Stomach Health >> Mo. Gesondheet >  >> Q and A >> Mo. Fro

Short Bowel Syndrome

Op dëser Säit:

  • Wat ass Short Bowel Syndrome
  • Wat ass den Dënndarm?
  • Wat ass de groussen Darm?
  • Wat verursaacht Short Bowel Syndrome?
  • Wéi heefeg ass Short Bowel Syndrome?
  • Wat sinn d'Zeechen an d'Symptomer vum Short Bowel Syndrome?
  • Wat sinn d'Komplikatioune vum Short Bowel Syndrome?
  • Sich Hëllef fir Unzeeche oder Symptomer vu schwéierer Dehydratioun
  • Wéi gëtt de Short Bowel Syndrom diagnostizéiert?
  • Wéi gëtt Short Bowel Syndrome behandelt?
  • Kann de Short Bowel Syndrom verhënnert ginn?
  • Wat ass Intestinal Adaptatioun?
  • Iessen, Diät an Ernährung
  • Klinesch Studien

Wat ass Short Bowel Syndrome

Short bowel Syndrom ass eng Grupp vu Probleemer am Zesummenhang mat enger schlechter Absorptioun vun Nährstoffer. Short bowel Syndrom trëfft normalerweis bei Leit op déi

  • huet op d'mannst d'Halschent vun hirem Dënndarm ewechgeholl an heiansdo de ganzen oder en Deel vun hirem Dënndarm ewechgeholl
  • bedeitend Schued vum Dënndarm
  • schlecht Motilitéit, oder Bewegung, am Darm

Kuerz Darm Syndrom ka mëll, moderéiert oder schwéier sinn, jee no wéi gutt den Dënndarm funktionnéiert.

Leit mat Short bowel Syndrom kënnen net genuch Waasser, Vitamine, Mineralstoffer, Protein, Fett, Kalorien an aner Nährstoffer aus Iessen absorbéieren. Wat fir Nährstoffer den Dënndarm Schwieregkeeten absorbéiert hänkt dovun of wéi eng Sektioun vum Dënndarm beschiedegt oder ewechgeholl gouf.

Wat ass den Dënndarm?

De Dënndarm ass dat röhrefërmegt Uergel tëscht dem Magen an dem Dënndarm. Déi meescht Liewensmëttelverdauung an Nährstoffabsorption fënnt am Dënndarm statt. Den Dënndarm ass ongeféier 20 Fouss laang an enthält den Duodenum, Jejunum an Ileum:

Duodenum — den éischten Deel vum Dënndarm, wou Eisen an aner Mineralstoffer absorbéiert ginn

jejunum - den mëttleren Deel vum Dënndarm, wou Kuelenhydrater, Proteinen, Fett an déi meescht Vitamine absorbéiert ginn

ileum - den ënneschten Enn vum Dënndarm, wou Gallensäuren a Vitamin B12 absorbéiert ginn

Wat ass den Déckdarm?

De groussen Daarm ass ongeféier 5 Féiss laang bei Erwuessener an absorbéiert Waasser an all verbleiwen Nährstoffer aus deelweis verdaute Liewensmëttel aus dem Dënndarm. De groussen Daarm ännert dann Offall vu flëssege an eng fest Matière genannt Hocker.

Wat verursaacht Short Bowel Syndrome?

D'Haaptursaach vum Short Bowel Syndrom ass Chirurgie fir en Deel vum Dënndarm ze läschen. Dës Chirurgie kann Darmkrankheeten, Verletzungen oder Gebuertsdefekte behandelen.

