Stomach Health > Maag Gezondheid >  > Gastric Cancer > Maagkanker

Moleculaire screening

Gerichte therapie is een soort behandeling die een kanker specifieke genen gericht, eiwitten of het weefsel omgeving die bijdraagt ​​aan de groei van kanker en overleving. Doelgerichte therapie omvat geneesmiddelen die gericht zijn op specifieke genen of eiwitten die alleen in kankercellen of weefsels omgeving die bijdraagt ​​aan de groei van kanker en overleving. Het wordt vaak gebruikt in combinatie met chemotherapie en andere kankerbehandelingen de groei blokkeren en verspreiding van kankercellen. Niet alle tumoren hebben dezelfde doelstellingen, zodat artsen tests om kanker overeen met de meest effectieve behandeling kan lopen. Een paar gerichte therapieën worden goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) wordt gebruikt voor de behandeling van maag (maag) kanker. Daarnaast zijn er klinische studies die zoekt aanvullende doelstellingen en nieuwe geneesmiddelen voor deze doelstellingen. Gerichte therapieën zijn een veelbelovende manier om maagkanker behandeling te personaliseren, maar er rekening mee dat resistentie tegen de behandeling kunnen ontwikkelen en bijwerkingen kan een probleem zijn.

De "targets" van gerichte therapie

om doelgerichte therapie te begrijpen, het helpt om te begrijpen hoe kankercellen ontwikkelen. Cellen zijn de bouwstenen van elk weefsel in het lichaam. Er zijn veel verschillende soorten cellen, zoals bloedcellen, hersencellen, en huidcellen, die elk specifieke functies. Kanker begint als specifieke genen in gezonde cellen muteren of wijzigen. Genen vertellen cellen hoe eiwitten, waarvan vele helpen celfunctie normaal produceren. Indien de genen gemuteerd, de eiwitten wordt ook veranderd, wat resulteert in abnormale celdeling of vertraagde celdood. Dit doet de cellen ongecontroleerd groeien, vormen een massa heet een tumor.

Door het bestuderen van kankercellen en hun reactie op hun omgeving, onderzoekers vinden dat specifieke genmutaties dragen aan de ontwikkeling van specifieke kankers. Met deze kennis, ze zijn het ontwikkelen van geneesmiddelen die:

  • Block of schakel signalen die vertellen kankercellen om te groeien en te verdelen
  • Schakel of te bevorderen processen die leiden tot natuurlijke celdood
  • Deliver giftige stoffen in het bijzonder om kankercellen te vernietigen

    soorten gerichte therapie

    Er zijn drie belangrijke types van gerichte therapie:

    1. Monoklonale antibodies- Deze stoffen, die in het laboratorium blok een bepaald doel op de buitenkant van kankercellen of in het weefsel rondom de kanker. Denk aan dit als het plaatsen van een beschermende plastic stekker in een stopcontact om elektriciteit te voorkomen dat stromen. Monoklonale antilichamen kunnen leveren ook giftige stoffen, zoals chemotherapie en radioactieve stoffen rechtstreeks aan kankercellen. Deze geneesmiddelen worden gewoonlijk intraveneus toegediend (door IV) omdat zij groter verbindingen die niet goed worden geabsorbeerd door het lichaam.

    2. Orale kleine drugs- Deze geneesmiddelen worden gewoonlijk gegeven in de vorm van een pil die een patiënt neemt via de mond. Het lichaam kan deze beter te absorberen omdat chemische bestanddelen kleiner dan monoklonale antilichamen (zie hierboven) bevatten. Deze orale geneesmiddelen meestal blokkeren processen in kankercellen die hen stimuleren om zich te vermenigvuldigen en te verspreiden.

    3. Angiogenese Inhibitors- Er is ook een klasse van doelgerichte therapie geneesmiddelen genaamd angiogenese remmers die het weefsel dat een tumor omgeeft targeten. Deze geneesmiddelen gericht op het stoppen van angiogenese, het proces van nieuwe bloedvaten. Omdat een tumor heeft de voedingsstoffen door bloedvaten groeien en verspreiden afgeleverd, het doel van anti-angiogenese therapie is in wezen "honger" de tumor blokkeert de ontwikkeling van deze nieuwe bloedvaten.

