Wat is transvaginale blindedarmoperatie?

Wat is transvaginale appendectomie?

Bij de behandeling van acute appendicitis is transvaginale appendectomie, waarbij de appendix via de vagina wordt verwijderd, een optie.

Transvaginale appendectomie is een zich ontwikkelende chirurgische procedure waarbij de appendix via de vaginale weg wordt verwijderd.

Het is een van de drie soorten appendectomie - afgezien van de traditionele open appendectomie en laparoscopische appendectomie - die wordt uitgevoerd om acute appendicitis te behandelen.

De beslissing om te kiezen voor transvaginale appendectomie boven de andere twee methoden blijft ter beoordeling van de patiënt en ook van de expertise van de chirurg.

Wat zijn de voordelen van transvaginale appendectomie?

Transvaginale appendectomie kan op een van de volgende twee manieren worden uitgevoerd:

Alleen natuurlijke opening transluminale endoscopische chirurgie (NOTES)
Een combinatie van OPMERKINGEN en laparoscopie

De voordelen van transvaginale appendectomie via OPMERKINGEN ten opzichte van andere soorten appendectomie zijn onder meer:

Lage kans op infectie en hernia
Minder pijn na operatie (vandaar minimale pijnstillers nodig)
Kortere herstelperiode
Geen zichtbare littekens

Wanneer wordt transvaginale blindedarmoperatie vermeden?

Een arts kan de patiënt afraden transvaginale appendectomie en in plaats daarvan de voorkeur geven aan laparoscopische appendectomie of open appendectomie als de patiënt

Heeft een gescheurde appendix
Is zwanger
In de afgelopen twee maanden afgeleverd
Heeft een geschiedenis van
- Pelvic inflammatory disease (PID)
- Endometriose (een pijnlijke aandoening waarbij weefsels van de baarmoeder overal in de buik groeien)
- Inflammatoire darmziekte (IBD)
- Baarmoeder in retroflexie of in omgekeerde richting (baarmoeder gekanteld)

Als er complicaties optreden tijdens de operatie, kan de arts besluiten om de transvaginale appendectomie om te zetten in laparoscopische of open benadering.

Hoe wordt een transvaginale appendectomie uitgevoerd?

Vóór de operatie

De patiënt wordt beoordeeld of ze geschikt zijn voor de operatie en de algehele anesthesie. Ze mogen 8-12 uur niets eten of drinken, behalve een paar slokjes water met de nodige medicijnen, voor de operatie.

Tijdens de operatie

De patiënt krijgt algehele anesthesie om hem tijdens de procedure ontspannen te laten voelen.
Vervolgens brengt de chirurg een instrument dat bekend staat als een speculum in de vagina om de binnenkant van de vagina te visualiseren.
De chirurg maakt dan een incisie in de vaginawand.
De chirurg brengt een endoscoop (een lange buisachtige camera) door de incisie en leidt deze verder om de appendix in de buik zichtbaar te maken.
Zodra de appendix is geïdentificeerd, vult de chirurg de buikholte met lucht en snijdt de appendix door met behulp van instrumenten die door de endoscoop worden ingebracht. De chirurg haalt de appendix op in een zak. Hemostase (stoppen van bloeding) is gedaan.
De chirurg verwijdert vervolgens de appendix uit de vagina.
De chirurg hecht de incisie bij de vagina.

Na de operatie

De patiënt wordt overgebracht naar de algemene afdeling en enkele uren na de operatie geobserveerd.
Een vloeibaar dieet kan 12-24 uur na de operatie worden gestart.
Pijnstillers en antibiotica worden aanvankelijk intraveneus (IV) en later via de mond toegediend.
Na regelmatige controle wordt de patiënt meestal na één of twee dagen ontslagen.
Patiënten wordt over het algemeen aangeraden om ongeveer twee weken tot een maand na de operatie geen seks te hebben.
De patiënt moet zeven dagen na het ontslag en later zoals geadviseerd door de chirurg worden gecontroleerd.

Wat zijn de complicaties van transvaginale appendectomie?

De baarmoeder wordt alleen gepasseerd en blijft ongedeerd terwijl de endoscoop naar de appendix beweegt, dus het is onwaarschijnlijk dat de operatie de vruchtbaarheid van de patiënt zal beïnvloeden.

De mogelijke complicaties zijn de volgende:

Darm- of rectaal letsel
Abdominale verklevingen (banden van littekenachtig weefsel tussen twee of meer organen)
Abdominaal abces (ophoping van pus in de buik)

Vragen over de Maag

Maaggezondheid voor Baby's

Buikpijn