E puer Kanner gi gebuer mat engem anormalen kuerzen Dënndarm oder mat engem fehlen Deel vun hirem Darm, wat e kuerzen Darmsyndrom verursaache kann. Bei Puppelcher trëtt de Kuerzdarmsyndrom am meeschten op no der Chirurgie fir nekrotiséierend Enterocolitis ze behandelen, eng Bedingung an där en Deel vum Tissu am Darm zerstéiert gëtt.1

Kuerz Darm Syndrom kann och no Chirurgie optrieden fir Bedéngungen ze behandelen wéi

  • Kriibs a Schied un den Darm verursaacht duerch Kriibsbehandlung
  • Crohn d'Krankheet, eng Stéierung déi Entzündung oder Schwellung an Reizung vun engem Deel vum Verdauungstrakt verursaacht
  • Gastroschisis, déi geschitt wann den Darm duerch eng Säit vum Nabelschnouer aus dem Kierper erausstécht
  • intern Hernia, wat geschitt wann de Dënndarm an d'Taschen an der Bauchschnouer verdrängt gëtt
  • Darmatresie, déi geschitt wann en Deel vum Darm net komplett formt
  • Darmverletzung duerch Verloscht vum Bluttfluss wéinst engem blockéierte Bluttgefäss
  • Darmverletzung duerch Trauma
  • Intussusceptioun, an där een Deel vum groussen oder Dënndarm an sech selwer klappt, sou wéi en zesummeklappbare Teleskop
  • meconium ileus, wat geschitt wann de Meconium, den éischte Hocker vun engem Neigebueren, méi déck a plakeg ass wéi normal an d'Ileum blockéiert
  • midgut volvulus, wat geschitt wann d'Bluttversuergung an d'Mëtt vum Dënndarm komplett ofgeschnidden ass
  • omphalocele, wat geschitt wann den Darm, d'Liewer oder aner Organer duerch den Navel oder de Bauch eraussträichen

Och wann eng Persoun keng Operatioun huet, Krankheet oder Verletzung kann den Dënndarm beschiedegen.

Wéi heefeg ass Short Bowel Syndrom?

Short bowel Syndrom ass e rare Zoustand. All Joer beaflosst de Short Bowel Syndrom ongeféier dräi vun all Millioun Leit. 1

Wat sinn d'Zeechen an d'Symptomer vum Short Bowel Syndrome?

D'Haaptsymptom vum kuerzen Darmsyndrom ass Diarrho - lockeren, waassere Hocker. Diarrho kann zu Dehydratioun, Ënnerernährung a Gewiichtsverloscht féieren. Dehydratioun bedeit datt de Kierper genuch Flëssegkeet an Elektrolyte feelt - Chemikalien a Salzer, dorënner Natrium, Kalium a Chlor - fir richteg ze schaffen. Ënnerernährung ass eng Bedingung déi sech entwéckelt wann de Kierper net déi richteg Quantitéit u Vitaminnen, Mineralstoffer an Nährstoffer kritt fir gesond Tissue an Organfunktioun z'erhalen. Loose Hocker enthalen méi Flëssegkeet an Elektrolyte wéi zolidd Hocker. Dës Problemer kënne schwéier sinn a kënne liewensgeféierlech sinn ouni richteg Behandlung.

Aner Schëlder a Symptomer kënnen enthalen

  • bloen
  • Krampf
  • Müdegkeet oder Middegkeet
  • foul-riechend Hocker
  • Geschwëster
  • ze vill Gas
  • Erbrechung
  • Schwächt

Leit mat Short bowel Syndrom sinn och méi wahrscheinlech Liewensmëttelallergien a Sensibilitéiten z'entwéckelen, wéi Laktoseintoleranz. Laktoseintoleranz ass eng Bedingung an där d'Leit Verdauungssymptomer hunn - wéi Bloat, Diarrho a Gas - nodeems se Mëllech oder Mëllechprodukter iessen oder drénken.

Wat sinn d'Komplikatioune vum Short Bowel Syndrome?

