Coeliakie is een aandoening die wordt veroorzaakt door een abnormale immuunrespons of gevoeligheid voor een voedingseiwit dat bekend staat als gluten. Gluten wordt gevonden in tarwe, rogge en gerst.
Bij mensen met coeliakie veroorzaakt gevoeligheid voor gluten ontstekingen en schade aan de dunne darm, en soms is de schade zo ernstig dat de darm niet in staat is essentiële voedingsstoffen op te nemen, wat leidt tot ondervoeding.
De symptomen van coeliakie variëren sterk van persoon tot persoon. Sommige mensen hebben helemaal geen symptomen, terwijl anderen klagen over vermoeidheid of gastro-intestinale symptomen. Enkele van de meest voorkomende symptomen zijn:
Kinderen met coeliakie kunnen ook het volgende hebben:
Tot driekwart van de mensen met coeliakie realiseert zich niet dat ze de aandoening hebben, ofwel omdat ze geen symptomen hebben, ofwel omdat hun symptomen niet-specifiek zijn en coeliakie niet is gediagnosticeerd.
Bij mensen met coeliakie raakt de dunne darm ontstoken wanneer voedsel wordt gegeten dat gluten bevat. Deze ontsteking beschadigt de bekleding van de dunne darm, die kleine, vingerachtige uitsteeksels heeft, villi genaamd, die verantwoordelijk zijn voor het opnemen van voedingsstoffen uit voedsel. Wanneer de villi beschadigd zijn, kunnen ze plat worden, waardoor het voor u veel moeilijker wordt om voedingsstoffen op te nemen.
Coeliakie treft ongeveer één procent van de Australiërs en is de laatste jaren vaker gediagnosticeerd. Veel mensen met coeliakie realiseren zich niet dat ze het hebben.
Coeliakie is een immuunstoornis waarvan wordt gedacht dat ze wordt veroorzaakt door een combinatie van genetische en omgevingsfactoren.
Er zijn verschillende genen geassocieerd met coeliakie - de belangrijkste worden HLA DQ2 en HLA DQ8 genoemd. Bijna elke persoon met coeliakie heeft een van deze genen of beide. Veel mensen met deze genen hebben echter geen coeliakie, dus andere factoren zijn ook belangrijk bij het ontstaan van coeliakie.
Mensen van alle leeftijden kunnen worden getroffen, maar symptomen treden alleen op als gluten deel uitmaakt van het dieet. Soms kan een stressvolle gebeurtenis, zoals een infectie, verwonding of operatie, symptomen van coeliakie veroorzaken. Er zijn enkele factoren waardoor u een verhoogd risico loopt op het ontwikkelen van coeliakie, waaronder:
Sommige mensen met onbehandelde coeliakie zullen aandoeningen hebben die verband houden met de slechte opname van bepaalde voedingsstoffen uit de voeding.
Onbehandelde coeliakie kan ook leiden tot een verhoogd risico op:
Behandeling met een glutenvrij dieet vermindert het risico op het ontstaan van complicaties.
Mensen met coeliakie hebben ook meer kans op andere medische aandoeningen die verband houden met problemen met het immuunsysteem, zoals:
Coeliakie kan moeilijk te diagnosticeren zijn op basis van symptomen omdat ze zo variabel zijn. Uw arts zal u vragen naar uw symptomen en of iemand in uw familie soortgelijke symptomen heeft of bij wie coeliakie is vastgesteld. Ze zullen ook een lichamelijk onderzoek uitvoeren.
Als uw arts vermoedt dat u deze aandoening heeft, kan hij of zij een aantal tests voor coeliakie voorstellen, waaronder bloedonderzoeken die kunnen worden besteld om te controleren op bepaalde antilichamen die wijzen op een reactie van het immuunsysteem op gluten.
Antilichaamtesten voor coeliakie omvatten:
Het testen van antilichamen is onbetrouwbaar als u gluten uit uw dieet heeft verwijderd voordat u werd getest. Bespreek uw huidige dieet met uw arts voordat u op coeliakie wordt getest. Mogelijk moet u gedurende enkele weken opnieuw gluten in uw dieet opnemen (bekend als een glutenuitdaging), zodat een diagnose kan worden gesteld.
Soms, gen (HLA) testen wordt aanbevolen voor mensen die een glutenvrij dieet hebben gevolgd. Gentesten kunnen worden gedaan op een bloedmonster of een monster van cellen dat van de binnenkant van uw wang is geschraapt. Gentesten alleen kunnen geen diagnose van coeliakie stellen, maar kunnen nuttig zijn bij het uitsluiten van coeliakie bij mensen met een negatieve test.
Om een diagnose van coeliakie te bevestigen, een biopsie van uw dunne darm is aanbevolen. Een biopsie houdt in dat een klein stukje weefsel wordt genomen en onder een microscoop wordt onderzocht. Als u coeliakie heeft, zijn er aanwijzingen voor schade aan het slijmvlies van de dunne darm.
