* Faktai apie tulžies pūslės vėžį, John P. Cunha, DO, FACOEP
Tulžies pūslės vėžys yra reta liga, kai piktybinių (vėžio) ląstelių randama tulžies pūslės audiniuose. Tulžies pūslė yra kriaušės formos organas, esantis tiesiai po kepenimis viršutinėje pilvo dalyje. Tulžies pūslėje kaupiasi tulžis – kepenų gaminamas skystis, padedantis virškinti riebalus. Kai maistas yra skaidomas skrandyje ir žarnyne, tulžis išsiskiria iš tulžies pūslės per vamzdelį, vadinamą bendruoju tulžies lataku, kuris jungia tulžies pūslę ir kepenis su pirmąja plonosios žarnos dalimi.
Tulžies pūslės sienelę sudaro 3 pagrindiniai audinių sluoksniai.
Tarp šių sluoksnių yra palaikomasis jungiamasis audinys. Pirminis tulžies pūslės vėžys prasideda vidiniame sluoksnyje ir plinta per išorinius sluoksnius augdamas.
Medicinos autorius:Melissa Conrad Stöppler, MD
Medicinos redaktorius:William C. Shiel Jr., MD, FACP, FACR
Perteklinis svoris yra žinomas daugelio lėtinių ligų, tokių kaip diabetas ir širdies ligos, rizikos veiksnys. Nutukimas taip pat buvo susijęs su padidėjusia rizika susirgti kai kuriomis vėžio formomis. Siekdami išsiaiškinti svorio padidėjimo poveikį vėžio rizikai, mokslininkai 2007 m. atliko daugelio medicinos žurnaluose aprašytų tyrimų, kuriuose aprašomi 282 137 vėžio atvejai, analizę. Tyrėjai norėjo išsiaiškinti, ar svorio padidėjimas turėjo įtakos tam tikrų vėžio tipų rizikai.
Visų pirma, mokslininkai ištyrė vėžio riziką, susijusią su svorio padidėjimu, atitinkančiu 5 kg/m 2 pagal kūno masės indeksą (KMI). Kalbant apie faktiškai priaugtus kilogramus, vyras, kurio normalus KMI yra 23, turėtų priaugti 15 kg (33 svarai), o moteris, kurios KMI yra 23, turėtų priaugti 13 kg (28,6 svaro). kad atitiktų KMI padidėjimą 5.
Rezultatai, paskelbti Lancet 2008 m. vasario mėn. atskleidė, kad svorio padidėjimas yra teigiamai susijęs su rizika susirgti įvairių rūšių vėžiu, kaip aprašyta toliau.
Moterims , svorio padidėjimas, atitinkantis KMI padidėjimą 5, žymiai padidino riziką susirgti keturių tipų vėžiu:
Viskas, kas padidina galimybę susirgti liga, vadinama rizikos veiksniu. Tulžies pūslės vėžio rizikos veiksniai yra šie:
Šiuos ir kitus simptomus gali sukelti tulžies pūslės vėžys. Kitos sąlygos gali sukelti tuos pačius simptomus. Jei atsiranda bet kuri iš šių problemų, reikia kreiptis į gydytoją:
Tulžies pūslės vėžį sunku aptikti ir diagnozuoti dėl šių priežasčių:
Tulžies pūslės vėžys kartais nustatomas, kai tulžies pūslė pašalinama dėl kitų priežasčių. Pacientams, sergantiems tulžies pūslės akmenlige, retai išsivysto tulžies pūslės vėžys.
Procedūros, kurios sukuria tulžies pūslės ir ją supančios srities nuotraukas, padeda diagnozuoti tulžies pūslės vėžį ir parodo, kiek vėžys išplito. Procesas, naudojamas siekiant išsiaiškinti, ar vėžio ląstelės išplito tulžies pūslėje ir aplink ją, vadinamas sustingimu.
