Darmomleidingsoperaties:ileostoma, colostoma, ileoanaal reservoir en continent ileostoma

• Darmomleidingsoperaties:ileostoma, colostoma, ileoanaal reservoir en continent ileostomycentrum
• Doe de pancreatitisquiz
• Boost de spijsvertering
• Diavoorstelling over spijsverteringsproblemen:te vermijden voedselproblemen
• Zoek een plaatselijke dokter in uw stad

• Wat is een darmomleidingsoperatie?
• Welke delen van het maagdarmkanaal worden beïnvloed door darmomleidingsoperaties?
• Wat zijn de verschillende soorten darmomleidingsoperaties?
• Welke darmomleidingsoperatie is geschikt?
• Zorgen met betrekking tot darmomleiding
• Darmomleidingschirurgie in één oogopslag
• Hoop door onderzoek

Wat is een darmomleidingsoperatie?

Darmafleidingschirurgie zorgt ervoor dat ontlasting het lichaam veilig kan verlaten wanneer (vanwege ziekte of letsel) de dikke darm wordt verwijderd of tijd nodig heeft om te genezen. Darm is een algemene term voor elk deel van de dunne of dikke darm.

Sommige darmomleidingsoperaties (de zogenaamde stomachirurgie) leiden de darm naar een opening in de buik waar een stoma wordt gemaakt. Een chirurg vormt een stoma door het uiteinde van de darm terug op zichzelf te rollen, zoals een manchet van een overhemd, en het aan de buikwand te hechten. Een stomazakje wordt aan de stoma bevestigd en buiten het lichaam gedragen om ontlasting op te vangen.

Andere darmomleidingsoperaties herconfigureren de darmen nadat beschadigde delen zijn verwijderd. Na het verwijderen van de dikke darm kan een chirurg bijvoorbeeld een colonachtig zakje maken uit het laatste deel van de dunne darm, zodat er geen stomazakje nodig is.

Kanker, trauma, inflammatoire darmziekte (IBD), darmobstructie en diverticulitis zijn allemaal mogelijke redenen voor darmomleidingschirurgie.

Welke delen van het maagdarmkanaal worden aangetast door darmomleidingsoperaties?

Darmomleidingsoperaties beïnvloeden de dikke darm en vaak de dunne darm.

Darme darm

De dunne darm loopt van de maag naar de dikke darm en heeft drie hoofdsecties:de twaalfvingerige darm, de eerste 10 inch; het jejunum, dat is de middelste 8 voet; en het ileum, dat is de laatste 12 voet. Darmomleidingsoperaties hebben alleen invloed op het ileum.

Darme darm

De dikke darm is ongeveer 1,5 meter lang en loopt van de dunne darm naar de anus. De dikke darm en het rectum zijn de twee belangrijkste delen van de dikke darm. Halfvast spijsverteringsafval komt de dikke darm binnen vanuit de dunne darm. Geleidelijk aan absorbeert de dikke darm vocht en vormt ontlasting terwijl spijsverteringsafval naar het rectum beweegt. Het rectum is ongeveer 15 cm lang en bevindt zich vlak voor de anus. Het rectum slaat ontlasting op, die het lichaam via de anus verlaat. Het rectum en de anus regelen de stoelgang.

Wat zijn de verschillende soorten darmomleidingsoperaties?

Er zijn verschillende chirurgische opties voor darmomleiding.

• Ileostoma leidt het ileum naar een stoma. Halfvast afval stroomt uit de stoma en verzamelt zich in een stomazakje, dat meerdere keren per dag moet worden geleegd. Een ileostoma omzeilt de dikke darm, het rectum en de anus en heeft de minste complicaties.
  
  
• Colostoma is vergelijkbaar met een ileostoma, maar de dikke darm (niet het ileum) wordt omgeleid naar een stoma. Net als bij een ileostoma verzamelt de ontlasting zich in een stomazakje.
  
  
• Ileoanale reservoiroperatie is een optie wanneer de dikke darm is verwijderd, maar de anus intact en ziektevrij blijft. De chirurg maakt een colonachtig zakje, een ileo-anaal reservoir genaamd, van de laatste centimeters van het ileum. Het ileo-anale reservoir wordt ook wel een bekkenzakje of J-zakje genoemd. De ontlasting verzamelt zich in het ileo-anale reservoir en verlaat het lichaam vervolgens via de anus tijdens een stoelgang. Mensen die een ileo-anale reservoiroperatie hebben ondergaan, hebben aanvankelijk ongeveer zes tot tien stoelgangen per dag. Meestal zijn twee of meer operaties nodig, waaronder een tijdelijke ileostoma, en een aanpassingsperiode van enkele maanden is nodig om het nieuw gevormde ileo-anale reservoir uit te rekken en zich aan te passen aan zijn nieuwe functie. Na de gewenningsperiode neemt de stoelgang af tot 4 tot 6 per dag.
  