Om de biopsie te verkrijgen, zal uw arts een endoscopie uitvoeren - een test waarbij een endoscoop (een lange, dunne flexibele buis met een camera aan het uiteinde) door uw keel wordt gevoerd zodat uw arts in uw maag en dunne darm kan kijken. Er wordt een speciaal instrument door de endoscoop gehaald om minuscule monster(s) van uw darm te nemen.
Het starten van een glutenvrij dieet voordat u op coeliakie wordt getest, kan uw testresultaten veranderen en de diagnose bemoeilijken. Zorg ervoor dat u uw huidige dieet met uw arts bespreekt voordat u een dunnedarmbiopsie ondergaat.
Verdere bloedonderzoeken om te controleren op voedingstekorten kan ook nodig zijn. Uw arts wil misschien controleren of u een tekort aan ijzer, foliumzuur, vitamine B12, calcium of vitamine D heeft.
Er is geen remedie voor coeliakie, maar het kan worden behandeld met een glutenvrij dieet.
De meeste mensen merken dat als gluten eenmaal van hun dieet worden uitgesloten, hun symptomen dramatisch verbeteren omdat de ontsteking in de dunne darm verdwijnt en eventuele schade aan het slijmvlies kan genezen. Mensen met coeliakie moeten de rest van hun leven het glutenvrije dieet volgen om verdere ontstekingen te voorkomen.
Uw arts kan u aanraden een diëtist te raadplegen met expertise op het gebied van coeliakie , die u kan adviseren over het uitsluiten van gluten uit uw dieet en die alternatieven voor gezond eten kan voorstellen. U zult hoogstwaarschijnlijk een expert worden in het lezen van voedseletiketten en weten welke voedingsmiddelen u het beste kunt vermijden.
Sommige geneesmiddelen en vitaminesupplementen bevatten gluten, dus u moet uw arts of apotheker raadplegen voordat u nieuwe geneesmiddelen gebruikt.
Gluten kunnen ook worden gevonden in andere producten die soms kunnen worden ingenomen. Deze producten kunnen sommige soorten make-up (cosmetica), lippenbalsem, tandpasta, mondwater, huidproducten en lijm op postzegels en enveloppen bevatten. Verzorgers van kinderen met coeliakie moeten zich ervan bewust zijn dat het modelleren van deeg gluten kan bevatten.
Het innemen van zelfs kleine hoeveelheden gluten kan ontstekingen in de dunne darm veroorzaken en het risico op complicaties vergroten, zelfs als u geen symptomen ervaart.
Een klein aantal mensen met een ernstig beschadigde dunne darm verbetert niet meteen met een glutenvrij dieet. Deze mensen hebben mogelijk medicijnen nodig, zoals corticosteroïden , om de ontsteking te helpen verminderen.
Sommige mensen hebben mogelijk ook vitamine- en mineralensupplementen nodig om voedingstekorten te behandelen.
Omdat coeliakie in families voorkomt, wordt het aanbevolen dat u uw arts raadpleegt voor advies over het testen op coeliakie als een van uw directe familieleden is gediagnosticeerd.
Er is ondersteuning en informatie beschikbaar voor mensen met coeliakie van organisaties zoals Coeliakie Australië. Misschien vindt u het nuttig om met andere mensen met coeliakie te praten, die u misschien ideeën over eten en recepten kunnen geven en advies kunnen geven over het leven met deze aanhoudende aandoening.
Glutenvrije voedselopties zijn tegenwoordig op grotere schaal beschikbaar, omdat er steeds meer mensen zijn die gluten uit hun dieet willen verwijderen. Er is echter vaak nog steeds een gebrek aan begrip en bewustzijn over coeliakie en het feit dat een glutenvrij dieet niet alleen een levensstijlkeuze is voor mensen met coeliakie. Praten met andere mensen die aan coeliakie lijden, kan frustraties verlichten en u helpen manieren te ontwikkelen om met uw aandoening om te gaan.
Vier dingen die maagpijn veroorzaken | Arshad Malik, MD
Iedereen heeft wel eens last van buikpijn, of het nu komt door het nuttigen van iets dat je lichaam niet lekker vindt of door menstruatiekrampen (bij vrouwen). Maar als u regelmatig buikpijn heeft, ka
Is de ziekte van Crohn gerelateerd aan reumatoïde artritis?
Aangezien de ziekte van Crohn ontstekingen van het lichaam veroorzaakt, inclusief de gewrichten, lopen patiënten een groter risico om reumatoïde artritis te ontwikkelen . De ziekte van Crohn is een
Colitis ulcerosa
Colitis ulcerosa is een ziekte die de dikke darm en het rectum aantast. Het veroorzaakt irritatie en ontsteking en leidt uiteindelijk tot de ontwikkeling van zweren in het slijmvlies van de dikke darm
