Stomach Health >> Mo. Gesondheet >  >> Q and A >> Bauchwéi

Aorta-Aneurysmus vum Bauch

Fakten déi Dir wësse sollt iwwer Bauch-Aorta-Aneurysmen

Bild vum graftem Stent fir en Bauch-Aorta-Aneurysmus ze reparéieren

Wat ass déi medizinesch Definitioun vu Aorten Aneurysmus?

  • En Aneurysmus ass en anormalt Gebitt vu lokaliséierter Verbreedung vun engem Bluttgefäss.
  • D'Aorta bult op der Plaz vun engem Aneurysmus wéi e schwaache Fleck op engem verschleeften Pneu.
  • Aorta-Aneurysmen sinn typesch spindelfërmeg a betrëfft d'Aorta ënner den Arterien an d'Nieren.

Wat ass déi heefegst Ursaach vum Bauch-Aorta-Aneurysmus?

  • Déi heefegste Ursaach vun engem Aneurysmus ass Atherosklerosis. Fëmmen ass e grousse Risikofaktor.

Wat sinn d'Symptomer vun engem leckende Aorta-Aneurysmus?

  • Aorta-Aneurysmen am Bauch verursaachen dacks keng Symptomer. Wann se maachen, kënne se déif langweileg Péng am ënneschte Réck oder Flank verursaachen. Prominent Bauchpulsatiounen kënne present sinn.

Wéi kontrolléiert Dir no engem Bauch-Aorta-Aneurysmus?

  • Röntgenstrahlen vum Bauch an aner radiologesch Tester, dorënner Ultraschall, CT, a MRI kënne benotzt ginn fir d'Diagnostik an d'Iwwerwaachung vum Aneurysmus.
  • Ruptur vun engem Aorta-Aneurysmus ass eng Katastroph.
  • Reparatur vun engem Aneurysmus kann duerch Chirurgie oder endovaskulär Stenting gemaach ginn.

Wat ass e gebrach Bauch-Aorta-Aneurysmus?

Bedrohte Bruch vun Bauchaneurysmen ass e chirurgeschen Noutfall. Wann en Aneurysmus brécht, stierwen 50% vun deenen mat dem Aneurysmus ier se an d'Spidol kommen. Wat et méi laang dauert fir an den Operatiounsraum ze kommen, wat méi héich ass d'Mortalitéit.

Aneurysmus vs Schlag:Wat ass den Ënnerscheed?

Nee, e Schlag an en Aneurysmus sinn net datselwecht. Si sinn zwee ganz verschidde medizinesch Gesondheetsproblemer. Schlag ass e Prozess oder en Event deen an Ärem Kierper geschitt, während en Aneurysmus e Problem mat der Anatomie vun enger Persoun ass (anatomesch Anomalie).

Klickt fir méi fir d'Ënnerscheeder tëscht engem Schlag an engem Aneurysmus »

Wat ass en Bauch-Aorta-Aneurysmus?

En Aneurysmus ass e Gebitt vun enger lokaler Verbreedung (Dilatatioun) vun engem Bluttgefäss. D'Wuert "Aneurysmus" ass aus dem griichesche "Aneurysma" geléint, dat heescht "eng Verbreedung". En Aorta-Aneurysmus involvéiert d'Aorta, déi Haaptarterie déi d'Häerz verléisst fir Blutt an de Kierper ze liwweren. En Aorta-Aneurysmus ass eng Dilatatioun oder Ausbuerung vun der Aorta.

Aortesch Aneurysmen kënnen iwwerall laanscht d'Längt vun der Aorta entwéckelen, awer d'Majoritéit ass an der Bauch Aorta lokaliséiert. Déi meescht vun dëse Bauch-Aneurysmen sinn ënner dem Niveau vun den Nierenarterien, d'Gefässer, déi Blutt un d'Nier liwweren. Abdominal Aorta Aneurysmen kënnen an d'iliac Arterien verlängeren.