  
• Continent ileostoma is een optie voor mensen die vanwege schade aan het rectum of de anus geen goede kandidaten zijn voor een operatie aan het ileo-anale reservoir, maar geen stomazakje willen dragen. Net als bij ileo-anale reservoirchirurgie, wordt de dikke darm verwijderd en wordt een colonachtig zakje, een Kock-zakje genaamd, gemaakt van het uiteinde van het ileum. De chirurg sluit het Kock-zakje aan op een stoma. Een Kock-zakje moet elke dag geleegd worden door een slangetje door de stoma te steken. Een stomazakje is niet nodig en de stoma wordt afgedekt met een pleister als deze niet in gebruik is.
  
  

Sommige mensen hebben alleen een tijdelijke darmomleiding nodig; anderen hebben permanente darmomleiding nodig.

Welke darmomleidingsoperatie is geschikt?

Het type, de mate en de locatie van de darmbeschadiging en persoonlijke voorkeur zijn allemaal factoren bij het bepalen welke operatie het meest geschikt is. Mensen bij wie de ziekte het ileum aantast, zijn bijvoorbeeld slechte kandidaten voor een operatie aan het ileo-anale reservoir of een continentaal ileostoma vanwege het verhoogde risico op terugkeer van de ziekte en de noodzaak om het zakje te verwijderen.

Het wordt ten zeerste aanbevolen om de behandelingsopties met een arts te bespreken en het advies in te winnen van een stomaverpleegkundige (specialist die zorgt voor mensen met darmafwijkingen).

Zorgen met betrekking tot darmafleiding

Hoewel een darmomleidingsoperatie grote verlichting kan brengen, zijn veel mensen bang voor de praktische, sociale en psychologische problemen die verband houden met darmomleiding. Een stomaverpleegkundige is opgeleid om patiënten te helpen bij het omgaan met deze problemen, zowel voor als na de operatie. Mensen met een stoma of die een darmomleidingsoperatie nodig hebben, kunnen ook nuttig advies en informatie vinden via lokale of online steungroepen.

Darmomleidingschirurgie in één oogopslag

• Darmomleidingschirurgie zorgt ervoor dat ontlasting het lichaam veilig kan verlaten wanneer (vanwege ziekte of verwonding) de dikke darm is verwijderd of tijd nodig heeft om te genezen.
• Darm is een algemene term voor elk deel van de dunne of dikke darm.
• Het type, de mate en de locatie van de darmbeschadiging, en persoonlijke voorkeur, zijn allemaal factoren bij het bepalen welke darmomleidingsoperatie het meest geschikt is.
• Een stomaverpleegkundige kan patiënten helpen om te gaan met de praktische, sociale en psychologische problemen die verband houden met darmomleiding.

Hoop door onderzoek

Het National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases voert en ondersteunt fundamenteel en klinisch onderzoek naar veel spijsverteringsstoornissen, waaronder inflammatoire darmaandoeningen en diverticulaire aandoeningen.

Deelnemers aan klinische onderzoeken kunnen een actievere rol spelen in hun eigen gezondheidszorg, toegang krijgen tot nieuwe onderzoeksbehandelingen voordat deze algemeen beschikbaar zijn, en anderen helpen door bij te dragen aan medisch onderzoek. Ga voor informatie over lopende onderzoeken naar www.ClinicalTrials.gov.

Laatste spijsverteringsnieuws

• Als niertransplantatie mislukt, is opnieuw proberen het beste
• Laat maagzuur je vakantiefeest niet verpesten
• Vraag naar levertransplantatie stijgt sterk
• Lage dosis CT-scans kunnen appendicitis diagnosticeren
• COVID-vaccin bij mensen met de ziekte van Crohn, colitis
• Wilt u meer nieuws? Meld u aan voor MedicineNet-nieuwsbrieven!

Dagelijks gezondheidsnieuws

• Je oud voelen kan je ouder worden
• Zal Omicron de pandemie beëindigen?
• Prostaatkanker:risico's van hormoontherapie
• COVID-gekoppelde MIS-C bij kinderen
• Gratis N95-maskers voor Amerikanen
• Meer gezondheidsnieuws »

Trending op MedicineNet

• Triple-negatieve borstkanker
• Oorzaken van kleurveranderingen van ontlasting
• Goede hartslag op leeftijd
• Hersteltijd laminectomie
• Normale bloeddruk naar leeftijd

• Waarom zou u een bloedtransfusie nodig hebben?
• Kan de ziekte van Crohn worden genezen met een operatie?