Wat is een distale gastrectomie-operatie?

Wat is een distale gastrectomie?

Een distale gastrectomie of antrectomie verwijdert een deel van de maag en hecht de rest met een opening in de dunne darm.

Antrectomie (distale gastrectomie) is een procedure waarbij de onderste 30% van de maag (antrum) wordt verwijderd. Distale gastrectomie is een type gedeeltelijke gastrectomie waarbij slechts een deel van de maag operatief wordt verwijderd.

Een gedeeltelijke gastrectomie-operatie wordt gevolgd door een operatie om een verbinding (anastomose) van het resterende deel van de maag tot stand te brengen met de twaalfvingerige darm (gastroduodenostomie) of het jejunum (gastrojejunostomie) van de dunne darm.

Waarom wordt een antrectomie (distale gastrectomie) uitgevoerd?

Antrectomie is voornamelijk geïndiceerd bij de behandeling van maagzweren die:

reageert niet op medicatie
gecompliceerd door gaten (perforatie)
bloeden of verstoppen
terugkerend

Antrectomie is ook geïndiceerd bij de behandeling van goedaardige tumoren of voor de vroege stadia van kanker waarbij het onderste deel van de maag is betrokken.

Wanneer moet een antrectomie worden vermeden?

Antrectomie moet worden vermeden in de volgende omstandigheden:

Anemie
Hypokaliëmie (laag kaliumgehalte in het bloed)
Hypoproteïnemie (laag eiwitgehalte in het bloed)
Ernstige ascites (vocht in de buik)
Uitgezaaide kanker (uitzaaiing van kanker naar een andere plaats of gebied)
Tumoren van de lever of pancreas
Verklevingen als gevolg van eerdere operaties

Wat gebeurt er tijdens de antrectomie-operatie?

Voorafgaand aan de behandeling krijgt u advies over de operatie, de complicaties en de risico's en voordelen.

Ook zijn enkele instructies die u vóór en op de dag van de operatie moet volgen:

U moet bepaalde onderzoeken ondergaan, waaronder een elektrocardiogram (EKG), een thoraxfoto en bloedonderzoek.
Informeer uw arts als u bloedverdunners gebruikt zoals Coumadin (warfarine) of heparine of andere voorgeschreven medicijnen.
U dient zich vóór de operatie te onthouden van alcohol, het roken van sigaretten of recreatieve drugs.
U moet zeven dagen voor de operatie stoppen met het innemen van aspirine, kruidengeneesmiddelen, vitamine E en andere supplementen.
U moet de dag voor de operatie een vloeibaar dieet volgen.

Procedure

Tijdens de operatie

De chirurg maakt een snee die zich uitstrekt van de borst tot aan de navel.
Zodra de buik open en toegankelijk is, voert de chirurg een grondige evaluatie uit om de omvang van de ziekte te beoordelen.
Na de beoordeling wordt het onderste deel van de maag (antrum) operatief verwijderd.
Het resterende deel van de maag is verbonden met de twaalfvingerige darm of het jejunum van de dunne darm.

Wat zijn de complicaties van distale gastrectomie?

Complicaties van de antrectomie omvatten

Lekkage uit het nieuw aangesloten gebied
Infectie
Bloeten
Bloedstolsels of oedeem op de nieuw verbonden plek
Terugkerende maagzweer
Ontsteking in de alvleesklier
Dumpingsyndroom:wanneer de dunne darm een grote hoeveelheid voedsel tegelijk moet verteren, kan dit leiden tot misselijkheid, diarree of braken.
Gastritis (ontsteking van het maagslijmvlies)
Verhogen van de bloedsuikerspiegel
Snelle hartslag
Je lusteloos voelen
Verwarring

Vragen over de Maag

Maaggezondheid voor Baby's

Buikpijn