AGA paskelbia naujas COVID-19 rekomendacijas dėl AAP atliekant virškinimo trakto procedūras

Šiandien, Amerikos gastroenterologų asociacija (AGA) paskelbė naujas COVID-19 rekomendacijas Gastroenterologija , oficialus AGA leidinys:AGA instituto greitos rekomendacijos dėl virškinimo trakto procedūrų COVID-19 pandemijos metu.

Šį greitą rekomendacijų dokumentą užsakė ir patvirtino AGA instituto klinikinių gairių komitetas, AGA instituto klinikinės praktikos atnaujinimo komitetas, ir AGA valdybai laiku pranešti, metodiškai griežtas gaires labai kliniškai svarbia tema AGA narystei ir visuomenei.

Pagrindinės gairės gastroenterologams

Gydykite visus pacientus taip, lyg jie sirgtų koronavirusu:nesant tikslių ir patikimų COVID-19 infekcijos tyrimų ir užsitęsusio besimptomio išsiskyrimo prieš simptomus, visi pacientai turi būti laikomi rizikos grupe.

Padidinkite AAP endoskopinėms procedūroms:Visi sveikatos priežiūros darbuotojai turėtų naudoti N95 (arba N99 arba PAPR) kaukes vietoj chirurginių kaukių ir dvigubas pirštines vietoj vienkartinių pirštinių kaip asmeninės apsaugos priemonės dalį, nepriklausomai nuo paciento COVID-19 būklės. Yra svarių įrodymų, patvirtinančių šią rekomendaciją dėl viršutinių GI procedūrų, ir mažesnio tikrumo įrodymai dėl mažesnių GI procedūrų (t. y. kolonoskopija). Taip pat, neigiamo slėgio patalpos, jei įmanoma, gali padėti sušvelninti infekcijos plitimą. Duomenys apie ilgalaikį kaukių naudojimą ir pakartotinį naudojimą taip pat buvo peržiūrėti, nesant pakankamai įrodymų, kad būtų galima pakomentuoti ilgo naudojimo (iki 8 valandų) ar pakartotinio kaukių naudojimo saugumą. Netiesioginis laboratorinis kaukių tyrimas rodo, kad po 5 uždėjimų N95 kaukės praranda patvarumą ir tinkamumą.

Išsami informacija:Endoskopijos gali sukelti aerozolines viruso daleles, kurios gali išlikti gyvybingos iki 3 valandų, priklausomai nuo oro srauto dinamikos. Be to, Virusinės dalelės gali išlikti gyvybingos 72 valandas ant plastikinių paviršių ir gali lengvai skatinti plitimą tiesioginio kontakto metu. SARS-CoV2 RNR taip pat galima išmesti iš išmatų, nors rizika, susijusi su poveikiu, yra neaiški. Todėl, asmenų, atliekančių endoskopines procedūras, yra didesnė rizika susirgti infekcija.

„Triage GI“ procedūros:GI procedūrų nustatymas yra būtinas siekiant sumažinti riziką sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams ir pacientams bei apriboti infekcijos plitimą pandemijos metu. Mes pateikiame sprendimų priėmimo sistemą, kurioje pagrindinis dėmesys skiriamas vėlavimo poveikiui pacientams svarbiems rezultatams. Sprendimai atidėti procedūras turėtų būti priimami kiekvienu konkrečiu atveju, naudojant telemediciną kaip papildomą priemonę, padedančią atlikti tyrimus.

• Ar koronavirusas plinta per išmatas?
• Tyrimas:ankstyvas kieto maisto įvedimas gali paskatinti kūdikius nutukti