Xpert MTB /rifas testas diagnozuojant plaučių tuberkulioze ir rifampicinas pasipriešinimą adults

Tuberkuliozė (TB) sukelia didžiulę kančią visame pasaulyje, ypač mažas pajamas gaunančių ir vidutines pajamas gaunančiose šalyse. 2012 metais, 8,6 milijono žmonių sukurta TB liga (aktyvus TB) pirmą kartą ir apie 1,3 mln žmonių mirė. Dauguma žmonių su TB gali būti išgydyti, jei liga diagnozuojama ir tinkamai gydyti. Vienas iš gydant TB problemų yra tai, kad bakterijos tampa atsparios antibiotikams. Aptikti tuberkulioze ir TB atsparumo vaistams greitai svarbu gerinti sveikatą, sumažinti mirtingumą ir sumažinant tuberkulioze bendruomenėse plisti.

Xpert® MTB /rifas yra naujas testas, greitai aptinka TB ir rifampicinas pasipriešinimą tuo pačiu laikas. Rifampicinas yra svarbus vaistas gydant žmones su TB. Kadangi tyrimas yra automatizuotas, jis nereikalauja ekspertų darbuotojų arba pažangias laboratorija.

Mūsų tikslas buvo nustatyti diagnostikos tikslumas (jautrumas ir specifiškumas) tuberkuliozės nustatymą ir rifampicino atsparumo aptikti. Jautrumas rodo, kaip dažnai testus duoda teigiamą rezultatą, žmonės, kurie tikrai turi TB. Specifiškumas rodo, kaip dažnai testus duoda neigiamą rezultatą, žmonėms, kurie neturi TB.

apėmė tyrimus suaugusiųjų su arba be ŽIV infekcijos Manoma, kad plaučių tuberkulioze (TB plaučiuose) arba rifampiciną atsparumo ir labiausiai domino iš Xpert® MTB /RIF išorės pažangiausių laboratorijose naudoti.

Mes taip pat palygino Xpert® MTB /RIS jautrumą, kad tepinėlio mikroskopija, bandymas paprastai naudojamas tuberkuliozės diagnozę mažas ir vidutines pajamas gaunančiose šalyse. Tepinėlio mikroskopija yra pigus ir gana lengva padaryti, bet reikia apmokyti darbuotojus ir yra vargo pacientams, kurie privalo teikti ne mažiau kaip du skreplių mėginius. Be to, mikroskopija nesuteikia jokios informacijos apie atsparumo vaistams.

ieškoma publikacijų bet kokia kalba iki 2013 m vasario 7 ir laikomas tyrimo anketa riziką suteikiant šališki rezultatai.

Kas rezultatai sako

Mes įtraukėme 27 tyrimų, kuriuose dalyvavo maždaug 9500 žmonių. Dauguma tyrimų buvo atliekami mažos arba vidutines pajamas gaunančiose šalyse. Manėme, dauguma tyrimų buvo mažą šališkumo

Pagrindinės išvados buvo.

TB aptikimo, Xpert® MTB /rifas buvo tiksli (tai buvo labai jautrus (89%), nustatymo beveik visais atvejais;. ir konkretus (99%), tai yra ne registruojant teigiamą žmonėms, kurie iš tiesų buvo neigiamas)

rifampicino atsparumo nustatymo, Xpert® MTB /rifas buvo tiksli, kad yra jautrus (95%) ir konkretus (98%).

Xpert® MTB /rifas, atrodo, panašus tikslumas žmonių su ir be ŽIV infekcijos.

taikant peržiūros išvadas įsivaizduojama grupės 1000 žmonių kurie eina į savo gydytoją su simptomais, bet kur tik 100 iš jų (10%) iš tikrųjų turi TB, Xpert® MTB /rifas būtų diagnozuoti 88 atvejai ir miss 12 atvejų, o tepinėlio mikroskopija būtų diagnozuoti 65 atvejai ir praleisti 35 atvejai.

Jei apibendrinti, mūsų apžvalga rodo, kad Xpert® MTB /rifas yra tikslesni nei tepinėlio mikroskopija diagnozuoti TB, taip pat tiksliai aptikti rifampicino pasipriešinimą. Xpert® MTB /rifas gali būti naudinga daugelyje šalių, nes ji nereikalauja pažangių laboratorinių įrenginių ar ekspertas darbuotojų.