D'Komplikatioune vum Short Bowel Syndrom kënnen enthalen

  • Ënnerernährung
  • Peptesch Geschwüren - Wounds op der Schleimhaut vum Magen oder Duodenum verursaacht duerch ze vill Magsäure
  • Niersteng - zolidd Stéck Material déi sech an den Nieren bilden
  • Bakterieniwwerwachstum vum klengen Darm - eng Bedingung an där onnormal grouss Zuel vu Bakterien am Dënndarm wuessen

Sich Hëllef fir Unzeeche oder Symptomer vu schwéierer Dehydratioun

Leit, déi Zeechen oder Symptomer vu schwéierer Dehydratioun hunn, sollten direkt e Gesondheetsbetrib ruffen oder gesinn:

  • exzessiv Duuscht
  • däischter faarweg Urin
  • selten Urinatioun
  • Lethargie, Schwindel oder Schwindel
  • dréchen Haut

Puppelcher a Kanner si meeschtens dehydréiert. Elteren oder Betreiber sollten op déi folgend Schëlder a Symptomer vun Dehydratioun kucken:

  • dréchene Mond an Zong
  • Mangel un Tréinen beim Kräischen
  • Puppelcher ouni naass Windel fir 3 Stonnen oder méi
  • Puppelcher mat engem gesonke mëllen Fleck
  • ongewéinlech knaschteg oder schlëmm Verhalen
  • gesonke Aen oder Wangen
  • Féiwer

Wann onbehandelt bleift, kann schwéier Dehydratioun sérieux Gesondheetsproblemer verursaachen:

  • Organschued
  • Schock - wann nidderegen Blutdrock verhënnert datt Blutt a Sauerstoff an d'Organer kommen
  • Koma - e schloflechen Zoustand an deem eng Persoun net bewosst ass

Wéi gëtt de Short Bowel Syndrom diagnostizéiert?

E Gesondheetsversuerger diagnostizéiert Kuerzdarmsyndrom baséiert op

  • eng medezinesch a familiär Geschicht
  • e kierperlecht Examen
  • Blutt Tester
  • fecal Fett Tester
  • en Röntgen vum klengen a groussen Darm
  • Uewer gastrointestinal (GI) Serie
  • Computeriséierter Tomographie (CT) Scan

Medezinesch a Familljegeschicht

Eng medizinesch a familiär Geschicht ze huelen kann e Gesondheetsversuerger hëllefen, Kuerzdarmsyndrom ze diagnostizéieren. Hien oder hatt freet de Patient iwwer Symptomer a kann eng Geschicht vu fréiere Operatiounen ufroen.

Kierperlech Examen

E kierperlecht Examen kann hëllefen, Kuerzdarmsyndrom ze diagnostizéieren. Wärend engem kierperlechen Examen ass e Gesondheetsbetrib normalerweis

  • ënnersicht de Kierper vum Patient, sicht no Muskelverschwendung oder Gewiichtsverloscht an Unzeeche vu Vitamin- a Mineralmangel
  • benotzt e Stethoskop fir Kläng am Bauch ze lauschteren
  • klickt op spezifesch Beräicher vum Kierper vum Patient

Blutt Tester

E Bluttest implizéiert d'Blutt vun engem Patient an engem Gesondheetsbetrib oder enger kommerziell Ariichtung ze zéien an d'Probe an e Labo fir Analyse ze schécken. Blutt Tester kënnen Mineral- a Vitaminniveauen weisen a komplette Bluttzuel moossen.

Fecal Fett Tester

E fecal Fett Test moosst d'Kapazitéit vum Kierper fir Fett ze briechen an ze absorbéieren. Fir dësen Test liwwert e Patient eng Hockerprobe bei engem Gesondheetsbetribsbüro. De Patient kann och en Take-Home Test Kit benotzen. De Patient sammelt Hocker a Plastiksverpackung, deen hien oder hatt iwwer d'Toilettesëtz leet a setzt eng Probe an e Container. E Patient kann och e speziellen Tissu benotzen, dee vum Gesondheetsversuergungsbüro zur Verfügung gestallt gëtt, fir d'Probe ze sammelen an den Tissu an de Container ze setzen. Fir Kanner, déi Windel droen, kann den Elterendeel oder de Betreier d'Windel mat Plastik beleeën fir den Hocker ze sammelen. De Gesondheetsversuerger schéckt d'Probe an e Labo fir Analyse. E fecal Fett Test kann weisen wéi gutt den Dënndarm funktionnéiert.

