Klassifikatioun vun akuter Pankreatitis - Diagnos vun akuter Bauch

Vill Klassifikatioune vun akuter Pankreatitis ginn ugebueden. Déi meescht Klassifikatiounen baséieren op der Natur vum Prozess a morphologesche Verännerunge vun der Bauchspaicheldrüs. Also, d'Bauchspaicheldrüs Apoplexie gouf fir déi speziell Plaz zougewisen, et gouf gefollegt vun hemorrhagesch Pankreatonekrosen a just akuter Nekrosen, purulent Formen vun akuter Pankreatitis haten weider (Abscesse) a schliisslech akuter Hypostasis vun enger Bauchspaicheldrüs. Net ze ernimmen datt esou morphologesch Divisioun vun akuter Pankreatitis histologesch Fuerschung vun den Drogen erfuerdert op operationell an Sektiounstabelle gefuerdert ass, et sollt bemierkt ginn, well histologesch Fuerschung net ëmmer d'Grënn fir d'Referenz vun dëser Iwwerwaachung an dëser oder där Rubrik ginn huet. Bei der Fuerschung vun eisen Drogen ware mir iwwerzeegt datt an engem oder zwee nächste Schnëtt et heiansdo méiglech ass gläichzäiteg Hypostasis, Abscess, Nekrose an Blutungen an enger Bauchspaicheldrüs ze beobachten, wéi et vu verschiddenen Autoren bemierkt gouf. Et ass kloer, datt d'morphologesch Divisioun vun akuter Pankreatitis also Klassifikatiounen vun dëser Krankheet op Basis vu Charakter vu sengem klineschen Stroum net de klineschen Dokter komplett zefridden huet. Ugefaang déi akutst oder "fulminant" Forme vun akuter Pankreatitis, akuter Formen, subakute a lues ze verdeelen. Et gouf ugeholl datt an der akuter Form am meeschten eng Apoplexie oder eng hemorrhagesch Nekrose vun der Bauchspaicheldrüs ass, an enger akuter Form - Nekrose, Abscess an Hypostasis, bei subakuter - haaptsächlech onscherp Hypostasis vun der Drüs. Esou Viraussetzungen waren erheblech am Bau op Intuition, op "Intuition" vum Dokter a brauche méi Definitioun. Esou definiteness kéint aus Comptablesmethod vun e puer Detailer vun engem klineschen Bild kritt ginn Existenz oder Mangel vun entzündlech Natur vun der Haaptrei Prozess. Op der Basis vun der Rechnung vun esou Schëlder gouf och déi einfachst Klassifikatioun ugebueden (I.G. Ru Fans), déi akuter Pankreatitis an zwou Gruppen opdeelt:

net-inflammatoresch Formen (nekrotesch, mat Fettnekrosen an ouni hinnen);
entzündlech Formen (Abscesse).

Esou Divisioun vun akuter Pankreatitis ass fir mech méi nëtzlech duergestallt well se baséiert op der Natur vum pathologesche Prozess, dee geléiert gëtt wann Dir e klinescht Bild studéiert, an et erlaabt eng weider Krankheet ze erwaarden.
Baséiert op klinesch Iwwerwaachung a literaresch Donnéeën iwwer akuter Pankreatitis, hunn ech vill
Klassifikatiounen generaliséiert an aus beschreiwende Grënn dës Generaliséierung graphesch duergestallt (Fig. 19).
Klassifikatioun vun akuter Pankreatitis - Diagnos vun akuter Bauch
Fig. 19. Etiologie an Evolutioun vun akuter Pankreatitis (Schema).
In déi lénks Halschent vun der Zeechnung vun der akuter Pankreatitis déi entstinn a weider mat der Participatioun vun enger Infektioun gëtt gewisen. Déi initial Form vun Verännerungen vun der Bauchspaicheldrüs, Hypostasis bei e puer Patienten passéiert an Abscess a souguer an Nekrose. D'Pfeile mat dräi Striolas gesat weisen eng Méiglechkeet vun esou engem Iwwergang. Als Resultat vun Abscess oder Nekrose vun der Drüs kann de Sequester oder den Adenocele inklusiv de Sequester geformt ginn (et gëtt vum lénksen ënneschten Pfeil uginn). An der rietser Halschent vun der Zeechnung gëtt déi akut Pankreatitis gewisen, déi ouni Participatioun vun enger Infektioun entstinn. D’Haaptännerung an esou Fäll ass d’Blutungen — traumatesch oder spontan (déi lescht Opruff Drüs Apoplexie).
Bei e puer Patienten no enger Blutung gëtt de Sequester oder eng Zyst vun Eisen geformt. De Pfeil mat enger Zeil gesat weist eng Méiglechkeet vu sou Ännerungen. Heiansdo entsteet géint Blutungen d'Infektioun, déi zu enger hemorrhagescher Nekrose oder zu Abscess féiert (et gëtt vum riets ënnen Pfeil uginn).

De geliwwert Schema reflektéiert d'Natur vun de morphologesche Verännerunge vun enger Bauchspaicheldrüs, bemierkt d'Participatioun vu Mikroben an e puer vun hinnen a weist endlech d'Dynamik vun der Néierlag vun der Drüs mat méiglechen Iwwergäng vun enger Form vun enger Krankheet an eng aner. . Déi lescht muss hëllefen d'Definitioun vun der Prognose ze hëllefen.