (ALI) e la sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS)

La ricerca clinica è insufficiente per sostenere l'uso di routine di prostaciclina per via inalatoria per il danno polmonare acuto e sindrome da distress respiratorio acuto nei bambini gravemente malati o adulti con bassi livelli di ossigeno nel sangue. danno polmonare acuto (ALI) e la sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS) sono condizioni respiratorie critiche che vengono attivati ​​da infezioni virali delle vie respiratorie o sviluppare seguenti ustioni, trasfusioni massicce, traumi multipli, l'aspirazione del contenuto gastrico, pancreatite, lesioni inalazione, sepsi, overdose di droga e nei pressi di annegamento.

prostaciclina è un naturale prostaglandina breve durata d'azione in grado di migliorare il flusso di sangue e l'ossigenazione nei polmoni e ridurre l'infiammazione. Le prostaglandine sono mediatori lipidici che sono derivati ​​da acidi grassi essenziali e hanno importanti funzioni. Essi hanno effetti importanti sulla endotelio dei vasi sanguigni, le piastrine, le cellule uterine e albero e si trovano in quasi tutti i tessuti e organi. La somministrazione di prostacicline inalabili richiede aerosol continuo per un periodo di ore a diversi giorni, di solito durante la ventilazione meccanica. Piccolo della prostaciclina inalata raggiunge la circolazione sanguigna sistemica, anche se la soluzione farmaco può agire come un potenziale irritante per la sua pH molto alcalino.

Abbiamo identificato uno studio clinico randomizzato con basso rischio di bias che ha coinvolto un totale di 14 i bambini gravemente malati con ALI o ARDS. prostaciclina aerosol su meno di 24 ore non ha ridotto i decessi a 28 giorni se confrontato con dando aerosol di soluzione salina (si è verificato un totale di tre morti). Gli autori hanno riportato nessun sanguinamento o disfunzione d'organo eventi avversi. Due studi, uno adulti che coinvolgono e gli altri bambini, sono ancora da completare.

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