Laat u screenen:zwarten en Afro-Amerikanen lopen een groter risico op colorectale kanker

Velen van ons rouwen nog steeds om het verlies van acteur Chadwick Boseman, die in augustus 2020 op 43-jarige leeftijd zijn strijd tegen darmkanker verloor. Afro-Amerikaanse gemeenschap.

"Zwarte en Afro-Amerikaanse mannen en vrouwen hebben de hoogste incidentiecijfers van alle andere etnische groepen in de VS", zegt Tomislav Dragovich, MD, een gastro-intestinale medische oncoloog bij Banner MD Anderson Cancer Center in Arizona. "Bovendien hebben ze, wanneer ze worden gediagnosticeerd met colorectale kanker, ook het grootste risico om te overlijden aan kanker."

Hoewel colorectale kanker een van de meest gediagnosticeerde en best te voorkomen vormen van kanker is, treft het niet alle mensen in gelijke mate. Leeftijd en ras lijken een rol te spelen in deze ongelijkheid. Hoewel we de afgelopen twee decennia een algehele afname van gevallen van colorectale kanker en sterfgevallen blijven zien, is het percentage verrassend toegenomen bij jongere Amerikanen (jonger dan 50 jaar). Zwarten en Afro-Amerikanen hebben nog steeds de hoogste incidentie van colorectale kanker - met bijna 20.000 gevallen in 2019 en hebben 15 tot 20 procent meer kans om aan de ziekte te overlijden dan patiënten van enig ander ras.

"We begrijpen niet helemaal wat deze trend drijft, maar het is waarschijnlijk een combinatie van erfelijke en omgevingsfactoren," zei Dr. Dragovich. "Gelukkig is er lopend onderzoek naar dit."

Dit grotere bewustzijn en begrip leidde tot de recente wijziging door de American Cancer Society om screening aan te bevelen voor alle volwassenen met een gemiddeld risico op de leeftijd van 45 jaar. De hoop is dat dit de detectie zal helpen bij degenen die risico lopen op vroeg optredende darmkanker.

Waarom lopen zwarten en Afro-Amerikanen een groter risico?

De redenen waarom zwarten en Afro-Amerikanen een groter risico lopen, zijn complex, maar sociaaleconomische status, bewustzijn en toegang tot zorg zijn enkele van de factoren die bijdragen aan deze ongelijkheid. Colorectale kanker bij zwarten en Afro-Amerikanen komt ook vaker voor aan de rechterkant van de dikke darm, een andere factor die leidt tot een slechte prognose.

"Hun dikkedarmkanker bevindt zich vaker aan de rechterkant van de dikke darm, die moeilijker te detecteren is, wat misschien leidt tot minder effectieve detectie in een vroeg stadium," zei Dr. Dragovich. "Colorectale kankers bij zwarten en Afro-Amerikanen zijn ook vaak agressiever en geavanceerder bij de diagnose, dus de prognose is niet zo goed."

[Zie tekenen, symptomen en typen van colorectale kanker]

De toegang tot diagnose en behandeling verbeteren

Hoewel we de bijdragende factoren achter de diagnose van Chadwick op 39-jarige leeftijd niet kennen, biedt zijn dood een kans om te pleiten voor beter onderzoek, betere screening en resultaten voor dit type kanker.

Als het gaat om het diagnosticeren en behandelen van colorectale kanker bij risicopopulaties, zijn vroege diagnose en verbeterde toegang van cruciaal belang. Wanneer gemeenschappen betere toegang bieden tot screening op colorectale kanker, worden raciale en etnische ongelijkheden bij darmkanker aanzienlijk verminderd.

Soorten colorectale screenings

Naast colonoscopieën, die een gouden standaard blijven voor screening op colorectale kanker, zei Dr. Dragovich dat er andere tests zijn die kunnen worden overwogen voor personen die geen volledige colonoscopie kunnen ondergaan.

Screeningstests voor darmkanker omvatten:

• Colonoscopie: Bij deze test worden het rectum en de gehele dikke darm onderzocht met behulp van een colonoscoop, een flexibele verlichte buis met een kijklens en een hulpmiddel om weefsel te verwijderen.
• Virtuele colonoscopie: Bij deze test produceert een CT-scan een reeks foto's van de dikke darm en het rectum van buiten het lichaam.
• Ontlastingstest voor bloed of DNA: Zowel poliepen als colorectale kankers kunnen bloeden, en ontlastingstests kunnen controleren op kleine hoeveelheden bloed of kanker-DNA in de ontlasting die niet visueel kunnen worden gezien.

"Het is zo belangrijk dat iedereen toegang heeft tot de aanbevolen screenings en deze ook krijgt, vooral degenen met een hoger risico", zegt Dr. Dragovich. “Als je een eerstegraads familielid in de familie hebt bij wie op jongere leeftijd darmkanker is vastgesteld, is de vuistregel dat je 10 jaar voordat je die leeftijd bereikt een eerste screeningscoloscopie moet ondergaan, ook al is het voor de leeftijd van 45 voor zwarten en Afro-Amerikanen, of 50 voor andere rassen. Praat met uw arts om deze opties te bespreken."

Laat je screenen

Als u zwart / Afro-Amerikaans bent, wacht dan niet om uw risico te kennen. Praat met uw arts over mogelijke risicofactoren, familiegeschiedenis en wanneer u moet worden gescreend op colorectale kanker.

Maak voor meer informatie een afspraak met uw arts of zoek een Banner MD Anderson-specialist. Ons team van experts op het gebied van colorectale kanker staat voor u klaar om u te helpen bij uw diagnose. We nemen de tijd om uw behoeften te begrijpen en richten ons erop u een effectieve, gepersonaliseerde behandeling te bieden.

Ook kunt u in aanmerking komen voor een gratis of voordelige coloscopie of screening. U kunt enkele van deze programma's vinden via Stop Darmkanker Nu.

Bijgewerkt :Screeningrichtlijnen bijgewerkt op 3 november 2021.

• Zal een aspirine per dag echt een hartaanval weghouden?
• Zijn mijn hik chronisch?