Déi bannenzeg Mauere vun Aneurysmen sinn dacks mat engem Bluttgerapp bedeckt, dee sech formt well et stagnéiert Blutt ass. D'Mauer vun engem Aneurysmus ass Schichten, wéi e Stéck Sperrholz.

Wat sinn déi thoracesch a abdominal Aorta?

D'Aorta ass déi grouss Arterie déi aus dem Häerz erauskënnt a Blutt an de Kierper liwwert. Et fänkt um Aortaventil un, deen de lénksen Ventrikel vum Häerz vun der Aorta trennt a verhënnert datt Blutt no enger Kontraktioun zréck an d'Häerz leeft, wann d'Häerz Blutt pompelt. Déi verschidde Sektioune vun der Aorta ginn benannt baséiert op der Bezéiung zum Häerz an der Plaz am Kierper. Also gëtt den Ufank vun der Aorta als opsteigend Aorta bezeechent, gefollegt vum Bogen vun der Aorta, dann déi erofgaangend Aorta. Den Deel vun der Aorta, déi an der Këscht (Thorax) läit, gëtt als thoracesch Aorta bezeechent, während d'Bauchaorta am Bauch läit. D'Aorta vum Bauch erstreckt sech vun der Diaphragma bis an d'Mëtt vum Bauch, wou se sech an d'iliac Arterien spalt, déi d'Been mat Blutt versuergen.

Wat sinn d'Symptomer vun engem Bauch-Aorta-Aneurysmus?

Déi meescht Bauch-Aorta-Aneurysmen produzéiere keng Symptomer (si sinn asymptomatesch) a ginn iwwregens entdeckt wann en Imaging Test vum Bauch (CT Scan oder Ultraschall) gemaach gëtt. Si kënnen och duerch kierperlech Untersuchung erkannt ginn, wann de Gesondheetsspezialist de Bauch fillt an no engem Brut lauschtert, den Toun vum turbulente Bluttfluss.

Schmerz ass dat heefegst Symptom wann den Aneurysmus erweidert oder brécht. Et fänkt dacks am zentrale Bauch un a strahlt op de Réck oder op d'Flank. Aner Symptomer kënnen optrieden ofhängeg vu wou den Aneurysmus an der Aorta läit an ob d'nächst Strukture betraff sinn.

Bauch Aorta Aneurysmen kënnen asymptomatesch bleiwen oder minimal Symptomer fir Joer produzéieren. Wéi och ëmmer, e séier erweiderten Bauch-Aneurysmus kann e plötzlechen Ufank vu schwéieren, stännegen a verschlechtert mëttlere Bauch- a Réck- oder Flankschmerzen verursaachen. Ruptur vun engem Bauch-Aorta-Aneurysmus kann katastrophal sinn, souguer fatal, an ass verbonne mat Bauchdistenz, enger pulséierender Bauchmass a Schock wéinst massivem Bluttverloscht.

Wat sinn d'Ursaachen vun Bauch Aorten Aneurysmen?

Déi heefegst Ursaach vun Aortenaneurysmen ass "Härung vun den Arterien" genannt Atherosklerosis. Eng Majoritéit vun Aortenaneurysmen ginn duerch Atheriosklerose verursaacht. D'Arteriosklerose kann d'Aortewand schwächen an de verstäerkten Drock vum Blutt, deen duerch d'Aorta gepompelt gëtt, verursaacht Schwäch vun der banneschten Schicht vun der Aortemauer.

D'Aortemauer huet dräi Schichten, d'Tunica adventitia, d'Tunica media, an d'Tunica intima. D'Schichten addéiere Kraaft fir d'Aorta souwéi d'Elastizitéit fir Verännerungen am Blutdrock ze toleréieren. Chronesch erhéicht Blutdrock bewierkt datt d'Medienschicht ofbriechen a féiert zu der kontinuéierlecher, lueser Ausdehnung vun der Aorta.

Fëmmen ass eng Haaptursaach fir Aortenaneurysmus. Studien hu gewisen datt den Taux vun der Aorta-Aneurysmus am selwechten Taux gefall ass wéi d'Fëmmen vun der Populatioun.

