Plonoji žarna

• 1 Dvylikapirštės žarnos
  • 1.1 Klinikinė reikšmė:dvylikapirštės žarnos opos
• 2 tuščioji žarna ir klubinė žarna
  • 2.1 Klinikinė svarba:būdingos tuščiosios žarnos ir klubinės žarnos ypatybės
• 3 Kraujagyslės ir limfagyslės
  • 3.1 Dvylikapirštės žarnos
  • 3.2 Tuščioji žarna ir klubinė žarna
• 4 Klinikinė reikšmė:Ileokaekalinis vožtuvas

 Plonoji žarna yra organas, esantis virškinimo trakte. Vidutinio žmogaus jis yra maždaug 6,5 m ir padeda virškinti bei įsisavinti suvartotą maistą.

Jis tęsiasi nuo skrandžio pylorus iki ileokaekinės jungties , kur jis susitinka su storąja žarna ties klubinės žarnos vožtuvu. Anatomiškai plonąją žarną galima suskirstyti į tris dalis:dvylikapirštę žarną, tuščiąją žarną ir klubinę žarną.

Šiame straipsnyje išnagrinėsimeplonosios žarnos anatomiją – jos struktūra, neurovaskulinis aprūpinimas ir klinikinės sąsajos.

Autorius TeachMeSeries Ltd (2022) 1 pav. Anatominiai plonosios žarnos skyriai.

1 pav. – Anatominiai plonosios žarnos skyriai.

Dvylikapirštės žarnos

Artimiausia plonosios žarnos dalis yra dvylikapirštės žarnos . Jo pavadinimas kilęs iš lotynų kalbos „duodenum digitorum“ , reiškiantis dvylikos pirštų ilgį. Jis eina nuo skrandžio pylorus iki dvylikapirštės žarnos jungties.

Dvylikapirštę žarną galima suskirstyti į keturias dalis: aukštesnioji, mažėjanti, žemesnė ir kylanti. Šios dalys kartu sudaro maždaug 25 cm ilgio „C“ formą, kuri apgaubia kasos galvą.

D1 – aukštesnis (stuburo lygis L1)

Pirmoji dvylikapirštės žarnos dalis vadinama „dangteliu“. Jis kyla aukštyn nuo skrandžio pylorus ir yra sujungtas su kepenimis hepatodvylikapirštės žarnos raištis . Ši sritis yra dažniausia dvylikapirštės žarnos išopėjimo vieta.

Iš pradžių 3 cm viršutinės dvylikapirštės žarnos dalies dengia visceralinė pilvaplėvė, o likusi dalis yra retroperitoninė. (uždengtas tik iš priekio).

D2 – mažėjantis (L1–L3)

Nusileidžianti dalis lenkiasi aplinkkasos galvą . Jis yra užpakalinėje skersinėje dvitaškėje ir priešais dešinįjį inkstą.

Viduje besileidžiančią dvylikapirštę žarną žymi pagrindinė dvylikapirštės žarnos papilė – angą, pro kurią iš Vaterio ampulės patenka tulžies ir kasos išskyros (hepatopankreatinė ampulė).

D3 – prastesnis (L3)

Apatinė dvylikapirštės žarnos dalis juda į šoną į kairę, kerta apatinę tuščiąją veną ir aorta . Jis yra žemiau kasos ir užpakalinės viršutinės mezenterinės arterijos ir venos.

D4 – didėjanti (L3–L2)

Po to, kai dvylikapirštė žarna kerta aortą, ji pakyla ir lenkiasi į priekį, kad prisijungtų prie tuščiosios žarnos staigiu posūkiu, vadinamu dvylikapirštės žarnos lenkimu. .

Dvylikapirštės žarnos jungtyje yra raumenų slydimas, vadinamas kabamuoju dvylikapirštės žarnos raumeniu . Šio raumens susitraukimas išplečia lenkimo kampą ir padeda žarnyno turiniui judėti į tuščiąją žarną.

Autorius TeachMeSeries Ltd (2022)

2 pav. Skirtingos dvylikapirštės žarnos dalys. Pašalintos kepenys, tulžies pūslė ir skersinė dvitaškis.

• Skrandis
• Cecum