Röntgen

En Röntgen ass e Bild erstallt mat Stralung an op Film oder op engem Computer opgeholl. D'Quantitéit u Stralung benotzt ass kleng. En Röntgentechniker mécht d'Röntgen an engem Spidol oder am Ambulant Zentrum, an e Radiolog - en Dokter dee spezialiséiert ass op medizinesch Imaging - interpretéiert d'Biller. En Röntgen vum Dënndarm kann weisen datt de leschte Segment vum Dënndarm méi schmuel ass wéi normal. Blockéierten Hocker bewierkt datt den Deel vum Darm just virun dësem schmuele Segment sech ausdehnt a bulgt.

Uewer Gastrointestinal Serie

Ieweschte GI Serie, och e Barium Schwalbe genannt, benotzt Röntgenstrahlen a Fluoroskopie fir d'Problemer vum ieweschte GI Tract ze diagnostizéieren. Fluoroskopie ass eng Form vun Röntgenstrahlen déi et méiglech mécht déi intern Organer an hir Bewegung op engem Videomonitor ze gesinn. En Röntgentechniker mécht dësen Test an engem Spidol oder am Ambulant Zentrum, an e Radiolog interpretéiert d'Biller.

Wärend der Prozedur steet oder sëtzt de Patient virun enger Röntgenmaschinn an drénkt Barium, eng kalkeg Flëssegkeet. Barium beschichtet d'Speiseröh, de Mo an den Dënndarm, sou datt de Radiolog an e Gesondheetsbetrib d'Form vun dësen Organer méi kloer op Röntgenstrahlen gesinn.

E Patient kann bloating an übelkeit erliewen fir eng kuerz Zäit nom Test. Fir e puer Deeg duerno verursaacht Bariumflëssegkeet am GI-Tract wäiss oder hellfaarweg Hocker. E Gesondheetsversuerger gëtt dem Patient spezifesch Instruktiounen iwwer Iessen an Drénken nom Test. Uewer GI Serie kann Verengung an Ausdehnung vun der klenger a grousser Daarm weisen.

Computeriséierter Tomographie Scan

Computeriséierter Tomographie Scans benotzen eng Kombinatioun vun Röntgenstrahlen a Computertechnologie fir Biller ze kreéieren. Fir e CT-Scan kann e Gesondheetsbetreiber dem Patient eng Léisung ginn fir ze drénken an eng Injektioun vun engem speziellen Faarfstoff, e Kontrastmedium genannt. CT-Scans erfuerderen de Patient op engem Dësch ze leien, deen an en tunnelfërmegen Apparat rutscht, deen Röntgenstrahlen hëlt.

En Röntgentechniker mécht d'Prozedur an engem ambulante Zentrum oder engem Spidol, an e Radiolog interpretéiert d'Biller. De Patient brauch keng Anästhesie. CT-Scans kënnen Darmobstruktioun a Verännerungen am Darm weisen.

Wéi gëtt Short Bowel Syndrome behandelt?

E Gesondheetsversuerger wäert d'Behandlung fir Kuerzdarmsyndrom recommandéieren op Basis vun den Ernärungsbedürfnisser vum Patient. Behandlung kann enthalen

  • Ernärungshëllef
  • Medikamenter
  • Chirurgie
  • Darmtransplantatioun

Ernärungsënnerstëtzung

D'Haaptbehandlung fir Kuerzdarmsyndrom ass Ernärungshëllef, déi folgend kann enthalen:

