Cirrotische patiënten met erfelijke hemochromatose (HHC) hebben een verhoogd risico op primaire leverkanker (PLC). Het doel van deze studie was om de prevalentie van primaire leverkanker te bepalen bij patiënten met HHC die een orthotope levertransplantatie (OLT) ondergaan. Vijf levertransplantatiecentra werden ondervraagd; klinische en pathologische gegevens van 37 patiënten met HHC die OLT ondergingen, werden retrospectief verzameld en geanalyseerd. De diagnose HHC werd vastgesteld door een combinatie van serumtransferrine-ijzerverzadiging, leverijzerindex (HII) en/of patroon van leverijzerkleuring. De diagnose HHC was vóór OLT bij 13 van de 37 (35%). Primaire leverkanker werd gevonden in de explantaten van 10 van de 37 patiënten (27%) en was onvermoed bij 7 van de 10 (70%); 8 waren hepatocellulair carcinoom en 2 waren cholangiocarcinoom; foci van hepatocytdysplasie werden gevonden bij 6 extra patiënten. Het gemiddelde (±SEM) ijzergehalte in de lever en HII bij 20 patiënten zonder voorafgaande aderlating of bloeding waren respectievelijk 17,2 mg/g droog gewicht (±2,9) en 5,5 (±0,8). De totale 1-jaarsoverleving na OLT bij de 37 HHC-patiënten was 58% (v 55% voor HHC-patiënten met PLC). We trekken de volgende conclusies:(1) de diagnose van HHC is vaak onvermoed vóór OLT, en HHC moet vóór de transplantatie worden beoordeeld aan de hand van directe en indirecte markers; (2) HHC-patiënten die OLT ondergaan, hebben een hoge prevalentie van primaire leverkanker, waarvan de meerderheid onvermoed is; en (3) HHC-patiënten hebben een slechter dan gemiddelde overleving na OLT, wat niet alleen kan worden verklaard door de aanwezigheid van gelijktijdige PLC Copyright © 1995 door de American Association for the Study of Liver Diseases.
Volledig artikel bekijken
Valproïnezuur voor preventie van migraine
Valproïnezuur (Depakene) en de verwante verbinding divalproex (Depakote, Depakote ER) zijn goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) voor de preventie van migraine. Deze genee
Welk dieet is het beste voor uw spijsvertering?
Als je het woord dieet hoort, denk je misschien vooral aan je taille na de vakantie, of aan het nieuwste rage dieet dat de ronde doet op Facebook en alle glossy magazines. Maar heb je ooit overwogen o
Schimmels en bacteriën in de darm kunnen evenzeer van invloed zijn op de menselijke gezondheid als op de ernst van de ziekte
Het darmmicrobioom heeft veel aandacht gekregen, maar nieuw onderzoek toont aan dat schimmels in de darm ook een belangrijk micro-organisme zijn voor het functioneren en de gezondheid van de darm, wat
