Klasseromsaktiviteter utgjør lav risiko for skadelig gluteneksponering hos barn med cøliaki

Vanlige klasseromsaktiviteter-som å leke med Play-Doh eller ukokt pasta-har lite eller ingen potensial til å forårsake skadelig gluteneksponering hos barn med cøliaki, rapporterer en studie i Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition (JPGN) . Offisiell journal for North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatologi og ernæring (NASPGHAN) og European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatologi og ernæring, JPGN er utgitt av Wolters Kluwer.

Andre aktiviteter, som å jobbe med papier-maché eller delta i bakeprosjekter med hvetemel, har høyere potensial for gluten-krysskontakt, ifølge forskningen av Vanessa Maltin Weisbrod, BA, CA, av Children's National Hospital, Washington, DC, og kolleger.

Selv som forelder til et barn med cøliaki, Jeg har ofte bekymret meg for gluteneksponering fra kunstprosjekter eller andre vanlige klasseromsaktiviteter. Vår studie gir trygghet for at noen av disse aktivitetene utgjør en lav risiko for gluteneksponering, og at enkle rengjøringstrinn kan redusere risikoen ytterligere. "

Vanessa Maltin Weisbrod, BA, CA, av Children's National Hospital, Washington, DC

'Meget lav glutenoverføring' etter håndtering av tørre materialer

Hos pasienter med cøliaki, å spise glutenholdig mat fremkaller en immunrespons som kan skade tarmslimhinnen. På grunn av bekymring for gluteneksponering, foreldre og skoler kan begrense barns deltakelse i noen aktiviteter ved bruk av glutenholdige materialer.

Forskerne designet et eksperiment for å bestemme den sanne risikoen for gluteneksponering fra disse aktivitetene. Tretti friske barn (gjennomsnittsalder 8 år) håndterte glutenholdige materialer:leker med Play-Doh-modellforbindelse, gjør et papir-maché kunstprosjekt, leke med tørket eller kokt spaghetti i et sansebord, eller bakekaker med hvetebasert mel. Etter hver aktivitet, glutenoverføring fra barnas hender og bordflater ble målt.

Bekymringen var ikke at gluten skulle absorberes gjennom hendene - glutenprotein er for stort til å absorberes gjennom huden. Heller, studien vurderte mulig risiko for "krysskontakt" med gluten overført fra hender eller overflater til mat som barna kan spise.

Resultatene viste "en meget lav eller ubetydelig risiko" for gluteneksponering etter håndtering av Play-Doh eller tørket pasta. "I årevis har det blitt antatt at barn med cøliaki ikke bør leke med Play-Doh, for eksempel, fordi den har en høy risiko for krysskontakt med gluten, "Fru Weisbrod kommenterer." Vår studie gir kvantifiserbare bevis på at den ikke gjør det. "

I motsetning, betydelige mengder glutenoverføring-mer enn 20 deler per million-ble funnet etter at barna håndterte papier-maché, kokt pasta, og kakedeig. "[W] e fant at skoleartikler som er tørre hadde svært lave glutenoverføringer mens materialer som var våte og klissete hadde en tendens til å klamre seg til hendene på barn og bordflater, "Fru Weisbrod og medforfattere skriver.

Selv etter at barna håndterte våte eller klissete materialer, håndvask eller rengjøring av bordflatene eliminerte glutenoverføring. Vask med såpe og vann var "konsekvent den mest effektive metoden."

Cøliaki kan påvirke omtrent en prosent av verdens befolkning - kanskje 740, 000 skolebarn i USA. Cøliaki styres av et glutenfritt kosthold, men streng unngåelse er vanskelig i en "glutenfylt verden." "Gluten på skolen er ofte en kilde til angst for barn med cøliaki og deres foreldre, "ifølge forfatterne.

Selv om aktiviteter som bruker våte materialer og hvetemel utgjør en risiko for glutenoverføring, risikoen forbundet med andre materialer som Play-Doh og tørr pasta "kan ha blitt historisk overvurdert, "forskerne skriver." [C] hildren med CD kan kanskje bruke disse materialene trygt i klasseromsmiljøet, forutsatt at selve materialet ikke forbrukes. "

Weisbrod og medforfattere diskuterer strategier som skoler kan bruke for å redusere risikoen for glutenoverføring under disse aktivitetene-inkludert noen enkle alternativer til glutenholdige materialer. De konkluderer med:"Det er viktig for pasienter med CD og foreldrene å fortsette å jobbe tett med skoleledere, lærere, og andre lærere for å utvikle passende rimelige rom for å redusere risikoen for glutenoverføring i klasserommet, slik at elevene kan delta fullt ut i alle lærings- og sosiale aktiviteter. "

• Evolusjonære tilpasninger kan føre til forskjellige mikrobielle populasjoner,
• ACG publiserer ny retningslinje for lidelser i lever- og mesenterisk sirkulasjon