Stomach Health > Mo. Gesondheet >  > Q and A > Mo. Fro

Botanescht Produkt kratom kann d'Leber Toxizitéit a Verletzung verursaachen,

Etude fënnt Daten aus enger neier Etude presentéiert dës Woch op The Liver Meeting ® - ofgehalen vun der American Association for the Study of Liver Diseases - fonnt datt Kratom, e populär a wäit verfügbar Produkt, kann d'Leber Toxizitéit a schwéier Leberverletzung verursaachen. Kratom huet stimulant Effekter bei nidderegen Dosen, a berouegend oder narkotesch, opioidähnlech Effekter bei héijen Dosen. Dësen Ergänzung huet Mëssbrauchspotenzial, e Risiko datt méi Gesondheetsspezialisten hir Patienten solle erkennen an diskutéieren.

Kratom ass e botanescht Produkt aus Mitragyna speciosa ─ en tropeschen ëmmergrénge Bam an der Kaffefamill, déi a Südostasien fonnt gouf ─ mat verschiddenen aktiven Alkaloïden, déi hir Aktivitéit féieren. Déi meescht reichend vun den Alkaloiden, Mitragynin, gëtt geduecht als en Opioid Agonist ze handelen. De Kratom Notzung ass eropgaang well d'US Opioid Epidemie weider méi Patienten dréit Kräidergänzungen ze sichen als Schmerzliichterung Alternativen. Wéi och ëmmer, méi wéi 90 Doudesfäll goufen dem Kratom Gebrauch zougeschriwwen. D'Studie ass eng Case Serie gefouert vu Fuerscher aus dem US Drug Induced Liver Injury Network (DILIN). Hiert Zil war kratom-assoziéiert Hepatotoxizitéit mat chemescher Analyse ze beschreiwen fir dat ze bestätegen Mitragyna war an de implizéierte Produkter präsent.

D'DILIN Enquêteuren unerkannt datt eng ëmmer méi Zuel vu Liewerverletzungsfäll wéinst Kratom a seng potenziell Studie an de leschte Joeren ageschriwwe goufen, an dëst war den Impuls fir dës Enquête. "

Victor Navarro, MD, Divisiounschef vun der Gastroenterologie am Albert Einstein Healthcare Network zu Philadelphia an de Lead Autor vun der Studie

D'Fuerscher hunn 404 Fäll vun herbal an Nahrungsergänzung (HDS) assoziéiert Liewerverletzung an der DILIN Prospective Study Kohort tëscht 2004 an 2018 ënnersicht, a si hu festgestallt datt aacht mat Produkter verbonne waren, déi Kratom enthalen - siwen dovun waren iwwerzeegend mat Kratom verbonnen. Et war ee Fall vun der Beliichtung am Joer 2007, een am Joer 2008; a véier Fäll an deenen d'Beliichtung méi kierzlech geschitt ass (een am 2014, een aneren am Joer 2016 an dräi am Joer 2017). D'Fuerscher hunn d'Wahrscheinlechkeet festgestallt datt d'Liewerverletzungsvirfäll HDS-verbonne sinn duerch eng strukturéiert, Expert-Meenung-baséiert Kausalitéit Bewäertungsmethod wou déi involvéiert Ergänzunge gesammelt goufen wann verfügbar an analyséiert mat ultra-performanter Flëssegkeetchromatographie-Massespektrometrie.

Sechs vun de siwe Leberverletzungen, déi d'Fuerscher geduecht hunn, wéinst Kratom ze sinn, si bei Männer geschitt. Déi ausgesat Patienten Medianalter war 46 (rangéiert vun 25 op 70). Sechs ware kaukasesch. All Patienten hunn Alkohol benotzt, awer keen hat grouss Komorbiditéiten. Fënnef Patienten hu Kratom benotzt fir seng psychotropesch Effekter, an een fir Gelenkschmerzen ze behandelen. D'Patiente benotzen déi botanesch Produkter fir e Median vun 22 Deeg (e Beräich vu 15 bis 49 Deeg) virum Ufank vun der Leberverletzung. Fënnef vun de Sujeten haten Gulscht, sechs erfuerene Jucken, fënnef haten Bauchwéi an dräi haten Féiwer. Keen huet en Ausschlag gewisen.

Wann d'Fuerscher d'Leber Testresultater analyséiert hunn, de Median Alanin Aminotransferase (ALT) vun de Studiepersonal bei Ufank war 326 U/L, hir median Aspartataminotransferase (AST) war 154 U/L, hir median alkalesch Phosphatase (Alk P) war 292 U/L, an hir Median total Bilirubin war 9,5 mg/dL. Déi entspriechend Peakwäerter vun dëse Resultater ware 362 U/L, 154 U/L, 294 U/L, an 20,1 mg/dL. De mediane R Faktor Wäert, eng Schlësselmoossnam fir d'Typen vun der presentéierter Leberverletzung z'ënnerscheeden, am Ufank war 3.0, bezeechent eng gemëschte hepatocellulär a cholestatesch Verletzung.

Dem Dr. Navarro no, Liewerverletzungen an der Studie koumen no enger medianer Latenzzäit vun zwou bis sechs Wochen, an huet e gemëschte Muster gewisen. Zwee Patienten hunn eng Biopsie gemaach, déi Cholestasis opgedeckt huet. Sechs Patienten goufen hospitaliséiert, an all Patienten erholl sech ouni Transplantatioun. All dräi Produkter, déi chemesch Analyse gemaach hunn, enthalen Kratom ( Mitragyna speciosa ) Verbindungen a keng aner üblech Hepatotoxine.

"[Gesondheetsversuergung] Ubidder solle sech bewosst sinn datt dës verfügbar Substanz déi allgemeng fir seng psychotrop Effekter benotzt gëtt, ass fäeg schwéier Leberverletzung ze verursaachen, "seet den Dr Navarro, Notéiert d'Resultater vun der Studie beliicht eng potenziell Erhéijung vun de Leberverletzungsepisoden, déi mam Kratom benotzt ginn, verbonne mat der Opioid Epidemie.