Norint planuoti gydymą, svarbu žinoti, ar tulžies pūslės vėžį galima pašalinti chirurginiu būdu. Tulžies pūslės vėžio aptikimo, diagnozavimo ir stadijos tyrimai ir procedūros paprastai atliekami tuo pačiu metu. Gali būti naudojami šie testai ir procedūros:
Prognozė (pasveikimo tikimybė) ir gydymo galimybės priklauso nuo šių dalykų:
Gydymas taip pat gali priklausyti nuo paciento amžiaus ir bendros sveikatos bei nuo to, ar vėžys sukelia simptomus.
Tulžies pūslės vėžį galima išgydyti tik tada, kai jis randamas dar neišplitęs, kai jį galima pašalinti chirurginiu būdu. Jei vėžys išplito, paliatyvus gydymas gali pagerinti paciento gyvenimo kokybę, kontroliuojant šios ligos simptomus ir komplikacijas.
Reikėtų apsvarstyti galimybę dalyvauti viename iš klinikinių tyrimų, atliekamų siekiant pagerinti gydymą. Informacija apie vykstančius klinikinius tyrimus pateikiama NCI svetainėje.
Tulžies pūslės vėžio stadijos tyrimai ir procedūros nurodo gydytojui vėžio mastą. Tyrimai, reikalingi norint sužinoti, ar liga yra lokalizuota, ar ne, paprastai atliekami tuo pačiu metu, kai nustatoma diagnozė.
Skyriuje „Bendroji informacija“ rasite testų ir procedūrų, naudojamų tulžies pūslės vėžiui aptikti, diagnozuoti ir stadijai nustatyti, aprašymą.
0 stadijoje nenormalios ląstelės randamos vidiniame (gleiviniame) tulžies pūslės sluoksnyje. Šios nenormalios ląstelės gali tapti vėžiu ir išplisti į netoliese esančius normalius audinius. 0 stadija taip pat vadinama karcinoma in situ.
I stadijoje susiformavo vėžys. I etapas skirstomas į IA ir IB etapus.
II etapas skirstomas į IIA ir IIB etapus.
III stadijoje vėžys išplito į pagrindinę kepenų kraujagyslę arba netoliese esančius organus ir galėjo išplisti į netoliese esančius limfmazgius.
IV stadijoje vėžys išplito į netoliese esančius limfmazgius ir (arba) organus, esančius toli nuo tulžies pūslės.
Vėžys randamas tulžies pūslės sienelėje ir gali būti visiškai pašalintas chirurginiu būdu.
Vėžys išplito per tulžies pūslės sienelę į aplinkinius audinius ar organus arba visoje pilvo ertmėje. Išskyrus pacientus, kurių vėžys išplito tik į limfmazgius, vėžys yra neoperuojamas (negali būti visiškai pašalintas chirurginiu būdu).
Pasikartojantis tulžies pūslės vėžys – tai vėžys, kuris atsinaujino (atsistato) po gydymo. Vėžys gali sugrįžti į tulžies pūslę ar kitas kūno dalis.
Kas yra Polycythemia Vera?
Sužinokite daugiau apie
Pacientams, sergantiems tulžies pūslės vėžiu, yra įvairių gydymo būdų.
Pacientams, sergantiems tulžies pūslės vėžiu, galimi įvairūs gydymo būdai. Kai kurie gydymo būdai yra standartiniai (šiuo metu naudojamas gydymas), o kai kurie yra bandomi klinikiniuose tyrimuose. Prieš pradėdami gydymą, pacientai gali pagalvoti apie dalyvavimą klinikiniame tyrime. Gydymo klinikinis tyrimas – tai mokslinis tyrimas, kurio tikslas – padėti patobulinti dabartinį gydymą arba gauti informacijos apie naujus vėžiu sergančių pacientų gydymo būdus. Kai klinikiniai tyrimai rodo, kad naujas gydymas yra geresnis už standartinį gydymą, naujas gydymas gali tapti standartiniu.
Klinikiniai tyrimai vyksta daugelyje šalies vietų. Informacija apie vykstančius klinikinius tyrimus pateikiama NCI svetainėje. Tinkamiausio vėžio gydymo pasirinkimas yra sprendimas, kuris idealiai apima pacientą, šeimą ir sveikatos priežiūros komandą.