    Bijpassende een patiënt op de behandeling

    Recente studies tonen aan dat niet alle tumoren hebben dezelfde doelstellingen, wat verklaart waarom een ​​gerichte behandeling voor elke persoon werkt. Onderzoekers hebben geleerd dat ongeveer 20% tot 25% van maagkanker te veel van een eiwit genaamd humane epidermale groeifactor receptor 2 (HER2), waarin brandstoffen tumorcelgroei. Maagkanker patiënten moeten hun tumor getest op HER2, zodat artsen de meest effectieve behandeling kan bieden en patiënten om onnodige bijwerkingen en kosten niet bloot met geneesmiddelen die niet waarschijnlijk om behulpzaam te zijn. Als de resultaten blijkt dat de kanker HER2 positief, er verschillende FDA goedgekeurde geneesmiddelen die als behandelingen waaronder Trastuzumab (Herceptin) worden aanbevolen en er zijn verschillende klinische studies zijn ook uitgevoerd.

    Naar voorbeeld meest effectieve behandeling, moet uw arts tests opdracht om de genen, eiwitten en andere factoren die uniek zijn voor uw tumor te identificeren. Omdat veel van deze behandelingen een zekere mate van bijwerkingen en de behandelingen kan duur zijn, zijn artsen inspanningen om elke patiënt de tumor af te stemmen op de meest effectieve behandeling wenden.

    Er zijn een aantal gerichte therapieën die moeten goedgekeurd om verschillende soorten kanker te behandelen, maar vergeet niet dat een gerichte behandeling niet werkt als de tumor het doel bevat. Vergeet echter niet dat de aanwezigheid van het doel ook niet garanderen dat de behandeling zal werken. Praat met uw arts of een ander lid van uw gezondheidszorg team voor meer informatie over uw behandeling opties.

    Uitdagingen van gerichte therapieën

    Hoewel het idee van targeting een geneesmiddel aan een tumor lijkt eenvoudig, deze benadering is ingewikkeld en niet altijd effectief. Bijvoorbeeld kan het doel in de kankercel blijken minder belangrijk eerste gedachte zijn en het geneesmiddel zal niet veel voordeel voor de patiënten. Of de kanker resistent zijn tegen de behandeling te worden, betekent dat niet meer werkt, zelfs als zij in het begin. Tenslotte kunnen deze medicijnen ernstige bijwerkingen veroorzaken, hoewel de bijwerkingen zijn gewoonlijk verschillend dan die bij traditionele chemotherapie. Bijvoorbeeld kunnen patiënten die een gerichte therapie ontwikkelen huid, haar, nagels, oog en /of hartproblemen en anderen.

    Hoewel de ontwikkeling van gerichte behandelingen is een doorbraak in de behandeling van kanker, maar enkele kankers kan worden geëlimineerd met alleen deze geneesmiddelen. Op enkele uitzonderingen na, kankerpatiënten krijgen meestal een combinatie van gerichte therapie en chirurgie, chemotherapie, radiotherapie en /of hormonale therapie. Als artsen krijgen meer kennis over specifieke veranderingen in kankercellen, zullen meer gerichte behandelingen worden ontwikkeld.
    Tumor Banking

    Als u wordt verdacht van het hebben van maagkanker en worden een diagnostische work-up of een chirurgische ingreep ondergaan, vraag dan uw behandeling team van tevoren moleculaire testen en tumor bankieren. Tumor banking behoudt de tumor voor toekomstige proeven die zal bepalen of gerichte therapieën kunnen werken. Dit kan nodig zijn als de kanker terugkeert of wanneer de patiënt al wordt behandeld voor gevorderde ziekte, om de bruikbaarheid van nieuwe middelen te testen zij worden opgenomen. Alle kankercentra die betrokken zijn bij de behandeling van maagkanker moeten vertrouwd zijn met moleculaire testen en aan te bieden aan hun patiënten als een routine procedure.