Stomach Health >> Maag Gezondheid >  >> Gastropathy and Symptoms >> Buikkrampen

Rectale Tenesmus-symptomen, oorzaken en behandeling

Tenesmus is een medische term die wordt gebruikt om het gevoel te beschrijven dat je moet poepen, ook al zijn je darmen leeg. Tenesmus is op zichzelf geen ziekte. Het is eerder een symptoom van een ander medisch probleem.

Vaak is het een teken van inflammatoire darmziekte (IBD), maar u kunt het gevoel met verschillende aandoeningen, zoals aambeien, infecties en kanker.

Dit artikel legt uit hoe tenesmus aanvoelt en welke andere symptomen de sensatie vergezellen. Het bespreekt veelvoorkomende oorzaken, hoe de onderliggende aandoening kan worden gediagnosticeerd en mogelijke behandelingen die tenesmus kunnen oplossen.

Gerelateerde symptomen

De term tenesmus verwijst specifiek naar het gevoel dat je nodig hebt om te poepen beweging) als u dat niet doet. U kunt echter andere symptomen opmerken die gepaard gaan met tenesmus, zoals:

  • Kramp
  • Spannen om ontlasting te duwen
  • Rectale pijn

De symptomen van tenesmus kunnen constant aanwezig zijn of komen en gaan.

Andere problemen die kunnen optreden bij tenesmus, zoals maagpijn en rectale bloedingen, zijn meestal gerelateerd aan de onderliggende aandoening waardoor u het gevoel krijgt dat u naar het toilet moet.

Wanneer een dokter bellen

Zoek onmiddellijk medische hulp als u tenesmus ervaart samen met hoge koorts (meer dan 100,4 F), koude rillingen, ernstige rectale bloedingen, misselijkheid, braken of flauwvallen.

Oorzaken

Artsen begrijpen niet helemaal waarom tenesmus optreedt, maar andere omstandigheden kunnen veranderingen veroorzaken in uw lichaam die tot dit ongemakkelijke en pijnlijke probleem hebben geleid.

Zenuwproblemen

Er wordt aangenomen dat een ontsteking in de darm de zenuwen kan aantasten die de uitscheiding van afvalstoffen regelen . Wanneer deze zenuwen overprikkeld zijn, kunnen ze een signaal naar je hersenen sturen dat er nog materiaal in de darm zit.

Dat kan de spieren in de darm activeren die worden gebruikt om ontlasting naar buiten te duwen. Die spieren trekken samen, dus je lichaam denkt dat het een stoelgang nodig heeft, maar er zit niets in de dikke darm.

Darmschade

Een andere mogelijke oorzaak van tenesmus is littekenvorming in de darm veroorzaakt door ernstige diarree of constipatie . Wanneer dit littekenweefsel zich ophoopt, wordt het moeilijk om ontlasting te krijgen.

Het kan er ook voor zorgen dat u het gevoel krijgt dat er meer in de darm zit dan er in werkelijkheid is is. Zweren of gezwellen rond het rectum of in de dikke darm kunnen hetzelfde doen.

Voorwaarden

Tenesmus is in wezen een teken dat je spijsverteringsstelsel niet goed functioneert. Zenuwproblemen, ontstekingen, littekens in de darm en andere problemen die de spijsvertering en uitscheiding beïnvloeden, worden veroorzaakt door een aantal aandoeningen.

Hier volgen enkele veelvoorkomende aandoeningen die tot tenesmus kunnen leiden:

  • Coeliakie
  • Chronische constipatie
  • Chronische diarree
  • Colorectale kanker
  • Ziekte van Crohn
  • Divertikelziekte
  • Gastro-enteritis
  • Prikkelbare darm syndroom (PDS)
  • Ischemische colitis
  • Bekkenbodemaandoeningen
  • Verzakte aambei
  • Rectaal abces
  • Rectocele
  • Seksueel overdraagbare proctitis (inclusief gonorroe, chlamydia of syfilis)
  • Colitis ulcerosa

Bestralingstherapie voor baarmoederhalskanker, rectumkanker, prostaatkanker of darmkanker kan ook schade en ontsteking in het rectum veroorzaken. Dit kan resulteren in tenesmus en andere symptomen zoals diarree en pijn.