Tulžies pūslės vėžys gali būti gydomas cholecistektomija, tulžies pūslės ir kai kurių aplinkinių audinių pašalinimo operacija. Gali būti pašalinti netoliese esantys limfmazgiai. Laparoskopas kartais naudojamas tulžies pūslės operacijai vadovauti. Laparoskopas tvirtinamas prie vaizdo kameros ir įkišamas per pjūvį (prievadą) pilve. Chirurginiai instrumentai įterpiami per kitus prievadus, kad būtų atlikta operacija. Kadangi yra pavojus, kad tulžies pūslės vėžio ląstelės gali išplisti į šiuos prievadus, audiniai, supantys prievado vietas, taip pat gali būti pašalinti.
Jei vėžys išplito ir jo negalima pašalinti, simptomus gali palengvinti šios paliatyvios operacijos rūšys:
Radiacinė terapija yra vėžio gydymas, kurio metu vėžio ląstelėms naikinti naudojami didelės energijos rentgeno spinduliai arba kitos spinduliuotės rūšys. Yra dviejų tipų spindulinė terapija. Išorinė spindulinė terapija naudoja aparatą už kūno ribų, kad spinduliuotė būtų nukreipta į vėžį. Vidinėje radiacinėje terapijoje naudojama radioaktyvi medžiaga, užsandarinta adatomis, sėklomis, laidais ar kateteriais, kurie dedami tiesiai į vėžį arba šalia jo. Radiacinės terapijos skyrimo būdas priklauso nuo gydomo vėžio tipo ir stadijos.
Chemoterapija yra vėžio gydymas, kurio metu naudojami vaistai, stabdantys vėžio ląstelių augimą, naikindami ląsteles arba stabdydami ląstelių dalijimąsi. Kai chemoterapija vartojama per burną arba švirkščiama į veną ar raumenis, vaistai patenka į kraują ir gali pasiekti vėžio ląsteles visame kūne (sisteminė chemoterapija). Kai chemoterapija dedama tiesiai į stuburą, organą ar kūno ertmę, pvz., pilvą, vaistai daugiausia veikia vėžines ląsteles tose vietose (regioninė chemoterapija). Chemoterapijos skyrimo būdas priklauso nuo gydomo vėžio tipo ir stadijos.
Radiosensibilizatoriai yra vaistai, kurie daro naviko ląsteles jautresnes spindulinei terapijai. Radiacinės terapijos derinimas su radiosensibilizatoriais gali nužudyti daugiau naviko ląstelių.
Šiame santraukos skyriuje kalbama apie specifinius klinikinių tyrimų metu tiriamus gydymo būdus, tačiau jame gali nebūti paminėtas kiekvienas naujas tiriamas gydymas. Informacija apie vykstančius klinikinius tyrimus pateikiama NCI svetainėje.
Lokalaus tulžies pūslės vėžio gydymas gali apimti:
Šiame santraukos skyriuje kalbama apie specifinius klinikinių tyrimų metu tiriamus gydymo būdus, tačiau jame gali nebūti paminėtas kiekvienas naujas tiriamas gydymas. Informacija apie vykstančius klinikinius tyrimus pateikiama NCI svetainėje.
Patikrinkite klinikinius tyrimus iš NCI PDQ Cancer Clinical Trials Registry, kuriuose dabar priimami pacientai, sergantys lokalizuotu tulžies pūslės vėžiu.
Neoperuojamo tulžies pūslės vėžio gydymas gali apimti:
Šiame santraukos skyriuje kalbama apie specifinius klinikinių tyrimų metu tiriamus gydymo būdus, tačiau jame gali nebūti paminėtas kiekvienas naujas tiriamas gydymas. Informacija apie vykstančius klinikinius tyrimus pateikiama NCI svetainėje.
Patikrinkite klinikinius tyrimus iš NCI PDQ Cancer Clinical Trials Registry, kuriuose dabar priimami pacientai, sergantys neoperuojamu tulžies pūslės vėžiu.
Pasikartojančio tulžies pūslės vėžio gydymas priklauso nuo to, kur vėžys atsinaujino. Paprastai tai atliekama klinikinio tyrimo metu.