Aner Ursaachen vun Aortenaneurysmen

  • Genetesch/Ierfschaft: Genetik kann eng Roll bei der Entwécklung vun engem Aorta-Aneurysmus spillen. De Risiko fir en Aneurysmus ze hunn erhéicht wann en éischte Grad Familljemember och een huet. Den Aneurysmus ka bei engem méi jonken Alter presentéieren an ass och e méi héicht Risiko fir Broch.
  • Genetesch Krankheet: Ehlers-Danlos Syndrom a Marfan Syndrom sinn zwee Bindegewebe Krankheeten, déi mat der Entwécklung vun Aorta Aneurysmus verbonne sinn. Abnormalitéite vum Bindegewebe an de Schichten vun der Aortemauer kënnen zu der Schwächheet an Sektiounen vun der Aorta bäidroen.
  • Post-Trauma: Trauma kann d'Aortemauer verletzen an direkt Schued verursaachen oder et kann e Gebitt vu Schwäch verursaachen, deen en Aneurysmus mat der Zäit bilden.
  • Arteritis: Entzündung vu Bluttgefässer wéi bei Takayasu Krankheet geschitt, rieseg Zell Arteritis, a relapsing Polychondritis kann zu Aneurysmus bäidroen.
  • Mykotesch (pilz) Infektioun: Eng mykotesch oder Pilzinfektioun kann mat Immundefizit, IV Drogenmëssbrauch, Syphilis an Häerzklappechirurgie verbonne sinn.

Wéi Gréisst sinn déi meescht Bauch-Aorta-Aneurysmen?

Déi meescht Aortenaneurysmen sinn fusiform. Si si geformt wéi eng Spindel ("fusus" heescht Spindel op Latäin) mat Verbreedung ronderëm den Ëmfang vun der Aorta. (Saccular Aneurysmen involvéiert just en Deel vun der Aortemauer mat enger lokaliséierter Austasche).

Wien kritt Bauch Aorta Aneurysmen? Sinn se genetesch?

Abdominal Aorta Aneurysmen tendéieren a wäiss Männercher iwwer dem Alter vu 60. An den USA kommen dës Aneurysmen a bis zu 3,0% vun der Bevëlkerung. Aneurysmen fänken un ongeféier 50 Joer ze bilden an Héichpunkt am Alter vun 80. Frae si manner Wahrscheinlech fir Aneurysmen ze hunn wéi Männer an Afroamerikaner si manner wahrscheinlech Aneurysmen wéi Kaukasier.

Et gëtt eng genetesch Bestanddeel, déi een viraussetzt fir en Aneurysmus z'entwéckelen; d'Prévalenz bei engem deen en éischte Grad Familljemember mat der Bedingung huet kann esou héich wéi 25% sinn.

Kollagen vaskuläre Krankheeten, déi d'Gewëss vun den Aortemaueren schwächen kënnen, sinn och mat Aortenaneurysmen assoziéiert. Dës Krankheeten enthalen Marfan Syndrom an Ehlers-Danlos Syndrom.

Wat sinn Risikofaktoren fir Bauch-Aorta-Aneurysmen?

D'Risikofaktoren fir Aorta-Aneurysmus sinn d'selwecht wéi déi fir atherosklerotesch Häerzkrankheeten, Schlaganfall, a Periphere Arteriekrankheeten an enthalen:

  • Zigarettefëmmen:Dëst erhéicht net nëmmen de Risiko fir en Bauch-Aorta-Aneurysmus z'entwéckelen, mee erhéicht och de Risiko vun engem Aneurysmusbruch. Aortabroch ass e liewensgeféierlecht Event wou Blutt aus der Aorta entkommt an de Patient séier zum Doud bléie kann.
  • Héich Blutdrock
  • Erhéije Blutt Cholesterinspiegel
  • Diabetis mellitus

Abonnéiert Iech op MedicineNet's Heart Health Newsletter

Andeems Dir op "Sout" klickt, averstanen ech d'MedizinNet Konditioune a Privatsphär Politik. Ech averstanen och E-Maile vu MedicineNet ze kréien an ech verstinn datt ech zu all Moment d'MedicineNet Abonnementer entscheeden.

