Stomach Health >> Maag Gezondheid >  >> Stomach Knowledges >> onderzoeken

De onbegaanbaarheid veroorzaakt door fecale massa's - Diagnose van acute buik

Functiestoornis van een zenuwstelsel, membraan van Jackson, endocriene frustratie, overmatig lef, aangeboren afwijkingen van de lengte en rangschikking van de dikke darm, irrationele voeding, chronische endo- en exogene perikolita, het onredelijk gebruikelijke gebruik van laxeermiddelen, zwakte van een prelum abdominale, spasmen van de ingewanden door een ziekte van nieren, een galblaas en retroperitoneale lymfeklieren, spasmen van pryamokishechny-persen en, eindelijk, seniele aftakeling - dit alles samen en afzonderlijk kan leiden tot de toestand die wordt genoemd door een chronische intestinale staz. Een dergelijke staz, die jaren aanhoudt, met de afwisselende symptomen van relatieve intestinale onbegaanbaarheid, kan worden gevolgd door de vorming van de volumineuze knobbels a calla die centraal of excentrisch is in koliek haustra. Deze fecale klonten bereiken soms de grootte van een vuist van de volwassen man, zijn dicht, liggen alleen in de ingewanden of vormen zich in sigmoïde of in een conglomeraat van het rectum. Patiënten die in de dikke darm vergelijkbare fecale klonten hebben, zijn nog steeds in staat om vloeibare fecale massa's toe te wijzen die alleen de normale doorlaatbaarheid van de darmen simuleren. seniel organisme de volledige obturatsionny intestinale onbegaanbaarheid genoemd in het hostel met een heel geschikte naam - "een fecale blokkade" kan plotseling ontstaan.
Een typisch voorbeeld van een dergelijke ziekte is de volgende supervisie.
De patiënt, 70 jaar, kwam in het ziekenhuis van Mechnikov van 15/VI 1930 g met klachten aan koliekpijnen in een maag, een vertraging van gassen, een calla en een febricula. 8 dagen geleden pijn gehad. Het werd behandeld met klysma's, laxerend, maar zonder succes. De oplopende koliekpijnen van de laatste dagen dwongen de patiënt om hulp te vragen. Lijdt aan lokken vanaf 40-zomerleeftijd.
Objectief. Temperatuur is normaal, pols 60, taal is iets over. De maag is sterk opgeblazen, vooral aan de rechterkant. Perkutorno overal trommeltoon, behalve de rechterrand van een buikholte. De darmvermiculaire beweging is niet zichtbaar. Gassen vertrekken in zeer karige hoeveelheden. De hele tijd klaagt over krampachtige pijnen op de hele maag. In een rectum worden zo dicht als stenen gesondeerd, fecale massa's. Het deel van deze massa slaagde erin om met een vinger te worden genomen.
Verdere dagelijkse behandeling door middel van klysma's en extractie met een vinger van fecale massa's werd uitgevoerd. De pijn verdween, de maag zakte een beetje naar beneden.
24/VI doorlaatbaarheid van een dikke darm wordt gecontroleerd door middel van röntgenonderzoek; er worden geen instructies ontvangen over vernauwing van een darm of het bestaan ​​​​van een tumor erin. 27/VI de patiënt wordt uitgeschreven.
De diagnose werd gesteld volgens de karakteristieke anamnese, op de algemene symptomen van obturatsionnye onbegaanbaarheid en, het belangrijkste, op de aanwezigheid in een rectum van dichte volumineuze fecale massa's. Definitie van accumulatie van fecale massa's in de dikke darm is niet alleen mogelijk bij onderzoek via een rectum. Er wordt aangenomen dat de fecale massa's die zich in de darmen hebben opgehoopt door druk erop, door een vinger worden vervormd, en weefseltumoren geven niet toe aan soortgelijke vervormingen. In dit symptoomcomplex is het belangrijkste symptoom verblijf in een rectum van grote dichte fecale klonten. Dergelijke vondsten mogen nooit worden genegeerd, meer dan ooit is het niet nodig om onderzoeken van patiënten via een rectum te missen.
De intestinale onbegaanbaarheid veroorzaakt door fecale massa's komt vrij vaak voor, en het is altijd nodig om het te onthouden.