Antibiotika som behandling for IBS

Et relativt nytt område innen IBS-forskning har vært fokus på bruk av antibiotika som en potensiell behandling. Ikke alle antibiotika antas å være nyttige for IBS, bare de som ikke absorberes av magen og derfor kan ha en effekt på bakterier i tynn- og tykktarmen. Når det er foreskrevet som en behandling for IBS, brukes antibiotika kun på kortsiktig basis.

Hvorfor bruke antibiotika

Bruken av antibiotika for IBS oppsto da forskere så på likheter mellom IBS og små tarmbakterieovervekst (SIBO). SIBO er en tilstand der overflødig bakterier finnes i tynntarmen. Ved å bruke hydrogenpustetesting har forskere funnet ut at en viss undergruppe av IBS-pasienter så ut til å lide av SIBO. Ikke-absorberbare antibiotika ble deretter testet for deres effekter på IBS-symptomer.

Følgende antibiotika har blitt testet med hensyn til deres effektivitet ved behandling av IBS:

Rifaximin (Xifaxan)
Neomycin
Clarithromycin (Biaxin)
Metronidazol (Flagyl)

Effektivitet

Av de ovennevnte antibiotika er Xifaxin den eneste medisinen som konsekvent har vist seg å være overlegen placebo når det gjelder å lette symptomene hos en undergruppe av IBS-pasienter. Xifaxan ser ut til å være mest effektivt for å lindre symptomer på oppblåsthet og diaré. Xifaxan tolereres generelt godt og ingen alvorlige bivirkninger er registrert.

Bunnlinje

Per nå er det kun Xifaxan som er godkjent av FDA som behandling for ikke- forstoppelse IBS. Det er viktig å vite at de fleste studiene til dags dato på bruk av antibiotika for IBS har vært av kortsiktig karakter. Ytterligere forskning må utføres for å vurdere langsiktig sikkerhet og effektivitet av disse medisinene, samt for å bedre identifisere de pasientene som vil ha best nytte av denne typen behandling.