  • Mëndlech Rehydratioun. Erwuessener sollten Waasser drénken, Sportsdrénken, Soda ouni Koffein a salzeg Bouillon. D'Kanner solle mëndlech Rehydratiounsléisungen drénken - speziell Gedrénks déi Salzer a Mineralstoffer enthalen fir Dehydratioun ze vermeiden - wéi Pedialyte, Naturalyte, Infalyte a CeraLyte, déi an de meeschte Liewensmëttelgeschäfter an Apdikten verkaaft ginn.
  • Parenteral Ernährung. Dës Behandlung liwwert Flëssegkeeten, Elektrolyte a flësseg Vitaminnen a Mineralstoffer an de Bluttkrees duerch en intravenösen (IV) Röhre - e Röhre an eng Vene plazéiert. D'Gesondheetsversuerger ginn parenteral Ernärung u Leit, déi hir Ernärung oder genuch Flëssegkeete net duerch Iessen kënnen oder solle kréien.
  • Enteral Ernährung. Dës Behandlung liwwert flësseg Nahrung an de Mo oder den Dënndarm duerch eng Ernierungsröhre - e klengt, mëllt Plastiksröhre, deen duerch d'Nues oder de Mond an de Mo plazéiert ass. Gallsteng - kleng, Kiesel-ähnlech Substanzen déi an der Gallerbladder entwéckelen - sinn eng Komplikatioun vun der enteraler Ernährung.
  • Vitamin- a Mineralergänzungen. Eng Persoun muss vläicht Vitamin- a Mineralergänzungen während oder no der parenteraler oder enteraler Ernährung huelen.
  • Spezial Diät. E Gesondheetsversuerger kann e spezifesche Diätplang fir de Patient recommandéieren, deen
      enthält
    • kleng, heefeg Ernierung
    • Vermeiden vu Liewensmëttel déi Diarrho verursaache kënnen, sou wéi Liewensmëttel héich an Zocker, Protein a Faser
    • Fetthalteg Liewensmëttel vermeiden

Medikamenter

E Gesondheetsversuerger kann Medikamenter verschreiwen fir Kuerzdarmsyndrom ze behandelen, dorënner

  • Antibiotike fir bakteriell Iwwerwachstum ze vermeiden
  • H2 Blocker fir ze vill Magsäuresekretioun ze behandelen
  • Proton Pompel Inhibitoren fir ze vill Magsäuresekretioun ze behandelen
  • choleretesch Agenten fir de Gallefluss ze verbesseren an d'Lebererkrankheet ze vermeiden
  • Gallsalzbinder fir Diarrho ze reduzéieren
  • Anti-Sekretin Agenten fir Magensäure am Darm ze reduzéieren
  • Hypomotilitéitsmëttelen fir d'Zäit ze erhéijen déi d'Liewensmëttel brauche fir duerch den Darm ze reesen, wat zu enger verstäerkter Nährstoffabsorption féiert
  • Wuesshormone fir d'Darmabsorptioun ze verbesseren
  • Teduglutid fir d'Darmabsorptioun ze verbesseren

Chirurgie

D'Zil vun der Chirurgie ass d'Fäegkeet vum Dënndarm fir Nährstoffer opzehuelen. Ongeféier d'Halschent vun de Patienten mat Short Bowel Syndrom brauche Chirurgie.2 Chirurgie benotzt fir kuerz Darm Syndrom ze behandelen enthält Prozeduren déi

  • Blockéierung verhënneren an d'Längt vum Dënndarm bewahren
  • eng erweidert Segment vum Dënndarm schmuel
  • méi lues d'Zäit et brauch fir Liewensmëttel duerch den Dënndarm ze reesen
  • de Dënndarm verlängeren

Laangfristeg Behandlung an Erhuelung, déi fir e puer Joer daueren kann, hänkt deelweis op

  • wéi eng Sektioune vum Dënndarm goufen ewechgeholl
  • wéi vill vum Darm beschiedegt ass
  • wéi gutt funktionéieren d'Muskelen vum Darm
  • wéi gutt de reschtlechen Dënndarm sech mat der Zäit adaptéiert

Darmtransplantatioun

Eng Darmtransplantatioun ass Chirurgie fir e kranke oder verletzte Dënndarm ze entfernen an ze ersetzen duerch e gesonden Dënndarm vun enger Persoun déi just gestuerwen ass, en Donor genannt. Heiansdo kann e liewege Spender e Segment vu sengem oder hirem Dënndarm ubidden.

Transplantatioun Chirurgen - Dokteren déi spezialiséiert sinn fir Transplantatiounschirurgie ze maachen - maachen d'Chirurgie op Patienten, fir déi aner Behandlungen gescheitert sinn an déi liewensgeféierlech Komplikatioune vu laangfristeg parenteraler Ernährung hunn. En Darmtransplantatiounsteam mécht d'Operatioun an engem Spidol. De Patient brauch Anästhesie. Komplikatioune vun der Darmtransplantatioun enthalen Infektiounen an Oflehnung vum transplantéierten Organ.