Veelvoorkomende oorzaken van rectale pijn

Samenvatting

Tenesmus is een symptoom van een medische aandoening; het is op zichzelf geen ziekte of aandoening. Dit gevoel van stoelgang gaat vaak gepaard met krampen, pijn en andere symptomen van de onderliggende oorzaak. IBD ligt vaak aan de basis van tenesmus, maar andere aandoeningen kunnen het ook veroorzaken.

Diagnose

Uw arts kan u aanraden een specialist te raadplegen die de oorzaak van uw tenesmus kan diagnosticeren. De eerste stap is om uw medische geschiedenis, familiegeschiedenis en huidige symptomen te bekijken. U moet bereid zijn vragen te beantwoorden over uw stoelgang, dieet en levensstijl.

Vervolgens zal uw arts verdere tests uitvoeren om de onderliggende reden voor uw symptomen te vinden.

Lichamelijk onderzoek

Het lichamelijk onderzoek is essentieel voor de diagnose van tenesmus. Het helpt uw ​​arts om te zien of er sprake is van ontstekingen of afwijkingen rond het rectum, gevoeligheid of pijn in de buik, of tekenen van een seksueel overdraagbare aandoening (soa).

Het examen kan een digitaal rectaal examen (DRE) omvatten. Dit omvat het inbrengen van een gehandschoende vinger in de anus om te controleren op aambeien, bloed, slijmafscheiding, infectie of abnormale gezwellen.

Ernstige en goedaardige oorzaken van rectale bloeding

Laboratoriumtests

Na het lichamelijk onderzoek zal uw arts gewoonlijk een aantal bloed- en ontlastingstests bestellen om de oorzaken te achterhalen.

Dit kunnen zijn:

  • Volledig bloedbeeld (CBC) :Vertoont onder andere tekenen van infectie (gekenmerkt door een toename van witte bloedcellen) of bloedarmoede (door een afname van rode bloedcellen)
  • Sedimentatiesnelheid van erytrocyten (ESR) en C-reactief proteïne (CRP) :Bloedonderzoek om te zoeken naar gegeneraliseerde ontsteking die kan worden geassocieerd met infecties, ontstekingsziekten en andere oorzaken
  • Fecaal occult bloed :Detecteert bloed in een ontlastingsmonster
  • Krukkencultuur :Controles op pathogene (ziekteverwekkende) bacteriën in een ontlastingsmonster
  • Soa-screening :Een reeks tests die worden gebruikt om gonorroe, chlamydia, syfilis en andere seksueel overdraagbare aandoeningen op te sporen
  • Carcino-embryonaal antigeen (CEA) :Een van de vele bloedonderzoeken om te zoeken naar tumormarkers die wijzen op colorectale kanker

Beeldvormingsonderzoeken

Voordat u overgaat tot meer invasieve procedures, kan uw arts beeldvormende tests bestellen om uw spijsverteringskanaal.

Dit kunnen zijn:

  • Barium-röntgenfoto :Een type röntgenfoto waarbij een bariumklysma wordt gebruikt om gezwellen, obstructies, laesies of perforatie (een gat) in de darm te markeren
  • Computertomografie (CT)-colografie :Een beeldvormende techniek waarbij meerdere röntgenstralen betrokken zijn die de darmen in detail visualiseren, inclusief de aanwezigheid van poliepen of tumoren
  • Magnetic Resonance Imaging (MRI) :een soort scan die krachtige magnetische en radiogolven gebruikt om zeer gedetailleerde beelden te maken van zachte weefsels in het spijsverteringskanaal

Procedures

Als colorectale kanker wordt vermoed of als er iets ongewoons wordt opgemerkt bij beeldvormend onderzoek, kan uw arts u doorverwijzen naar een gastro-enteroloog, die gespecialiseerd is in aandoeningen van het spijsverteringskanaal.

Misschien heb je ook wat aanvullende tests nodig om een ​​diagnose te bevestigen:

  • Colonoscopie :Een procedure waarbij gebruik wordt gemaakt van een flexibele scoop, een colonoscoop genaamd, om de gehele dikke darm te onderzoeken
  • Sigmoïdoscopie :een versie van colonoscopie die beperkt is tot het onderste deel van de dikke darm, de sigmoïde colon
  • Dubbeldarmbiopsie :Uitgevoerd tijdens een colonoscopie of sigmoïdoscopie om een ​​weefselmonster te verkrijgen voor evaluatie

Als colorectale kanker de oorzaak is van tenesmus, is de enige test die de diagnose is een biopsie. Bloedonderzoek en beeldvormende onderzoeken kunnen de diagnose ondersteunen, maar ze kunnen de ziekte niet diagnosticeren.