Wéi diagnostizéiere medezinesch Fachleit Bauch-Aorta-Aneurysmen?

Kierperlech Untersuchung kann den initialen Wee sinn wéi d'Diagnostik vum Bauch-Aorta-Aneurysmus gemaach gëtt. De Gesondheetsspezialist kann fäeg sinn eng pulséiert Mass am Zentrum vum Bauch ze fillen an d'klinesch Diagnos ze maachen. Bei fettleibege Patienten mat engem groussen Ëmgank ass kierperlech Untersuchung manner hëllefräich. Bei ganz dënnen Patienten kann d'Aorta dacks gesi ginn datt se ënner der Haut pulséiert an dëst kann en normalen Erkenntnis sinn. Lauschtert mat engem Stethoskop kann och e Brut oder anormalen Toun aus Turbulenzen vum Blutt am Aneurysmus entdecken.

Am meeschte Fäll, Röntgenstrahlen vum Bauch weisen Kalziumablagerungen an der Aneurysmusmauer. Awer einfach Röntgen vum Bauch kënnen d'Gréisst an d'Ausmooss vum Aneurysmus net bestëmmen.

Ultraschall gëtt normalerweis e kloert Bild vun der Gréisst vun engem Aneurysmus. Ultraschall huet ongeféier 98% Genauegkeet fir d'Gréisst vum Aneurysmus ze moossen an ass sécher an netinvasiv.

CT Scan vum Bauch ass ganz genee fir d'Gréisst an d'Ausmooss vum Aneurysmus a seng Plaz an der Aorta ze bestëmmen. Fir ze hëllefen d'Reparatur ze plangen, wann néideg, ass et wichteg ze wëssen ob den Aneurysmus uewen oder ënner ass wou d'Nierenarterien ausbreeden fir an d'Nieren ze goen an ob den Aneurysmus sech an d'Këscht verlängert oder erof an d'Iliacarterien an d'Been. CT-Scans erfuerderen Faarfstoff fir injizéiert ze ginn fir d'Bluttgefässer (och d'Aorta) ze evaluéieren. Leit mat Nier Krankheet oder Faarf Allergien vläicht net Kandidate fir CT. MRI / MRA (Magnéitesch Resonanz Imaging an Arteriography) kann eng Alternativ sinn.

En Aortogramm, eng Röntgenstudie wou Faarf direkt an d'Aorta injizéiert gëtt, war den Test vun der Wiel, awer CT an MRI hunn hir Plaz geholl.

Wat ass d'Behandlung fir Bauch-Aorta-Aneurysmen?

Abdominal Aorta Aneurysmen erweideren sech graduell mat der Zäit. Wat méi grouss den Aneurysmus ass, dest méi grouss ass de Risiko vu Bruch an Doud. Kleng Aneurysmen kënne beobachtet ginn a mat widderholl Ultraschallen oder aner Imaging gefollegt ginn.

Richtlinnen fir no engem Aneurysmus sinn wéi follegt:

  • Eng normal Aorta misst bis zu 1,7 cm bei engem männlechen an 1,5 cm bei enger weiblech.
  • Aneurysmen déi iwwregens oder duerch Accident fonnt ginn, déi manner wéi 3,0 cm sinn, brauche net nei bewäert oder gefollegt ze ginn.
  • Aneurysmen, déi 3,0 bis 4,0 cm moossen, sollen all Joer duerch Ultraschall iwwerpréift ginn fir op potenziell Vergréisserung an Dilatatioun ze iwwerwaachen.
  • Aneurysmen vu 4,0 bis 4,5 cm sollen all 6 Méint duerch Ultraschall iwwerwaacht ginn.
  • Aneurysmen, déi méi wéi 4,5 cm moossen, solle vun engem Chirurg fir potenziell Reparatur bewäert ginn.