Eng erfollegräich Darmtransplantatioun kann eng liewensspuerend Behandlung sinn fir Leit mat Darmfehler verursaacht duerch Short Bowel Syndrom. Bis 2008 hunn d'Transplantatioun Chirurgen bal 2.000 Darmtransplantatiounen an den USA gemaach - ongeféier 75 Prozent vun deenen bei Patienten ënner 18 Joer waren.3

E Gesondheetsversuerger wäert d'Behandlung un d'Gravitéit vun der Krankheet vum Patient personaliséieren:

  • Behandlung fir mëll Kuerzdarmsyndrom beinhalt d'Iessen kleng, heefeg Iessen; Drénkflëssegkeet; huelen Nahrungsergänzungen; a benotzt Medikamenter fir Diarrho ze behandelen.
  • Behandlung fir moderéiert Kuerzdarmsyndrom ass ähnlech wéi déi fir mild Kuerzdarmsyndrom, mat der Zousatz vun parenteraler Ernärung wéi néideg.
  • Behandlung fir schwéiere Kuerzdarmsyndrom beinhalt d'Benotzung vu parenteralen Ernärung a mëndleche Rehydratiounsléisungen. D'Patiente kënnen enteral Ernärung kréien oder normal Iessen weiderféieren, och wann déi meescht Nährstoffer net absorbéiert ginn. Béid enteral Ernährung an normal Ernährung stimuléieren de verbleiwenen Darm fir besser ze schaffen a kënnen d'Patienten erlaben d'parenteral Ernärung opzehalen. E puer Patiente mat schwéiere Kuerzdarmsyndrom erfuerderen parenteral Ernärung onbestëmmt oder Chirurgie.

Kann de Short Bowel Syndrome verhënnert ginn?

D'Leit kënnen hir Gesondheetsversuerger iwwer chirurgesch Techniken froen, déi Narbengewebe minimiséieren. D'Wëssenschaftler hunn nach kee Wee fonnt fir Kuerzdarmsyndrom ze verhënneren, deen bei der Gebuert präsent ass, well seng Ursaach onbekannt ass.

Wat ass Intestinal Adaptatioun?

Intestinal Adaptatioun ass e Prozess deen normalerweis bei Kanner geschitt no der Entfernung vun engem groussen Deel vun hirem Dënndarm. De reschtlechen Dënndarm geet duerch eng Adaptatiounsperiod a wächst fir seng Fäegkeet fir Nährstoffer ze absorbéieren. D'Darmadaptatioun ka bis zu 2 Joer daueren ier se geschéien, a während dëser Zäit kann eng Persoun staark ofhängeg vun der parenteraler oder enteraler Ernährung sinn. 1

Iessen, Diät an Ernährung

D'Fuerscher hunn net fonnt datt d'Iessen, d'Diät an d'Ernährung eng Roll spillen an der Verursaach oder Präventioun vu Kuerzdarmsyndrom.

Klinesch Studien

Den National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) an aner Komponente vun den National Institutes of Health (NIH) féieren an ënnerstëtzen d'Fuerschung iwwer vill Krankheeten a Konditiounen.

Wat sinn klinesch Studien, a si si richteg fir Iech?

Klinesch Studien sinn Deel vun der klinescher Fuerschung an am Häerz vun all medizinesche Fortschrëtter. Klinesch Studien kucken nei Weeër fir Krankheet ze verhënneren, z'entdecken oder ze behandelen. Fuerscher benotzen och klinesch Studien fir aner Aspekter vun der Betreiung ze kucken, sou wéi d'Verbesserung vun der Liewensqualitéit fir Leit mat chronesche Krankheeten. Fannt eraus ob klinesch Studien richteg fir Iech sinn.

Wéi klinesch Studien sinn op?

Klinesch Studien déi momentan op sinn a rekrutéieren kënnen op www.ClinicalTrials.gov gekuckt ginn.