Met behulp van enzymen zet de lever voedsel om in voedingsstoffen voor het lichaam, zet het gifstoffen om in onschadelijke stoffen en helpt het afvalstoffen uit het lichaam te verwijderen. Met een volledig functionele lever is de lichaamsstofwisseling in balans en werkt efficiënt. Verschillende factoren kunnen het systeem echter uit balans brengen en gevaarlijke leverproblemen en schade veroorzaken, waaronder medicijnen en voedingssupplementen.
Studies tonen aan dat meer gevallen van acuut leverfalen worden veroorzaakt door geneesmiddelen op recept en vrij verkrijgbare medicijnen (OTC), kruiden en voedingssupplementen dan alle andere redenen samen. Sommige vertonen geen symptomen, terwijl andere symptomen veroorzaken.
De medische term "drug-geïnduceerde leverbeschadiging" (DILI) verwijst naar elke leverbeschadiging veroorzaakt door medicijnen, al dan niet symptomatisch.
Drugs en leveraandoeningen
De gezondheidstoestand van de lever en bepaalde medicijnen dicteren en veranderen het effect op het lichaam. Dit hangt af van:
900+ medicijnen, toxines en kruiden zijn door de FDA vermeld als schadelijk voor de lever. 20-40% van leverfalen is toe te schrijven aan medicijnen. Ongeveer 75% van de reacties op geneesmiddelen resulteert in de noodzaak van levertransplantatie of overlijden.
In de Verenigde Staten worden jaarlijks ongeveer 2000 gevallen van acuut leverfalen gemeld. Van die gevallen wordt 50% toegeschreven aan medicijnen - 39% vanwege paracetamol, 13% als reactie op andere medicijnen. Ze vertegenwoordigen 2-5% van de patiënten die met geelzucht in het ziekenhuis worden opgenomen en ongeveer 10% van alle gevallen van acute hepatitis.
De lever, door toxines af te breken, creëert bijproducten die deze kunnen beschadigen. Ondanks zijn opmerkelijke vermogen tot regeneratie, kan constante blootstelling ernstige, soms onomkeerbare schade veroorzaken.
Door geneesmiddelen veroorzaakte leverschade wordt op verschillende manieren gecategoriseerd:
Toxische hepatitis kan worden veroorzaakt door:
Symptomen van leverbeschadiging
Toxische hepatitis kan zich binnen enkele uren of dagen na blootstelling ontwikkelen. Of het kan maanden duren voordat er symptomen optreden.
Toxische hepatitis kan uw lever blijvend beschadigen, met onomkeerbare littekens in het leverweefsel (cirrose) en leverfalen, wat levensbedreigend kan zijn. Sommige symptomen van toxische hepatitis kunnen verdwijnen als de blootstelling stopt:
Milde vormen van toxische hepatitis veroorzaken mogelijk geen symptomen en kunnen alleen worden opgespoord door bloedonderzoek.
Race – Sommige medicijnen hebben verschillende toxiciteiten op basis van ras. Zo lijken zwarten en Iberiërs vatbaarder te zijn voor toxiciteit door isoniazide (INH).
Leeftijd - Ouderen lopen een verhoogd risico vanwege verminderde tolerantie, interacties tussen geneesmiddelen, verminderde bloedstroom, slechte voeding, infecties en meerdere ziekenhuisopnames.
Seks – Geneesmiddelreacties op de lever komen vaker voor bij vrouwen.
Alcoholopname – Alcohol veroorzaakt leverbeschadiging en cirrotische veranderingen die het metabolisme van geneesmiddelen veranderen.
Leverziekte – Een reeds bestaande leverziekte kan de gevolgen van leverbeschadiging verergeren. Patiënten met een hiv-infectie, met het hepatitis B- of C-virus en patiënten met cirrose lopen een verhoogd risico op antiretrovirale therapie en decompensatie door toxische geneesmiddelen.
Genetische factoren – Genetische verschillen kunnen leiden tot abnormale reacties op medicijnen, inclusief idiosyncratische reacties.
Comorbiditeiten – AIDS-patiënten, zij die ondervoed zijn of vasten, kunnen vatbaar zijn voor reacties op geneesmiddelen vanwege de lage glutathionvoorraad.
Medicijnformulering – Langwerkende medicijnen kunnen meer schade veroorzaken dan kortwerkende medicijnen.
Hostfactoren – naast de bovenstaande factoren die het risico op een leverziekte kunnen verhogen, zijn onder meer:
Leverziekte en leveraandoening kunnen snel veranderen van zeurende pijn in behoorlijk gevaarlijk. Als u zich zorgen maakt over eventuele symptomen die u heeft ervaren, of als u vragen heeft over uw spijsvertering, helpen wij u graag verder. Neem contact op met Austin Gastroenterology op (513) 579-3200 om een afspraak te maken bij een kantoor bij u in de buurt.
Alvleesklierkanker:ken uw risico's
November is Pancreatic Cancer Awareness Month, gewijd aan het vergroten van het bewustzijn van de risicos en symptomen van pancreaskanker. Pancreaskanker is een van de belangrijkste oorzaken van aan k
Wat veroorzaakt diverticulitis opflakkeringen?
Levensstijl blijft de belangrijkste boosdoener achter opflakkeringen van diverticulitis, zoals een vaak vetrijk en vezelrijk dieet gevonden in westerse landen. Levensstijl blijft de belangrijkste b
Antibiotica vaak genoeg voor kinderen Blindedarmontsteking
Laatste spijsverteringsnieuws Als niertransplantatie mislukt, is opnieuw proberen het beste Laat maagzuur je vakantiefeest niet verpesten Vraag naar levertransplantatie stijgt sterk Lage dosis CT-sca
