Kas sukelia pilvo skausmą? Pilvo skausmas yra skausmas ar diskomfortas, kurį žmogus jaučia bet kurioje vietoje nuo apatinės krūtinės dalies iki distalinės kirkšnies. Kai kurie sveikatos priežiūros specialistai apima diafragmą, dubenį (ir lytinius organus) ir retroperitoninę erdvę. Remiantis CDC, krūtinės ir pilvo skausmas yra dvi pagrindinės priežastys, kodėl žmonės kreipiasi į greitosios pagalbos skyrius.
Yra trys bendros kategorijos, kurios dažnai naudojamos apibūdinti pilvo skausmą:
Šioms savybėms apibūdinti dažnai naudojami kiti kvalifikatoriai ir klausimai:
Sveikatos priežiūros specialistas užduos pacientui daug kitų klausimų apie jo patiriamą pilvo skausmą.
Pilvo skausmas yra dažnas, ir žmogus gali padėti savo gydytojui diagnozuoti pilvo diskomforto ar skausmo šaltinį, tiesiog sutelkdamas dėmesį į skausmo vietą, tipą ir intensyvumą. Be to, yra įvairių priežasčių, kodėl kai kurias pilvo skausmo priežastis dažnai sunku iš pradžių diagnozuoti. Svarbu suprasti, kad nors dažnai pilvo skausmas nėra rimta problema, kartais skausmas rodo, kad reikia skubios medicinos pagalbos. Skirtumas tarp rimtų ir nerimtų pilvo skausmo priežasčių kartais yra sunkus iššūkis, su kuriuo susiduriate jūs ir jūsų gydytojai.
Pirma, norint suprasti diagnozės sudėtingumą, reikia pagrindinių žinių apie pilvą ir jo turinį. Žemiau esančioje iliustracijoje yra pilvo ir daugumos jo turinio diagrama (diafragma, dubuo, lytiniai organai, mezenterija ir retroperitoninė erdvė nerodoma). Diagramoje taip pat parodytos įvairios pilvo sritys, kurios padeda nustatyti skausmo ir diskomforto vietą.
Pilvas gali būti grubiai suskirstytas keliais būdais; visi šie būdai (terminai) atsirado medicinos literatūroje:
Naudojant iliustraciją, matyti dauguma pilvo srities organų. Tie, kurie nerodomi, gali būti lengvai lokalizuojami (pavyzdžiui, inkstai, šlapimtakiai ir šlapimo pūslė yra daugiausia apatinėje pilvo dalyje, tiek kairieji, tiek dešinieji inkstai retroperitoninėje erdvėje, už žarnyno, o šlapimo pūslė yra centrinėje dubens srityje priešais apatinės žarnos). Naudodami tokio tipo diagramas jūs ir jūsų gydytojas galite lengviau nustatyti pilvo skausmo lokalizaciją ir galimą jo šaltinį.
Skausmo tipas taip pat gali duoti užuominų apie pilvo skausmo priežastį. Deja, kartais skausmas būna difuzinis; tai gali apsunkinti diagnozę. Tačiau yra keletas skausmo tipų, kurie gali padėti susiaurinti diagnozę.
Yra keletas skausmo tipų:
Kai kurie asmenys gali apibūdinti daugybę kitų skausmo tipų. Skausmo tipą galima apibūdinti taip:
Gydytojas dažnai teiraujasi apie skausmo intensyvumą, dažniausiai skalėje nuo 1 iki 10, o 10 yra didžiausias skausmas (pavyzdžiui, sukelia verksmą ir negalėjimą veikti ar judėti). Lygiai taip pat, kaip galima apibūdinti skausmo tipą, skausmo intensyvumas gali būti apibūdinamas kaip nuolatinis, pertraukiamas, kintantis ir keičiamas judant, valgant, tuštinantis, vaikščiojant arba keičiantis kitoms situacijoms, tokioms kaip stresas ar tam tikri vaistai. P>
Yra keletas pilvo skausmo ar diskomforto priežasčių. Toliau pateikiami pilvo skausmo priežasčių sąrašai (ne viskas įskaičiuota), sugrupuoti į pilvo sritį, kurioje pacientai dažnai sako, kad jų skausmas daugiausia yra lokalizuotas.
Viršutinės pilvo dalies skausmas (dešinėje, kairėje, abiejose pusėse, centre arba dubens srityje, pažymėtas R, L, B, C arba P) –
Atkreipkite dėmesį, kad daugelis jaučiamo pilvo skausmo priežasčių kyla ne iš pilvo vietų. Tai ypač akivaizdu esant viršutinės pilvo dalies skausmui, kuris pasireiškia organuose ir (arba) organų sistemoje, esančiame arti viršutinės pilvo dalies, pavyzdžiui, apatinėje plaučių dalyje (pneumonija), arba kartais širdies sutrikimams (krūtinės angina, širdies priepuolis), ypač moterims).
