Stomach Health >> skrandžio sveikatos >  >> Q and A >> skrandžio klausimas

Viskas, ką reikia žinoti apie apendicitą

Apendicitas yra būklė kurių metu apendiksas patinsta, užsidega ir prisipildo pūlių. Apendiksas – mažas piršto formos organas dešinėje pilvo pusėje, sujungtas su storąja žarna.

Apendiksas yra mažas organas, sujungtas su storąja žarna. Tiksli jo paskirtis neaiški, žmogus gali gyventi ir be jo.

Apendicitas paprastai atsiranda dėl užsikimšimo apendikso viduje, kuris sukelia kraujotakos sutrikimus, uždegimą, infekciją ir spaudimą. Negydant apendiksas gali sprogti.

Apendicitas gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniausiai juo serga žmonės paaugliai ir 20 m. .

Šis straipsnis apima:

  • apendicito požymiai ir simptomai
  • ūminio ir lėtinio apendicito skirtumai
  • kaip gydytojai diagnozuoja būklę
  • apendicito gydymas, sveikimo laikas ir galimos komplikacijos
  • apendicitas nėštumo metu
  • patarimas, kada kreiptis į gydytoją

Ženklai ir simptomai

Bendrinti Pinterest

The Nacionalinis diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų institutas (NIDDK) teigia, kad labiausiai paplitęs apendicito simptomas yra pilvo skausmas, kuris prasideda šalia bambos. Tada jis judės žemiau ir į dešinę.

Skausmas gali:

  • pablogėja judant, kosint, čiaudint ar giliai įkvėpus
  • būkite rimti
  • pablogės per kelias valandas

Kiti simptomai:

  • pilvo patinimas
  • karščiavimas
  • apetito praradimas
  • pykinimas
  • vėmimas

Vaikai, sergantys apendicitu, gali nepajusti tipiškų simptomų.

Asmuo gali taip pat patirtis dažnas ir neatidėliotinas poreikis šlapintis, nors tai yra labai nedažna.

Kiekvienas, kuris jaučia laipsniškai stiprėjantį pilvo skausmą, turėtų kreiptis į gydytoją. Kitos sąlygos, pvz., šlapimo takų infekcija, gali turėti panašių simptomų. Nepaisant to, visoms šioms sąlygoms reikia skubios medicininės pagalbos.

Ūminis apendicitas

Ūminis apendicitas yra labiau paplitęs apendicito tipas. Pradžia paprastai įvyksta 24 valandos .

Apendicitas yra neatidėliotina medicininė pagalba ir turi būti greitai įvertinta. Apendiksas gali plyšti apendicito metu, o jo rizika padidėja praėjus 48–72 valandoms nuo simptomų atsiradimo.

Lėtinis apendicitas

Lėtinis apendicitas yra rečiau paplitusi apendicito forma, kuri trunka ilgiau nei ūminis apendicitas.

2015 m. straipsnyje rašoma, kad lėtinis apendicitas yra ne toks stiprus, nuolatinis skausmas, kuris trunka ilgiau nei įprastas 1 ar 2 dienų laikotarpis. Skausmas gali trukti savaites, mėnesius ar metus.

Skirtingai nuo ūminio apendicito, sveikatos priežiūros specialistai nemano, kad lėtinis apendicitas yra medicininė pagalba.

KT nuskaitymas gali padėti diagnozuoti lėtinį apendicitą, o gydymas apima apendikso pašalinimą.

Sužinokite daugiau apie lėtinį apendicitą čia.

Diagnostika

Gydytojas apžiūrės asmenį ir užduos keletą klausimų apie jo simptomus. Gydytojas gali spausti apatinę pilvo sritį, kad pamatytų, ar spaudimas nepablogina skausmą.

Jei gydytojas nustato tipiškus apendicito požymius ir simptomus, jis diagnozuos. Jei ne, jie nurodys tolesnius tyrimus.

Testai gali apimti:

  • kraujo tyrimai infekcijai patikrinti
  • MRT, kompiuterinė tomografija arba ultragarsinis skenavimas, siekiant išsiaiškinti, ar apendiksas nėra uždegęs
  • šlapimo tyrimai inkstų ar šlapimo pūslės infekcijai nustatyti

Gydymas

The NIDDK teigia, kad visiems, sergantiems apendicitu, gydytojas skirs antibiotikų.

Kai kuriais atvejais to pakanka apendicitui gydyti, ir operacijos neprireiks. Tačiau daugeliu atvejų chirurgas turi pašalinti apendiksą.

Apendicito chirurginės galimybės yra šios:

  • Laparoskopija: Tai tiksli procedūra, kurios metu kraujo netekimas yra minimalus ir atliekamas tik nedidelis pjūvis. Dėl to atsigavimo laikas yra greitesnis nei atliekant atvirą operaciją, o randų yra mažiau. Laparoskopinė, rakto skylutės arba minimaliai invazinė chirurgija (MIS) apima šiuos veiksmus:
    1. Chirurgas per tuščiavidurį instrumentą, vadinamą kaniule, į pilvą įkiša labai ploną vamzdelį arba laparoskopą, turintį mažą vaizdo kamerą ir šviesą.
    2. Chirurgas monitoriuje peržiūri vidinę pilvo dalį, padidintą.
    3. Mažyčiai instrumentai reaguoja į chirurgo rankų judesius, o apendiksas pašalinamas per mažus pilvo pjūvius.
  • Atvira chirurgija: Retais atvejais bus daromas didesnis pjūvis, kad būtų galima išvalyti pilvo ertmės vidų. Tai atsitiks, jei:
    • Apendiksas plyšo ir infekcija išplito.
    • Apendiksas sukėlė abscesą.
    • Pacientas turi navikų virškinimo sistemoje.
    • Pacientė yra trečiąjį nėštumo trimestrą.
    • Pacientui anksčiau buvo atlikta daug pilvo operacijų.