Hoe darmkanker wordt gediagnosticeerd?

Samenvatting

Raadpleeg uw arts wanneer u tenesmus of andere symptomen heeft die verband houden met darmaandoeningen. Uw arts kan u aanraden een gastro-enteroloog te raadplegen. Het proces van het diagnosticeren van het onderliggende gezondheidsprobleem kan een lichamelijk onderzoek, bloedonderzoek, röntgenfoto's, MRI, colonoscopie of een biopsie van colonweefsel inhouden.

Behandeling 

Tenesmus heeft de neiging om te verbeteren zodra de onderliggende oorzaak is geïdentificeerd en behandeld. Omdat de oorzaken van tenesmus zo divers zijn, zijn de behandelingen dat ook. Hieronder staan ​​de behandelingen die worden gebruikt voor de aandoeningen die tenesmus veroorzaken.

Oorzaak Behandelingsopties CoeliakieGlutenvrij dieetConstipatieLaxeermiddelen en ontlastingverzachters Vezelrijk dieetDiarreeAntidiarrheals zoals Imodium (loperamide)Colorectale kankerChirurgieStraling Chemotherapie, immunotherapie en/of gerichte therapie Ziekte van Crohn en colitis ulcerosaCorticosteroïden zoals prednisonsalacers zoals prednison-antagonisten Antibiotica zoals Flagyl (metronidazol) Chirurgie Diverticulaire ziekte Vezelrijke voeding Orale of intraveneuze antibiotica Chirurgie Gastro-enteritis Antibiotica (als de oorzaak bacterieel is) Antiparastische geneesmiddelen (als de oorzaak parasitair is) IBS Vezelrijk dieet Antispasmodica zoals Levsin, als nodig anti-diarrhotica Tricyclische antidepressiva zoals amitriptyline Ischemische colitis Antibiotica Chirurgie, als de bloedstroomobstructie ernstig is Bekkenbodemaandoeningen Ontlastingverzachters Fysiotherapie Percutane tibiale zenuwstimulatie (PTNS) Chirurgie Verzakte aambei Rubberbandligatie S clerotherapie Hemorrhoidectomie Rectaal abces Chirurgische drainage Antibiotica, waaronder penicilline Rectocele Kegel-oefeningen Intravaginaal pessarium Chirurgie SOA's Antibiotica (varieert per infectie) Wat is een "normale" stoelgang?

Samenvatting

Tenesmus is het gevoel dat je een stoelgang nodig hebt, zelfs als je dikke darm leeg is . Afhankelijk van de onderliggende oorzaak kan het gepaard gaan met andere symptomen zoals krampen, pijn en rectale bloedingen.

De oorzaken kunnen variëren van relatief onschuldig, zoals diarree of constipatie, tot ernstige, zoals kanker. Om de oorzaak vast te stellen, doet een zorgverlener een lichamelijk onderzoek, waaronder mogelijk een digitaal rectaal onderzoek. Bloedonderzoek, beeldvormende onderzoeken en procedures zoals colonoscopie en biopsie kunnen ook nodig zijn.

Zodra de oorzaak is vastgesteld, moet de onderliggende aandoening worden behandeld om uw tenesmus om weg te gaan. Veel van deze aandoeningen vereisen een verandering in het dieet, medicatie of een operatie om de symptomen te verlichten.

Een woord van Verywell

Hoewel u zich misschien ongemakkelijk voelt om tenesmus met uw arts te bespreken, is het belangrijk om dit te doen. Dit is met name het geval als het symptoom aanhoudt, verergert of gepaard gaat met bloedingen, teerachtige ontlasting, smalle ontlasting, gewichtsverlies, koorts, braken of het onvermogen om te poepen. Geen van deze symptomen mag ooit worden afgewezen of genegeerd.

Veelgestelde vragen

  • Waarom heb ik een constante drang om te poepen?

    Tenesmus is de medische term voor een constant of frequent gevoel dat je moet poepen. zelfs na een stoelgang.

  • Is pijn een veel voorkomend symptoom van rectale tenesmus?

    Ja, rectale pijn is een veel voorkomend symptoom van rectale tenesmus. Het kan constant zijn of slechts af en toe verschijnen. Andere symptomen zijn gasvorming, een opgeblazen gevoel, jeuk, rectale afscheiding, rectale bloeding en ernstige overbelasting.