Kolonoskopie vs Cologuard

Kolonoskopie vs Cologuard

Den drëtten heefegste Kriibs an den USA ass kolorektal Kriibs. D'American Cancer Society schätzt dëst Joer 145.000 nei Fäll. Zesumme mat dësem gëtt erwaart Colon Kriibs ongeféier 51,000 Doudesfäll am Joer 2019 ze verursaachen.  De Risiko fir Colon Kriibs ass nëmme liicht méi niddereg bei Fraen wéi bei Männer mat engem Gesamtliewensrisiko vun 1 op 23.  Colon Kriibs ass e potenziell vermeidebare Kriibs an et ass wichteg regelméisseg iwwerpréift ginn. D'Zäit fir d'Screening unzefänken ass normalerweis am Alter vu 50, awer dëst hänkt vu verschiddene Variabelen of, dorënner d'Familljegeschicht. Wéinst der verstäerkter Heefegkeet bei méi jonken Individuen, huet d'American Cancer Society viru kuerzem recommandéiert de Screening am Alter vu 45 ze starten.

An de leschte Jorzéngt ass souwuel d'Heefegkeet vu Kolorektalkriibs wéi och d'Fatalitéit bei Männer a Frae erofgaang wéinst der Evolutioun an Duerchmusterungstechnologien. D'Dokteren hunn elo d'Fäegkeet fir pre-kriibserreegend a kriibserreegend Polypen fréier bei Patienten ze fannen déi hinnen genuch Zäit ginn fir d'Behandlung unzefänken an d'Progressioun ze verhënneren. Et ginn iwwer 1 Millioun Iwwerliewenden an den USA. Vill Krebserkrankungen kënnen och verhënnert ginn andeems pre-kriibserreegend Polypen ewechgeholl ginn ier se zu engem Kriibs wuessen.

Centres for Gastroenterology, zu Fort Collins, Loveland, a Greeley, ass gewidmet fir den héchste Qualitéitsservice a Wäert fir jidderee vun hire Patienten ze bidden. Mat engem Engagement fir fréi Erkennung a Präventioun vu Kolorektalkriibs bidden se déi lescht Technike fir Darmkrebs Screening. Déi zwee méi heefeg Tester sinn d'Koloskopie an de méi kierzlech guttgeheescht Cologuard Hocker Test.

Eng Kolonoskopie gëtt vun engem Gastroenterologe gemaach an dauert normalerweis ongeféier 30 Minutten. Sedatioun gëtt verwalt fir Komfort während dem Examen ze bidden. Eng Darmpräparatioun muss d'Nuecht virdru gemaach ginn fir eng gutt Visualiséierung z'erméiglechen. Wärend der Prozedur setzen d'Dokteren e flexibele Kolonoskop an de Colon duerch de Rektum. Den Ëmfang huet eng kleng High-Definition Kamera, déi den Dokter erlaabt d'bannenzeg Fusioun vum Colon ze gesinn, während se no Abnormalitéite sichen. Wann Polypen identifizéiert ginn, kënnen déi meescht zur Zäit vun der Kolonoskopie geläscht ginn. Et gëtt eng kleng Chance fir negativ Resultater abegraff Sedatiounskomplikatiounen, Blutungen oder ganz selten Darmperforatioun (manner wéi 1:1000-5000). D'Koloskopie gëtt als de Goldstandard fir d'Dorrektalkrebs-Screening ugesinn, géint déi all aner Screening-Tester verglach ginn.

Am Joer 2014 huet d'FDA eng nei Technologie guttgeheescht fir Colonkrebs z'entdecken genannt Cologuard. Dëst ass en Test deen den Hocker analyséiert fir anormal DNA déi üblech ass fir d'Dorrektalkrebszellen z'entwéckelen. Et enthält och e fecal immunochemeschen Test (FIT), deen no Blutt am Hocker kontrolléiert, kombinéiert mat der DNA Test. Historesch war FIT Testen eng vun de méi heefegsten Alternativen zu Kolonoskopie awer d'Sensibilitéit ass am Verglach erofgaang. De primäre Virdeel vum Cologuard ass datt et en netinvasiven Test ass mat enger Empfindlechkeet vun 92% fir Darmkrebs z'entdecken. Et muss all 3 Joer gemaach ginn an ass nëmme FDA guttgeheescht fir Individuen, déi als "Duerchschnëttsrisiko" fir Colon Kriibs ugesi ginn. Wann et eng Famillgeschicht vu Colon Kriibs oder Polypen ass, oder eng perséinlech Geschicht vu Polypen, sollt Cologuard net gemaach ginn. D'Cologuard Empfindlechkeet fir fortgeschratt precancerous Polypen z'entdecken ass schlecht kommt op nëmmen 42%. Cologuard vermësst 8% vun all Colon Cancers. Cologuard huet och en héije falsche positiven Taux. All positive Cologuard erfuerdert eng Kolonoskopie fir weider ze evaluéieren. Aus enger Versécherungsperspektiv gëtt eng Kolonoskopie fir d'Evaluatioun vun engem anormalen Test wéi Cologuard normalerweis als diagnostesche Test ugesinn, deen d'Ofhängegkeeten an d'Kopayen ugeet. D'Multi-Society Task Force rangéiert de Cologuard als Tier 2 Test am Verglach mat der Kolonoskopie déi als Tier 1 ugesi gëtt.  Drënner ass e Verglach vu béiden Tester:

Koloskopie Cologuard Location Endoskopie Zentrum oder SpidolHomeVirbereedung Fasten a verschriwwene Virbereedung Keng Virbereedung néidegGenauegkeet Héchste Sensibilitéit a Spezifizitéit Héich falsch Positiv Taux

Vermësst 8% vun Colon Cancers

Vermësst 60% vun fortgeschratt PolypenRisiken Prozedurale RisikenTest CharakteristikenIntervall All 10 JoerAll 3 JoerVersécherung Iwwerdeckt fir Duerchmusterung

Positiv Resultat kann an en diagnostesche Test konvertéieren Normalerweis iwwerdeckt fir Screening

Positiv Resultat erfuerdert Kolonoskopie ënnerleien Ofzuchbar a Copay

Colon Kriibs Duerchmusterung huet e groussen positiven Impakt op fréi Detektioun a verbessert Resultater fir Patienten mat Colon Kriibs geliwwert. Et ass wichteg fir all Erwuessener iwwer 50 Joer ze iwwerpréiwen. Wann Dir Froen iwwer Colon Kriibs Screening, Kolonoskopie hutt oder e Rendez-vous ze plangen, rufft w.e.g. d'Centres for Gastroenterology um (970) 207-9773 fir de Fort Collins Büro, (970) 669-5432  fir de Loveland Büro, oder (970) ) 378-1414 fir de Greeley Büro.

Referenzen:

https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/about/key-statistics.html

Imperiale, TF, et al. , "Multitarget Stool DNA Testing for Colorectal-Cancer Screening," New England Journal of Medicine 370(14):1287-1297 (2014).

Rex, DK, et al. , "Colorectal Cancer Screening:  Empfehlungen fir Dokteren a Patienten vun der US Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer," Gastrointestinal Endoskopie 86 (1):18-22 (2017).

• Alles Iwwer Crohns Krankheet
• Wat mécht eng Endoskopie?