Diarree wordt gekenmerkt als losse of lopende ontlasting die een abnormaal hoog aantal keren gedurende de dag voorkomt. Diarree kan in verband worden gebracht met auto-immuunziekten zoals de ziekte van Crohn of functionele darmaandoeningen zoals het prikkelbare darm syndroom, maar is vaker een teken van voedselintolerantie (lactose komt vaak voor), virale infectie, voedselvergiftiging of andere infectieziekten van verschillende ernst. Diarree kan een ernstig probleem zijn omdat het uitdroging en verlies van voedingsstoffen kan veroorzaken. Bij mensen met chronische diarree kan een tekort aan voedingsstoffen een ernstig probleem zijn.
Er zijn veel huismiddeltjes voorgesteld voor de behandeling van diarree; er zijn er echter maar weinig die goed zijn bestudeerd. Drie die zijn onderzocht en effectief lijken te zijn, zijn:
De meeste acute diarree bij zuigelingen en jonge kinderen is te wijten aan virale gastro-enteritis en is meestal van korte duur. Antibiotica worden niet routinematig voorgeschreven voor virale gastro-enteritis. Koorts, braken en dunne ontlasting kunnen echter symptomen zijn van andere kinderinfecties zoals middenoorontsteking (middenoorontsteking), longontsteking, blaasontsteking, sepsis (bacteriële infectie in het bloed) en meningitis. Deze ziekten kunnen een vroege behandeling met antibiotica vereisen.
Zuigelingen met acute diarree kunnen ook snel ernstig uitgedroogd raken en hebben daarom vroegtijdige rehydratatie nodig. Om deze redenen moeten zieke baby's met diarree door hun kinderarts worden beoordeeld om onderliggende infecties te identificeren en te behandelen en om instructies te geven over het juiste gebruik van orale rehydratieproducten.
Zuigelingen met matige tot ernstige uitdroging worden meestal in het ziekenhuis behandeld met intraveneuze vloeistoffen. De kinderarts kan besluiten om zuigelingen die licht uitgedroogd zijn door virale gastro-enteritis thuis te behandelen met orale rehydratieoplossingen.
Zuigelingen die borstvoeding of flesvoeding krijgen, moeten tijdens de rehydratatiefase van hun ziekte moedermelk blijven krijgen als ze niet worden voorkomen door braken. Tijdens en korte tijd na herstel van virale gastro-enteritis kunnen baby's lactose-intolerant zijn door een tijdelijk tekort aan het enzym lactase (nodig om de lactose in melk te verteren) in de dunne darm. Zuigelingen met lactose-intolerantie kunnen verergerende diarree en krampen krijgen wanneer zuivelproducten worden geïntroduceerd. Daarom wordt na rehydratatie met orale rehydratatieoplossingen een onverdunde lactosevrije formule en verdunde sappen aanbevolen. Melkproducten kunnen geleidelijk worden verhoogd naarmate de baby verbetert.
Bij milde gevallen van diarree kunnen verdunde vruchtensappen, frisdranken met suiker, sportdranken zoals Gatorade en water worden gebruikt om uitdroging te voorkomen. Cafeïne en lactosebevattende zuivelproducten moeten tijdelijk worden vermeden, omdat ze diarree kunnen verergeren. Als er geen misselijkheid en braken is, moet vast voedsel worden voortgezet. Voedingsmiddelen die gewoonlijk goed worden verdragen tijdens een diarreeziekte zijn rijst, ontbijtgranen, bananen en aardappelen.
Orale rehydratieoplossingen kunnen worden gebruikt voor matig ernstige diarree die gepaard gaat met uitdroging bij kinderen ouder dan 10 jaar en bij volwassenen. Aanwijzingen op het etiket van de oplossing vermelden meestal de hoeveelheden die geschikt zijn. Na rehydratatie moeten oudere kinderen en volwassenen vast voedsel hervatten zodra misselijkheid en braken verdwijnen. Vast voedsel moet beginnen met rijst, ontbijtgranen, bananen, aardappelen en lactosevrije en vetarme producten. De verscheidenheid aan voedingsmiddelen kan worden uitgebreid naarmate de diarree afneemt.
De meeste episoden van diarree zijn acuut en van korte duur en vereisen geen antibiotica. Antibiotica zijn meestal niet eens nodig voor de meest voorkomende bacteriële infecties die diarree veroorzaken.
Welke medicijnen behandelen diarree?
Antibiotica worden vaak gebruikt wanneer
Absorptiemiddelen zijn verbindingen die water in de dunne darm en de dikke darm absorberen om de ontlasting van diarree minder waterig te maken. Ze kunnen ook giftige chemicaliën binden die worden geproduceerd door bacteriën die ervoor zorgen dat de dunne darm vloeistof afscheidt; het belang van toxinebinding bij het verminderen van diarree is echter onduidelijk.
De twee belangrijkste absorptiemiddelen zijn attapulgiet (een van nature voorkomend complex mineraal) en polycarbophil (een vezel) die beide zonder recept verkrijgbaar zijn. Psyllium, een ander absorptiemiddel, is gebruikt voor milde diarree, maar wordt voornamelijk gebruikt voor constipatie.