Po atviros operacijos gydytojas suleis žmogui antibiotikų į veną.

Atkūrimo laikas

Rakto skylutės operacijos atveju žmogus paprastai gali grįžti namo po 24 valandų. Pirmąsias kelias dienas asmuo gali jausti vidurių užkietėjimą, skausmą ir mėlynes.

Taip pat gali būti skausmas peties gale. Operacijos metu chirurgas pumpuoja dujas į pilvą. Tai gali paskatinti diafragmoje esantį freninį nervą, o tai sukelia skausmą. Nurodytas skausmas atsiranda kitoje vietoje, nei yra tikrasis skausmo šaltinis.

Nereceptiniai (OTC) skausmą malšinantys vaistai gali padėti malšinti pooperacinį skausmą.

Jei reikia atviros operacijos arba jei asmuo turi peritonitą ar kitą komplikaciją, gali tekti gulėti ligoninėje iki savaitės.

Po laparoskopinės operacijos žmogus turi riboti fizinį aktyvumą 3–5 dienas. Jie turėtų vengti fizinio aktyvumo 10–14 dienų po laparotomijos.

Gydytojas patars, kiek veiklos yra tinkama kiekviename sveikimo etape.

Jei yra infekcijos požymių, svarbu kreiptis į gydytoją.

Infekcijos požymiai:

  • sunkėjantis skausmas ir patinimas
  • pakartotinis vėmimas
  • aukšta temperatūra
  • operacijos vieta karšta liesti
  • operacijos vietoje yra pūlių ar kitų išskyrų

Prevencija

Nėra įrodytų būdo išvengti apendicito.

Gali būti naudinga žinoti požymius ir simptomus bei kada kreiptis į gydytoją.

Nėštumo metu

Apendicitas yra dažniausia su nėštumu nesusijusi ekstremalioji situacija, kai nėštumo metu reikia operacijos.

Apendicito diagnozė gali būti sudėtinga nėštumo metu, nes ne visada pasireiškia įprasti apendicito simptomai. Be to, simptomai gali būti panašūs į tuos, kurie jaučiami nėštumo metu.

Simptomai:

  • skausmas
  • pykinimas
  • apetito praradimas
  • vėmimas
  • karščiavimas

Netipiniai simptomai yra:

  • rėmuo
  • dujos
  • vidurių užkietėjimas
  • viduriavimas

Fizinė apžiūra gali būti sudėtinga, atsižvelgiant į tai, kiek žmogus pažengė nėštumo metu. Laboratoriniuose darbuose naudojami apendicito biocheminiai žymenys nėštumo metu gali būti nepatikimi. Diagnozei nustatyti gali būti naudojamas vaizdas.

Kaip ir žmonėms, kurie nėra nėščia, nėštumo metu apendicito priežastis dažniausiai yra užsikimšimas, sukeliantis uždegimą ir infekciją. Operacija, skirta pašalinti priedą, dažnai yra rekomenduojamas gydymo kursas.

Komplikacijos

Galimos šios komplikacijos:

Peritonitas

Jei apendiksas plyšta ir infekciją išleidžia į pilvą, žmogui gali išsivystyti peritonitas. Peritonitas yra infekcija ir pilvaplėvės uždegimas. Pilvaplėvė yra membrana, kuri iškloja pilvo ertmę ir apima daugumą pilvo organų.

Dėl peritonito gali sustoti tuštinimasis ir žarnynas užsikimšti. Asmuo pradės karščiuoti ir gali patirti šoką. Peritonitą reikia skubiai gydyti.

Pulinys

Jei infekcija prasiskverbia iš apendikso ir susimaišo su žarnyno turiniu, gali susidaryti abscesas. Be gydymo tai gali sukelti peritonitą. Kartais antibiotikai gali gydyti abscesą. Dažnai gydytojas chirurginiu būdu pašalina abscesą vamzdeliu, kuris įdedamas į pilvą.

Kitos komplikacijos

Kitos komplikacijos:

  • žarnyno nepraeinamumas, kai žarnynas neveikia tinkamai
  • fistulė, kuri yra nenormalus ryšys tarp skrandžio ir žarnyno
  • plonosios žarnos nepraeinamumas
  • infekcija operacijos vietoje

Apendicito komplikacijos gali būti pavojingos gyvybei. Kiekvienas, kuris gali sirgti apendicitu, turėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją.

Kada kreiptis į gydytoją

Jei yra apendicito simptomų, kreipkitės į gydytoją arba apsilankykite greitosios medicinos pagalbos skyriuje. Apendicitas yra rimta būklė, kurią reikia nedelsiant gydyti.

Santrauka

Apendicitas yra tada, kai apendiksas, mažas vamzdelio formos organas, pritvirtintas prie storosios žarnos, užsikemša ir užsikrečia. Tai rimta sveikatos būklė, kurią reikia greitai įvertinti.

Apendicitas paprastai būna ūmus, simptomai pasireiškia per dieną ir greitai tampa sunkūs. Taip pat gali pasireikšti lėtinis apendicitas, nors jis yra retas. Lėtiniais atvejais simptomai yra ne tokie sunkūs ir gali tęstis kelias dienas, savaites ar net mėnesius.

Apendicito gydymas priklausys nuo to, kaip sunkus atvejis. Asmeniui gali tekti atlikti operaciją, kuri gali būti atliekama laparoskopiškai arba per atvirą pjūvį. Prieš operaciją arba lengvais atvejais žmogui gali tekti vartoti antibiotikus infekcijai gydyti.