Wat ass Bauch-Aorta-Aneurysmus Chirurgie?

All Patient ass anescht an d'Entscheedung fir en Bauch-Aorta-Aneurysmus ze reparéieren hänkt vun der Gréisst vum Aneurysmus, dem Alter vum Patient, ënnerierdesche medizinesche Konditiounen a Liewenserwaardung of.

Et ginn zwou Approche fir Reparatur:

  • Déi éischt ass déi traditionell chirurgesch Approche. E grousse Schnëtt gëtt am Bauch gemaach, den Aorta-Aneurysmus gëtt identifizéiert a geschnidden oder resektéiert. Dat fehlend Stéck Aorta gëtt mat engem syntheteschen Graft ersat.
  • Déi zweet Approche ass en endovaskuläre Graft ze placéieren. E Katheter oder Röhre gëtt an d'Femoralarterie an der Leescht geschnidden an de Graft ass sou positionéiert datt et am Aneurysmus spant a sëtzt a schützt et virun der Ausdehnung (endovaskulär:endo =bannen + vaskulär =Bluttgefäss).

D'Approche fir d'Behandlung muss den individuellen Patient ugepasst ginn an hänkt ganz vun der Plaz, der Gréisst an der Form vum Aneurysmus of.

Wat ass déi net-chirurgesch Gestioun vum Bauch-Aorta-Aneurysmus?

Wann en Aneurysmus festgestallt gëtt, ass d'Ziel et ze probéieren ze verhënneren datt se vergréissert. Liewenslaang Kontroll vu Risikofaktoren ass e Must an enthält déi folgend:

  • Zigarette fëmmen opzehalen.
  • Héich Blutdrock kontrolléieren:Beta-Blocker Medikamenter kënne benotzt ginn fir souwuel Blutdrock ze kontrolléieren an den Drock am Aneurysmus ze reduzéieren.
  • Blutt Cholesterin kontrolléieren.
  • Diabetis ënner Kontroll halen.
  • Routine Iwwerwaachung vun der Gréisst vum Aneurysmus:
    • Eng normal Aorta misst bis zu 1,7 cm bei engem männlechen an 1,5 cm bei enger weiblech.
    • Aneurysmen, déi iwwregens oder duerch Accident fonnt ginn, déi manner wéi 3,0 cm sinn, mussen net nei bewäert oder gefollegt ginn.
    • Aneurysmen, déi 3,0 bis 4,0 cm moossen, sollten all Joer duerch Ultraschall iwwerpréift ginn fir op potenziell Vergréisserung an Dilatatioun ze iwwerwaachen.
    • Aneurysmen vu 4,0 bis 4,5 cm sollen all 6 Méint duerch Ultraschall iwwerwaacht ginn.
    • Aneurysmen, déi méi wéi 4,5 cm moossen, solle vun engem Chirurg fir potenziell Reparatur bewäert ginn.

Wat sinn d'Komplikatioune mat engem Bauch-Aorta-Aneurysmus?

En Aorta-Aneurysmus kann lecken, wat eng Erhéijung vum Bauchschmerz vum Patient verursaacht. Wann Péng am Réck oder Flank gefillt gëtt, kënnen d'Symptomer als Nierstein falsch diagnostizéiert ginn. Wann d'Diagnos verpasst gëtt oder wann de Patient net fir Betreiung präsent ass, kann den Aneurysmus platzen oder briechen a potenziell Katastroph an Doud verursaachen.

Medikamenter an der Fluoroquinolone Klass vun Antibiotike kënnen selten Aortenaneurysmen an e puer Leit verursaachen, laut der FDA.

Zënter Aneurysmen mat Atherosklerosis a Plaque laanscht d'Aortemauer verbonne sinn a well Aneurysmen dacks e Clot enthalen, kënnen Offall a méi kleng Bluttgefässer reesen oder emboliséieren a Symptomer verursaachen wéinst engem reduzéierte Bluttfluss.

Aneurysmen kënnen selten infizéiert ginn.