Afbeelding van de dubbele punt.Er zijn veel verschillende soorten colitis met verschillende oorzaken. Enkele voorbeelden van colitis zijn:
Microscopische colitis is een aandoening waarbij er sprake is van een ontsteking van de dikke darm (dikke darm) die alleen zichtbaar is wanneer het slijmvlies van de dikke darm onder een microscoop wordt onderzocht. Het uiterlijk van de bekleding van de dikke darm bij microscopische colitis is normaal wanneer waargenomen tijdens colonoscopie, en de aandoening wordt gediagnosticeerd wanneer een patholoog biopsieën van de bekleding van de dikke darm onderzoekt. Twee soorten microscopische colitis zijn onder meer lymfatische colitis en collagene colitis.
Het belangrijkste teken van microscopische colitis is chronische waterige diarree. Diarree kan maanden of jaren aanwezig zijn voordat de diagnose wordt gesteld. De symptomen en tekenen beginnen meestal heel geleidelijk en worden afgewisseld met perioden waarin de persoon zich goed voelt, gevolgd door aanvallen van chronische diarree. In sommige gevallen zijn milde buikkrampen of pijn geassocieerde symptomen.
Meer informatie over microscopische colitis »
Het primaire symptoom van microscopische colitis is chronische, waterige diarree.
Een persoon moet medische hulp inroepen als de diarree langer dan 2 weken aanhoudt of gepaard gaat met symptomen zoals gewichtsverlies, vermoeidheid en buikpijn.
De oorzaak (oorzaken) van microscopische colitis is niet bekend. Sommige deskundigen vermoeden dat microscopische colitis een auto-immuunziekte is die lijkt op de auto-immuunziekte die chronische colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn veroorzaakt.
Eén studie heeft langdurig (langer dan 6 maanden) gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), bijvoorbeeld ibuprofen (Advil, Motrin), als oorzaak van microscopische colitis geïmpliceerd. Bij sommige personen verbetert de diarree na het stoppen met de NSAID's.
Verschillende andere medicijnen zijn ook beschuldigd als oorzaak van microscopische colitis.
Personen met het prikkelbare darm syndroom (PDS) hebben geen colitis, ook al wordt deze aandoening soms "spastische colitis" genoemd. Deze personen kunnen symptomen hebben die op colitis lijken, zoals diarree, buikpijn en slijm in de ontlasting. Desalniettemin is er geen ontsteking van de dikke darm bij patiënten met IBS. De oorzaak van symptomen bij IBS is niet duidelijk bekend; het kan worden veroorzaakt door ofwel abnormale beweeglijkheid (abnormale samentrekkingen) van de darmspieren of abnormaal gevoelige zenuwen in de darmen (viscerale overgevoeligheid).
De diagnose van microscopische colitis wordt gesteld door biopsieën uit verschillende delen van de dikke darm uit te voeren tijdens colonoscopie of sigmoïdoscopie.
De afwijkingen van de bekleding van de dikke darm bij microscopische colitis komen voor in een fragmentarische verdeling (gebieden met een normaal slijmvlies kunnen naast elkaar bestaan naast gebieden met een abnormale bekleding). Om deze reden moeten meerdere biopsieën worden genomen uit verschillende delen van de dikke darm om een nauwkeurige diagnose te kunnen stellen.
De fragmentarische aard van microscopische colitis is ook de reden waarom flexibele sigmoïdoscopie vaak onvoldoende is om de aandoening te diagnosticeren, omdat de afwijkingen van microscopische colitis afwezig kunnen zijn in de sigmoïde colon (het colonsegment dat zich het dichtst bij het rectum bevindt en binnen het bereik van een sigmoidoscoop) bij sommige patiënten met microscopische colitis.
Biopsieën van andere delen van de dikke darm die alleen toegankelijk zijn met colonoscopie kunnen dus nodig zijn voor het diagnosticeren van microscopische colitis.
De behandeling van microscopische colitis is niet gestandaardiseerd omdat er onvoldoende grootschalige, prospectieve, placebogecontroleerde behandelingsonderzoeken zijn uitgevoerd. De volgende strategieën zijn veilig en kunnen bij sommige patiënten diarree verlichten:
Gecontroleerde onderzoeken toonden aan dat budesonide (Entocort, een slecht geabsorbeerde steroïde) effectief is bij het beheersen van diarree bij meer dan 75% van de patiënten met collagene colitis, maar de diarree heeft de neiging om snel terug te keren na het stoppen met Entocort.
Hoewel er geen gegevens zijn die het gebruik ervan ondersteunen, kunnen sommige artsen medicijnen gebruiken die het immuunsysteem krachtig onderdrukken, zoals azathioprine (Imuran, Azasan) en 6-mercaptopurine bij patiënten met ernstige microscopische colitis die niet reageert op andere behandelingen.
De lange termijn prognose (verloop) van microscopische colitis is niet duidelijk. Bij ongeveer tweederde van de patiënten met microscopisch kleine colitis verdwijnt de diarree spontaan na enkele jaren. De overige een derde van de patiënten met microscopische colitis ervaart gedurende vele jaren (mogelijk voor onbepaalde tijd) aanhoudende of intermitterende diarree en/of buikpijn.
Er is geen remedie voor de microscopische colitis.
Aangezien de oorzaak van microscopische colitis niet bekend is, kan er geen advies worden gegeven over het voorkomen van deze ziekte.
Het belang van een steungroep:hoe een innerlijke cirkel je in leven kan houden
Op 23 juli 2008 zat ik alleen aan mijn keukentafel met tranen in mijn ogen Ik was mijn testament aan het schrijven... Ik dacht dat ik het niet lang meer zou maken. Toen brak 18 juli 2009 aan. En di
Symptomen en behandeling van maagzweren bij kinderen
Maagzweren, ook wel maagzweren genoemd, komen minder vaak voor bij kinderen dan bij volwassenen, maar komen vaker voor dan men zou denken. Volgens onderzoek uit 2011 gepubliceerd in het medische tijds
Waarom zou u een bloedtransfusie nodig hebben?
Definitie en feiten van bloedtransfusie Een bloedtransfusie is de overdracht van bloed of bloedproducten van de ene persoon (donor) in de bloedbaan van een andere persoon (ontvanger ). Bloedtran
