Forskere finner sammenhengen mellom kronisk smerte og tarmmikrobiom

Personer med fibromyalgi viser variasjoner i sammensetningen av mikrobiomer

Forskere har funnet en sammenheng mellom en sykdom som involverer kronisk smerte og endringer i tarmmikrobiomet.

Fibromyalgi rammer 2-4 prosent av befolkningen og har ingen kjent kur. Symptomer inkluderer tretthet, svekket søvn og kognitive vansker, men sykdommen er tydeligst preget av utbredt kronisk smerte. I et papir som ble publisert i dag i tidsskriftet Pain, et Montreal-basert forskerteam har vist, for første gang, at det er endringer i bakteriene i mage -tarmkanalen til mennesker med fibromyalgi. Omtrent 20 forskjellige bakteriearter ble funnet i enten større eller mindre mengder i mikrobiomene til deltakere som lider av sykdommen enn i den friske kontrollgruppen.

Større tilstedeværelse eller fravær av visse bakteriearter

"Vi brukte en rekke teknikker, inkludert kunstig intelligens, for å bekrefte at endringene vi så i mikrobiomene til fibromyalgi -pasienter ikke var forårsaket av faktorer som diett, medisiner, fysisk aktivitet, alder, og så videre, som er kjent for å påvirke mikrobiomet, "sier Dr. Amir Minerbi, fra Alan Edwards Pain Management Unit ved McGill University Health Center (MUHC), og første forfatter på papiret. Teamet inkluderte også forskere fra McGill University og Université de Montréal, så vel som andre fra Research Institute ved MUHC.

Dr Amir Minerbi, McGill University Health Center:

Vi fant at fibromyalgi og symptomene på fibromyalgi - smerter, tretthet og kognitive vanskeligheter - bidrar mer enn noen av de andre faktorene til variasjonene vi ser i mikrobiomene til de med sykdommen. Vi så også at alvorlighetsgraden av en pasients symptomer var direkte korrelert med en økt tilstedeværelse eller et mer uttalt fravær av visse bakterier - noe som aldri har blitt rapportert før. "

Er bakterier rett og slett markørene for sykdommen?

På dette punktet, det er ikke klart om endringene i tarmbakterier som sees hos pasienter med fibromyalgi bare er markører for sykdommen eller om de spiller en rolle i å forårsake den. Fordi sykdommen innebærer en klynge av symptomer, og ikke bare smerte, neste trinn i forskningen vil være å undersøke om det er lignende endringer i tarmmikrobiomet ved andre tilstander som involverer kroniske smerter, som smerter i korsryggen, hodepine og nevropatisk smerte.

Forskerne er også interessert i å undersøke om bakterier spiller en årsaksrolle i utviklingen av smerte og fibromyalgi. Og om deres tilstedeværelse kunne, etter hvert, hjelp til å finne en kur, samt fremskynde diagnoseprosessen.

Bekrefter en diagnose og neste skritt mot å finne en kur

Fibromyalgi er en sykdom som har vist seg vanskelig å diagnostisere. Pasienter kan vente så lenge som 4 til 5 år for å få en endelig diagnose. Men dette kan være i ferd med å endre seg.

"Vi sorterte gjennom store mengder data, identifisere 19 arter som enten ble økt eller redusert hos personer med fibromyalgi, "sier Emmanuel Gonzalez, fra Canadian Center for Computational Genomics og Institutt for menneskelig genetikk ved McGill University. "Ved å bruke maskinlæring, datamaskinen vår var i stand til å stille en diagnose av fibromyalgi, bare basert på sammensetningen av mikrobiomet, med en nøyaktighet på 87 prosent. Når vi bygger videre på denne første oppdagelsen med mer forskning, vi håper å forbedre denne nøyaktigheten, potensielt skape en trinnvis endring i diagnosen. "

"Personer med fibromyalgi lider ikke bare av symptomene på sykdommen, men også av familiens vanskeligheter, venner og medisinske team for å forstå symptomene sine, "sier Yoram Shir, seniorforfatteren på papiret som er direktør for Alan Edwards Pain Management Unit ved MUHC og en assosiert etterforsker fra BRaiN-programmet til RI-MUHC. "Som smerteleger, vi er frustrert over vår manglende evne til å hjelpe, og denne frustrasjonen er et godt drivstoff for forskning. Dette er det første beviset, i hvert fall hos mennesker, at mikrobiomet kan ha effekt på diffus smerte, og vi trenger virkelig nye måter å se på kroniske smerter. "

Hvordan forskningen ble gjort

Forskningen var basert på en kohorte på 156 individer i Montreal -området, 77 av dem lider av fibromyalgi. Deltakerne i studien ble intervjuet og ga avføring, blod, spytt- og urinprøver, som deretter ble sammenlignet med friske kontrollpersoner, noen av dem bodde i samme hus som fibromyalgi -pasientene eller var foreldrene deres, avkom eller søsken.

Forskernes neste trinn vil være å se om de får lignende resultater i en annen kohort, kanskje i en annen del av verden, og å gjøre studier på dyr for å finne ut om endringer i bakterier spiller en rolle i utviklingen av sykdommen.

• Forskere finner sammenheng mellom kronisk smerte og endringer i tarmmikrobiomet
• Ny studie hjelper til med å utvikle behandlinger rettet mot betennelse uten å påvirke tarmfunksjonen