Voorbeelden van producten die attapulgiet bevatten zijn:
Voorbeelden van producten die polycarbophil bevatten zijn:
Producten die polycarbophil bevatten, zijn gebruikt om zowel diarree als constipatie te behandelen. Attapulgiet en polycarbofiel blijven in de darm en hebben daarom geen bijwerkingen buiten het maagdarmkanaal. Ze kunnen af en toe constipatie en een opgeblazen gevoel veroorzaken. Een punt van zorg is dat absorptiemiddelen ook medicijnen kunnen binden en hun opname in het lichaam kunnen verstoren, dus het wordt aanbevolen om medicijnen en absorptiemiddelen enkele uren uit elkaar te nemen, zodat ze fysiek gescheiden zijn in de darmen.
Medicijnen tegen motiliteit zijn medicijnen die de spieren van de dunne darm en/of de dikke darm ontspannen. Ontspanning resulteert in een langzamere doorstroming van de darminhoud. Een langzamere stroom zorgt ervoor dat er meer tijd is voor het opnemen van water uit de darm en de dikke darm en vermindert het watergehalte van de ontlasting. Krampen, als gevolg van spasmen van de darmspieren, worden ook verlicht door de spierontspanning.
De twee belangrijkste medicijnen tegen motiliteit zijn loperamide (Imodium), dat zonder recept verkrijgbaar is, en difenoxylaat (Lomotil), waarvoor een recept nodig is.
Beide medicijnen zijn gerelateerd aan opiaten (bijvoorbeeld codeïne), maar geen van beide heeft de pijnstillende effecten van opiaten.
Loperamide (Imodium), hoewel verwant aan opiaten, veroorzaakt bij gebruik zoals voorgeschreven geen verslaving.
Difenoxylaat is een door de mens gemaakt medicijn dat in hoge doses verslavend kan zijn vanwege de opiaatachtige, euforische (stemmingsverhogende) effecten. Om misbruik van difenoxylaat en verslaving te voorkomen, wordt een tweede medicijn, atropine, toegevoegd aan loperamide in Lomotil. Als er te veel Lomotil wordt ingenomen, zullen er onaangename bijwerkingen van te veel atropine optreden.
Loperamide en difenoxylaat zijn veilig en worden goed verdragen. Er zijn echter enkele voorzorgsmaatregelen die in acht moeten worden genomen.
Over de hele wereld zijn veel bismutbevattende preparaten verkrijgbaar. Bismutsubsalicylaat (Pepto-Bismol) is verkrijgbaar in de VS. Het bevat twee potentieel actieve ingrediënten, bismut en salicylaat (aspirine). Het is niet duidelijk hoe effectief bismutverbindingen zijn, behalve bij reizigersdiarree en de behandeling van H. pylori-infectie van de maag, waar is aangetoond dat ze effectief zijn. Het is ook niet duidelijk hoe bismutsubsalicylaat zou kunnen werken. Er wordt gedacht dat het enkele antibioticumachtige eigenschappen heeft die bacteriën aantasten die diarree veroorzaken. Het salicylaat is ontstekingsremmend en kan de afscheiding van water verminderen door ontstekingen te verminderen. Bismut kan ook direct de afscheiding van water door de darm verminderen.
Pepto-Bismol wordt goed verdragen. Kleine bijwerkingen zijn onder meer donker worden van de ontlasting en tong. Verschillende voorzorgsmaatregelen die in acht moeten worden genomen bij het gebruik van Pepto-Bismol.
De meeste gevallen van diarree worden behandeld door uw huisarts (internist, kinderarts, huisarts) of als u naar een spoedeisende hulp en spoedeisende hulp gaat. Gastro-enterologen zijn de specialisten die gewoonlijk patiënten met gecompliceerde gevallen van diarree behandelen en de diagnose van de oorzaak ervan nastreven, vooral wanneer de diarree chronisch is.
Flints-loodverontreinigingscrisis volledig te voorkomen
Thiopurines kunnen helpen bij het stoppen van virale replicatie bij menselijke coronavirussen
Juli is piektijd voor ziekte door poep in zwembaden:CDC
Hoe behandel je rectale prolaps bij kinderen?
Darmincontinentie
Zetmeel:puur kwaad of evolutionair goud?
De multiple sclerose – lekkende darmverbinding
Multiple sclerose (MS) is de meest voorkomende neurologische aandoening ter wereld. Maar of u nu, een vriend of een familielid de diagnose krijgt - het is absoluut angstaanjagend. Hoewel het de me
week 5 en 6 review over het 8-weekse bloedsuikerdieet
Ik heb nu Week 5 en 6 van Dr. Michael Mosley s programma, Het 8-weekse bloedsuikerdieet . In een poging om het gewicht te verliezen dat ik ben aangekomen door Small Intestinal Bacterial Overgrowth (SI
10 huismiddeltjes voor aambeien
Wat zijn twee soorten aambeien? Aloë vera heeft ontstekingsremmende eigenschappen en helpt wonden te genezen. Het kan irritatie, branderigheid, jeuk en zwelling verminderen. Aambeien zijn vergro