Biomarker kann hëllefen déi éischt Behandlungsoptioun fir metastatesch kolorektal Kriibs Patienten virauszesoen

Fundamental Fuerschung vun engem City of Hope Dokter-Wëssenschaftler a senge Kollegen kéinte enges Daags metastatesch kolorektal Kriibs Patienten hëllefen ze entscheeden ob Immuntherapie oder Chemotherapie als hir éischt Behandlungsoptioun ze wielen.

"Immuntherapie ass dat neit, waarm Saach, awer heiansdo kann traditionell Chemotherapie eng besser Wiel sinn, "sot de Marwan Fakih, M.D., Senior Autor vun der neier Studie a Co-Direkter vum Gastrointestinal Cancer Programm an der Stad vun der Hoffnung. "Eis Studie seet datt Tumor Genomik d'Dokteren hëllefe kann entscheeden wéi eng Zort Behandlung all Patient am meeschte profitéiert. Mat dëser Aart vu personaliséierter Medizin Approche, mir kënnen de Patienten Méiglechkeeten ubidden, déi besser Resultater bréngen a méi kosteneffektiv sinn. "

D'Léier, Abrëll am Journal publizéiert Annalen vun der Onkologie , fonnt datt den Ofschloss vun der Tumormutatioun e Patient mat metastatesche kolorektalen Kriibs mat variabelen Äntwerten op Immuntherapie assoziéiert war wann a Kombinatioun mat engem etabléierten Biomarker genannt "microsatellite Instabilitéit (MSI)."

"Iwwergräifend genomesch Profiléierung ass kritesch fir déi ënnerierdesch genomesch Chauffeuren vun engem Tumor ze bewäerten, souwéi wichteg Biomarker déi breet DNA Enquête erfuerderen wéi Tumor mutational Belaaschtung (TMB) a Mikrosatellit Instabilitéit (MSI), "sot Alexa Schrock, Ph.D., Associate Director of Clinical Development bei Foundation Medicine. "An dëser Etude, mir hunn d'Wichtegkeet gesinn fir béid TMB an MSI ze bewäerten wa mir Behandlungsentscheedunge fir metastatesch kolorektal Kriibs Patienten huelen. "

De Moment, Dokteren vertrauen nëmmen op de MSI Status fir ze bestëmmen wéi eng metastatesch Kolorektalkriibs Patienten Immuntherapie kréien, Fakih gesot. Hie schafft fir d'Markéierer ze verfeineren, déi d'Äntwert vun der Patient op Immuntherapie virausgesoot fir d'Prognose fir colorectal Kriibs ze verbesseren, den drëtten am meeschte diagnostizéierten Kriibs op der Welt, laut der Weltgesondheetsorganisatioun. Och wann dës Aart vu Kriibs erofgaang ass, et klëmmt ënner jonken Erwuessenen.

"Fannt Methoden fir d'Recht z'identifizéieren, personaliséiert Behandlung fir e Patient ass top-of-mind, besonnesch an der haiteger Präzisiounsmedizin Landschaft, "Fakih sot." Dës Studie ass déi éischt fir den Ofschloss vun der Tumormutatioun als Prädiktor vun der Äntwert op Immuntherapie bei metastatesche kolorektalen Kriibs Patienten mat MSI ze benotzen. Fir Kriibspatienten, rechtzäiteg, adäquate Behandlung ass onbedéngt. "

De Fakih a seng Kollegen hunn retrospektiv d'Daten vun 22 Patienten analyséiert - déi all héich MSI haten, e Biomarker deen uginn datt se e gudde Kandidat sinn fir eng Immunkontrollpunktinhibitorbehandlung ze kréien. D'Patienten kruten entweder Pembrolizumab oder Nivolumab, allebéid sinn d'US Food and Drug Administration-guttgeheescht fir metastatesch kolorektal Kriibs Patienten.

D'Wëssenschaftler hunn Tumor Charakteristike gekuckt, Tumor Genomik a Resultatdaten a vergläicht dës Analysen mat enger Datebank mat 18, 140 metastatesch kolorektal Kriibs Patienten.

D'Patienten deenen hir Tumorzellen e Mutatiounsscore manner wéi en Ofschneidpunkt vun 37 haten hu manner Chancen op Immuntherapie ze reagéieren a méi wahrscheinlech hir Krankheet séier verschlechtert ze hunn. Déi, déi en Tumormutatiounsscore iwwer dem Ofschneidpunkt vun 41 haten, ware méi wahrscheinlech op Pembrolizumab oder Nivolumab z'äntwerten. Notamment, d'Patienten, déi op d'Immuntherapie geäntwert hunn, hu laangfristeg Äntwerten ze gesinn, mat der Majoritéit erliewen dauernd grouss Schrumpf iwwer 1,5 Joer (d'Zäit vun der Studienanalyse).

D'Implikatioun ass datt Patienten mat MSI an engem héijen Tumormutatiounsscore d'Immuntherapie als hir éischt Behandlung solle berécksiichtegen, Fakih gesot. Déi mat MSI an engem nidderegen Tumormutatiounsscore (manner wéi 37) solle fir Chemotherapie ugesi ginn anstatt Immuntherapie als hir éischt Behandlungsoptioun, Fakih dobäigesat. Natierlech, méi Fuerschung ass gebraucht fir dës wichteg Erkenntnisser ze validéieren.

• D'Transplantéiere vun Darmbakterien vu stress-vulnéisen Ratten ännert Verhalen,
• Läschen vum ATDC Gen verhënnert d'Entwécklung vu Bauchspeicheldrüs Kriibs bei Mais