Stomach Health >> Maag Gezondheid >  >> Q and A >> maag vraag

Astma en maagreflux

De verbinding tussen astma en GORZ

Recent medisch onderzoek heeft geprobeerd het verband te ontrafelen tussen 2 veel voorkomende aandoeningen:astma en gastro-oesofageale refluxziekte (GORD, ook bekend als GERD). GORZ is een aandoening waarbij de zure inhoud van uw maag (gedeeltelijk verteerd voedsel en zuur) terugvloeit of terugvloeit (terugspoeling) in de slokdarm (de slokdarm). Het is de meest voorkomende oorzaak van brandend maagzuur en indigestie in de westerse samenleving.

Veel mensen met astma hebben ook gastro-oesofageale reflux, waardoor vooraanstaande onderzoekers geloven dat reflux een trigger voor astma kan zijn, of dat astma reflux kan veroorzaken.

Veroorzaakt reflux astmasymptomen?

Onderzoekers moeten nog uitleggen hoe de 2 voorwaarden precies met elkaar verbonden zijn. Hoewel veel mensen zowel astma als reflux hebben, kunnen ze nog steeds niet met zekerheid zeggen dat reflux astma veroorzaakt.

Als reflux bijvoorbeeld astma veroorzaakt, zou je verwachten dat het behandelen van reflux ook de astmasymptomen zou verlichten. Toch hebben sommige onderzoeken geen echte verbetering van astmasymptomen aangetoond en geen echt effect op de behoefte aan astmamedicatie na behandeling van reflux.

Aan de andere kant hebben sommige onderzoeken aangetoond dat behandeling van reflux (met medische of chirurgische middelen) leidde tot verbetering van de astmasymptomen.

Tot nu toe is het bewijs niet definitief. Een recent overzicht van onderzoeksonderzoeken heeft uitgewezen dat, hoewel het astma van sommige mensen verbeterde als gevolg van de behandeling van hun reflux, het niet mogelijk is om te voorspellen welke mensen er baat bij zullen hebben.

Hoe kan reflux astmasymptomen veroorzaken?

Hoewel onderzoekers toegeven dat het bewijs vaak tegenstrijdig is en er meer onderzoek moet worden gedaan naar het verband tussen de 2 aandoeningen, hebben ze 2 hoofdtheorieën over hoe GORD astmasymptomen zou kunnen veroorzaken.

  • Tijdens reflux van maaginhoud in de slokdarm en keel kan maagzuur in de luchtwegen terechtkomen, wat irritatie en ontsteking veroorzaakt, wat op zijn beurt kan leiden tot vernauwing van de luchtwegen en een astma-aanval uitlokken.
  • Maagzuur in de slokdarm, aangezien het ontstoken is en soms in het weefsel zweert, kan zenuwuiteinden blootleggen en de nervus vagus, die zowel de slokdarm als de longen van voeding voorziet, overmatig stimuleren. Overstimulatie van de nervus vagus kan ertoe leiden dat de longluchtwegspieren in kramp raken, zoals bij een astma-aanval.

Kan astma reflux veroorzaken?

Sommige onderzoekers hebben aangegeven dat de vernauwing van de luchtwegen bij astma verantwoordelijk kan zijn voor reflux of reflux kan verergeren, hoewel nog niet duidelijk is hoe dit precies gebeurt. Het kan zijn dat mensen met astma afwijkingen hebben in de manier waarop hun autonome zenuwstelsel (dat helpt de long- en darmfunctie onder controle te houden) werkt. Of er kunnen afwijkingen zijn in de manier waarop hun diafragma functioneert, of in de drukgradiënt tussen de buik en de borstkas - een hoge gradiënt kan zuur in de slokdarm duwen.

Andere onderzoekers hebben aangetoond dat het verband tussen astma en reflux kan worden verklaard door het gebruik van bèta2-agonisten (verlichters) of theofylline (Nuelin) voor astma. Ze zeggen dat deze medicijnen de gladde spieren van de onderste slokdarm kunnen ontspannen, waardoor zuur terug in de slokdarm kan stromen, wat kan leiden tot refluxsymptomen.

Reflux behandelen om astma te behandelen

Artsen zijn van mening dat sommige mensen met astma en symptomen van reflux baat kunnen hebben bij behandeling met antirefluxgeneesmiddelen om te zien of hun astma verbetert. Andere technieken die reflux kunnen helpen, zijn het vermijden van eten en drinken in de 2-3 uur voordat u naar bed gaat (vermijd met name zware maaltijden, gefrituurd voedsel, koffie en alcohol), en het hoofdeinde van uw bed op blokken van ongeveer 15-20 plaatsen. cm.

Hoewel sommige onderzoeken hebben aangetoond dat astmasymptomen verbeteren na behandeling van reflux bij sommige mensen met astma, lijkt de longfunctie zelf niet beter te worden.

Bewijs voor de effectiviteit van deze behandeling staat nog ter discussie.

Wat kunt u doen?

Als u vermoedt dat u refluxgerelateerde astmasymptomen heeft, moet u uw arts raadplegen. Hij of zij kan een diagnose stellen van uw aandoening en u een beheersplan en behandeling geven.

Aanwijzingen dat uw astma mogelijk verband houdt met reflux zijn:

  • je krijgt als volwassene plotseling astma;
  • je astma is 's nachts erger;
  • uw astma verergert na maaltijden, wanneer u gaat liggen of wanneer u sport;
  • uw astma is ondanks behandeling moeilijk onder controle te krijgen.