Apatinės pilvo dalies skausmas (dešinėje, kairėje, abiejose pusėse, centre arba dubens srityje, pažymėtas R, L, B, C, P)
Deja, kai kurios iš minėtų priežasčių nėra gerai lokalizuotos ir pacientai tik sako, kad skausmas yra „visur“. Didelė dalis pacientų kenčia nuo šio išplitusio skausmo, tačiau gali turėti priežastį, kuri paprastai yra lokalizuota kitiems pacientams (pavyzdžiui, apendicitas, divertikulitas ir kt.). Tačiau yra priežasčių, dėl kurių atsiranda difuzinis pilvo skausmas :
Pirmiau pateikti sąrašai yra daugelio (ne visų) pilvo skausmo priežasčių pavyzdžiai. Gydytojas naudojasi skausmo vieta, tipu ir intensyvumu, kad nustatytų diagnozę. Pavyzdžiui, jei vyresnio amžiaus pacientas jaučia ūmų skausmą (kelias valandas), kuris yra gana pastovus, esantis kairėje ir (arba) viduryje apatinės pilvo dalies, o skausmo balas yra 9 balai iš 10, tai yra aštrus arba ašarojimas, gydytojas Tikėtina, kad krūtinės ląstos aortos aneurizma yra aukščiausia įtariamų priežasčių sąrašo vieta.
Dauguma moterų praneša, kad menstruacijų metu patiria nedidelį skausmą, o nereceptiniai vaistai gali padėti. Jei mėnesinių skausmas yra nuolatinis, pakankamai stiprus, kad trukdytų normaliai veiklai, arba trunka ilgiau nei 2 dienas, kreipkitės į gydytoją. Raktas nustatant ne tokias rimtas pilvo skausmo priežastis yra „mažiau rimto“ apibrėžimas. Pacientai mažai sutaria arba visai nesutaria, kas yra „mažiau rimti“ pilvo skausmai; tačiau gydytojai turi bendrą sutarimą dėl to, kas yra „mažiau rimtas“ pilvo skausmas.
Jei skausmo priežastis greičiausiai yra trumpalaikė, galbūt išgydoma, o pacientas neturi skubios būklės, jo nereikia guldyti į ligoninę arba jį reikia gydyti ar toliau diagnozuoti ambulatoriniais tyrimais, tada daugelis gydytojų skausmą laiko „mažesniu“. Daugybė pilvo skausmo priežasčių gali atitikti gydytojo „mažiau rimto“ pilvo skausmo apibrėžimą. Tačiau, nors priežastis paprastai gali atitikti šiuos subjektyvius reikalavimus, gali būti atvejų, kai jie neatitinka. Skaitytojas raginamas išnagrinėti kitą skyrių ir išsiaiškinti, kas yra „rimtos“ pilvo skausmo priežastys. Todėl toliau pateikiamas galimų mažiau rimtų pilvo skausmo priežasčių sąrašas (daugelis sveikatos priežiūros specialistų gali pridėti arba atimti iš šio sąrašo):
Yra dar viena diagnozė, kuri dažnai pateikiama skubios pagalbos skyriuje kaip numanoma arba „darbinė“ diagnozė. Diagnozė yra „pilvo skausmas, nespecifinis arba nepatikslintas“. Ši diagnozė nustatoma, kai po istorijos, fizinės apžiūros, kraujo tyrimų ir kompiuterinės tomografijos nuskaitymo galima nustatyti pilvo skausmo priežastį. Paprastai pacientui suteikiama nedidelė vaistų nuo skausmo atsarga ir jis skatinamas pasikonsultuoti su savo pirminiu gydytoju ir, jei reikia, atlikti kitus ambulatorinius tyrimus. Beveik visi tokie pacientai turi „mažiau rimtų“ arba nežinomų, bet išspręstų pilvo skausmo priežasčių, ypač kai jie atvyksta su skundu dėl lengvo ar pilvo skausmo pastarąsias kelias valandas.
Deja, rimtesnės priežastys gali būti beveik bet kokios, įskaitant daugumą iš aukščiau išvardytų kaip „mažiau rimtų“ priežasčių. Todėl subjektyvūs reikalavimai, kuriuos dauguma gydytojų laiko rimtomis pilvo skausmo priežastimis, yra bet kokios priežastys, galinčios sukelti bent vieną ar daugiau iš šių požymių ar simptomų:
Daugiau sveikatos naujienų »
12 rimtų ligų ir sveikatos problemų simptomai
Gydytojas stetoskopu išklauso paciento krūtinę, ieškodamas širdies problemų, krūtų problemų ir reprodukcinės sveikatos požymių. 12 rimtų ligų ir sveikatos problemų simptomai Kada kosulys yra „tik“ ko
Daugiau daržovių, nesmulkintų grūdų ir riebalų įvairovės, RD Kate Scarlata sveikos mikrobiotos receptas
Šiame GMFH pasiūlytame vaizdo įraše kalbėjomės su Bostone įsikūrusia registruota dietologe Kate Scarlata apie tai, kaip žarnyno mikrobiota veikia mūsų sveikatą ir gerovę. „Dirgliosios žarnos sindromas
Antiemetikai nuo pykinimo ir vėmimo
Kas gali sukelti pykinimą ir vėmimą? Vaistai, vartojami pykinimui ir vėmimui gydyti, vadinami vėmimą mažinančiais vaistais. Daugelio rūšių antiemetikai gali sumažinti pykinimo sunkumą. Pykinimas
