Een gedeeltelijke gastrectomie is de chirurgische verwijdering van een deel van de maag, in tegenstelling tot een totale gastrectomie waarbij de gehele maag wordt verwijderd. Een gastrectomie kan ook gepaard gaan met een vagotomie (verwijdering van het deel van de nervus vagus dat de maagzuurproductie stimuleert voor de spijsvertering).
Een gedeeltelijke gastrectomie gaat meestal gepaard met een operatie om een verbinding (anastomose) tot stand te brengen tussen het resterende deel van de maag en het begin (twaalfvingerige darm) of middelste (jejunum) deel van de dunne darm. Het hangt af van waar de specifieke ziekte zich bevindt en hoeveel van het maagdarmkanaal is verwijderd.
Een gedeeltelijke gastrectomie kan zijn
De vroegste gedeeltelijke gastrectomieën die in de 19e eeuw werden uitgevoerd, waren niet succesvol. De eerste succesvolle gedeeltelijke gastrectomie werd uitgevoerd in 1881 voor pyloruskanker (kanker in het onderste deel van de maag die uitmondt in de dunne darm).
Gedeeltelijke gastrectomieën werden oorspronkelijk uitgevoerd met behulp van de conventionele methode met een grote incisie. Vervolgens leidden vorderingen in beeldvormingstechnologie en chirurgische technieken tot de ontwikkeling van verschillende minimaal invasieve methoden.
Een gedeeltelijke gastrectomie kan worden uitgevoerd met een van de volgende methoden:
Niet-blootgestelde endoscopische wandinversiechirurgie (NIEUWS):een nieuw ontwikkelde techniek waarbij een enkele incisie bij de navel wordt gemaakt voor de laparoscopische instrumenten, bijgestaan door een endoscoop (flexibele buis met een verlichte camera die door de neus in de maag wordt ingebracht).
De minimaal invasieve methoden zijn gericht op het bereiken van precisie van de procedure met minimaal bloedverlies en trauma voor de patiënt, maar zijn mogelijk niet geschikt voor alle aandoeningen. In sommige situaties moet de chirurg zelfs een laparoscopische operatie omvormen tot een open operatie.
Een gedeeltelijke gastrectomie wordt meestal uitgevoerd om maagkanker te behandelen. Een gedeeltelijke gastrectomie kan in de volgende situaties geïndiceerd zijn:
Terugkerende maagzweer :Herhaling van zweren is ongebruikelijk geworden, met vooruitgang in de behandeling van zweren met medicijnen voor zuurvermindering en uitroeiing van Helicobacter pylori (een bacteriesoort die zweren veroorzaakt). Gedeeltelijke gastrectomie is nu een zeldzame behandeling voor maagzweren.
Grote duodenumperforaties :Een gedeeltelijke gastrectomie van de onderbuik kan worden uitgevoerd als er grote perforaties in de twaalfvingerige darm zijn die niet kunnen worden gepatcht. Het geperforeerde deel van de twaalfvingerige darm wordt verwijderd en het resterende deel wordt verbonden met het hoofdgedeelte van de maag.
Bloedende maagzweren :Gedeeltelijke gastrectomie kan worden uitgevoerd als er bloedende zweren in de maag zijn.
Gastro-intestinale stromale tumoren :Gedeeltelijke gastrectomie kan nodig zijn om grote stromale tumoren (tumoren van het maagdarmkanaal die goedaardig of kwaadaardig kunnen zijn) in de maag te verwijderen.
Corrosieve vernauwing van de maag :Gedeeltelijke gastrectomie wordt uitgevoerd om vernauwingen te behandelen die voornamelijk in de slokdarm en de maag worden veroorzaakt na inname van een bijtende stof.
Morbide zwaarlijvigheid :Een subtotale gastrectomie, ook wel sleeve gastrectomie genoemd, wordt uitgevoerd om de maag te verkleinen bij mensen met levensbedreigende obesitas. Er blijft een klein zakje over dat verbonden is met de twaalfvingerige darm of jejunum.
Gedeeltelijke gastrectomie wordt met voorzichtigheid uitgevoerd bij patiënten met
Het is mogelijk dat de patiënt voorafgaand aan de operatie waar mogelijk corrigerende behandelingen moet ondergaan. Bij sommige patiënten met uitgezaaide kanker kan een gedeeltelijke gastrectomie worden uitgevoerd als palliatieve maatregel om de symptomen te verlichten.
Patiënten met een maligniteit kunnen voorafgaand aan een geplande partiële gastrectomie een verkennende laparoscopie ondergaan. De reden is om het stadium van de kanker te beoordelen en de aanwezigheid van metastase in het buikvlies of de lever.
Meer gezondheidsnieuws »
Waarvoor wordt een EGD gebruikt?
Als het low-FODMAP-dieet niet werkt voor PDS
De relatie tussen ouder worden, je darmen en allergieën
Nieuw onderzoek identificeert een verband tussen het darmmicrobioom en beroertes
Gedetailleerde kaart van het microbioom van de menselijke tong
Het TP53-gen en zijn rol bij kanker
Thiopurines kunnen helpen bij het stoppen van virale replicatie bij menselijke coronavirussen
Onderzoekers van de afdeling Microbiologie &Immunologie, Dalhousie-universiteit, Universiteit van Calgary, en Afdeling Biochemie en Moleculaire Biologie, Universiteit van Brits-Columbia, Canada, werkt
Hoe een organische ziekte verschilt van een functionele stoornis
Organische ziekte is de term die wordt gebruikt om elke gezondheidstoestand te beschrijven waarbij sprake is van een waarneembaar en meetbaar ziekteproces, zoals ontsteking of weefselbeschadiging. Een
7 sibo-vriendelijke recepten voor de zomer
7 SIBO-vriendelijke recepten voor de zomer Ben je op zoek naar gemakkelijke SIBO-vriendelijke recepten die je snel kunt maken terwijl je geniet van de warme dagen van de zomermaanden? Dan bent u bij