Informacija apie vykstančius klinikinius tyrimus pateikiama NCI svetainėje.
Patikrinkite klinikinius tyrimus iš NCI PDQ Cancer Clinical Trials Registry, kuriuose dabar priimami pacientai, sergantys pasikartojančiu tulžies pūslės vėžiu.
Norėdami gauti daugiau informacijos, JAV gyventojai gali skambinti Nacionalinio vėžio instituto (NCI) Vėžio informacijos tarnybai nemokamu numeriu 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) nuo pirmadienio iki penktadienio nuo 9.00 iki 4.30 val. pm Kurtieji ir neprigirdintys asmenys, turintys TTY įrangą, gali skambinti numeriu 1-800-332-8615. Skambutis nemokamas, o apmokytas vėžio informacijos specialistas atsakys į jūsų klausimus.
NCI „LiveHelp®“ internetinių pokalbių paslauga suteikia interneto vartotojams galimybę internetu kalbėtis su informacijos specialistu. Paslauga teikiama nuo 9:00 iki 23:00 val. Rytų laikas, nuo pirmadienio iki penktadienio. Informacijos specialistai gali padėti interneto vartotojams rasti informacijos NCI svetainėse ir atsakyti į klausimus apie vėžį.
Norėdami gauti daugiau informacijos iš NCI, rašykite šiuo adresu:
NCI viešųjų tyrimų biuras
Suite 3036A
6116 Executive Boulevard, MSC8322
Bethesda, MD 20892-8322
NCI svetainė suteikia internetinę prieigą prie informacijos apie vėžį, klinikinius tyrimus ir kitas svetaines bei organizacijas, kurios siūlo paramą ir išteklius vėžiu sergantiems pacientams ir jų šeimoms. Norėdami atlikti greitą paiešką, naudokite paieškos laukelį „Geriausi statymai“, esantį viršutiniame dešiniajame kiekvieno tinklalapio kampe. Rezultatai, kurie yra labiausiai susiję su jūsų paieškos terminu, paieškos rezultatų sąrašo viršuje bus pateikti kaip Geriausi statymai.
Taip pat yra daug kitų vietų, kur galima gauti medžiagos ir informacijos apie vėžio gydymą ir paslaugas. Jūsų vietovėje esančios ligoninės gali turėti informacijos apie vietines ir regionines agentūras, turinčias informacijos apie finansus, atvykimą į gydymą ir iš jo, slaugą namuose ir su vėžio gydymu susijusių problemų sprendimą.
Spustelėdamas „Pateikti“ sutinku su MedicineNet taisyklėmis ir sąlygomis bei privatumo politika. Taip pat sutinku gauti el. laiškus iš MedicineNet ir suprantu, kad galiu bet kada atsisakyti MedicineNet prenumeratos.
Ar specifinė angliavandenių dieta pasenusi? (Visų žarnyną gydančių dietų prasmė)
Gydytojai pašalino 132 svarų sveriantį moters auglį
Vazovagalinio reflekso apžvalga
Kodėl jums reikia kraujo perpylimo?
Ar augaliniai baltymai naudingi ar žalingi inkstams?
Didėja biologinės apsaugos rizika, kurią kelia sintetinė biologija
Juosmens chirurgija:atkūrimas
Daugeliui skrandžio surišimo arba Lap-Band operacijų reikia valandos ar mažiau. Kai tik jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pažadins jus po anestezijos, laikas pradėti sveikimo ir geresnės sve
Dažnos vyrų virškinimo problemos
Nors vyrai ir moterys yra linkę į virškinimo trakto sutrikimus, yra keletas sveikatos būklių, kurios labiau paplitusios vyrams. Vyrai paprastai lankosi pas gydytojus rečiau nei moterys, todėl svarbu,
Žarnyno komplikacijos po nėštumo
Kiekviena mama žino apie spaudimą grįžti į savo svorį prieš nėštumą ir slėpti bemiegių naktų įrodymus. Tačiau yra daug problemų, su kuriomis moterys susiduria, apie kurias retai kalbama, o kai kurios