Biologiske faktorer er ikke ansvarlige for raseforskjeller i forekomst av tykktarmskreft

En systematisk gjennomgang og metaanalyse fra Regenstrief Institute og Indiana University School of Medicine har funnet ut at, til tross for høyere forekomst og dødelighet av tykktarmskreft hos svarte, det er ingen forskjell i den generelle forekomsten av avanserte, forstadier til polypper mellom gjennomsnittsrisiko svarte og hvite som gjennomgikk en screeningskoloskopi. Disse funnene antyder at alderen for å begynne screening ikke trenger å variere basert på rase, gitt alle andre faktorer - tilgang til screening, spesielt - er like.

Avanserte forstadier til polypper er forløper -lesjoner for de fleste tykktarmskreft, den tredje vanligste kreften og den nest ledende årsaken til kreftdød i USA blant alle rasegrupper og etniske grupper. Derimot, ifølge U.S. Centers for Disease Control, millioner mennesker i USA blir ikke undersøkt for tykktarmskreft.

Gitt at forskjeller i kolorektal kreft forekomst og dødelighet ikke skyldes biologiske faktorer, Forskjeller i tilgang til eller opptak av screening for sykdommen ser ut til å stå for den høyere forekomsten og dødeligheten hos svarte.

"Funnene våre støtter å eliminere den nåværende aldersforskjellen etter rase og begynne gjennomsnittlig risiko-screening i en alder av 50 uavhengig av rase, "sa Thomas F. Imperiale, M.D., Regenstrief Institute som ledet studien. "Vi må sikre at screening er lett tilgjengelig for alle personer 50 år og eldre, og at den vurderer deres individuelle risikofaktorer og preferanser.

"Ved å identifisere risikoenes likhet mellom svarte og hvite, fremhever denne studien viktigheten av å forbedre utdannelse om tilgang til og opptak av screening for tykktarmskreft i det svarte samfunnet."

På grunn av den høyere forekomsten og dødeligheten hos svarte, den nåværende anbefalingen fra American College of Gastroenterology og U.S. Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer anbefaler screening av tykktarmskreft fra 45 år for svarte med gjennomsnittlig risiko, mens American College of Physicians anbefaler å starte i en alder av 40 år, fem til ti år tidligere enn for ikke-svarte.

"Den nylige anbefalingen fra American Cancer Society om å senke alderen for å begynne screening til 45 år kan påvirke virkningen av våre funn, selv om denne nye anbefalingen vil bli fulgt er usikkert, "Dr. Imperiale sa." Hvis ACS -anbefalingen ikke godtas av tilbydere og pasienter, vår studie har potensial til å endre praksis til det bedre ved å levere bevisene som trengs for å gjøre retningslinjer for screening mer ensartet.

"Jeg ser også potensialet i vår studie som bidrar til forbedring av både screeningseffektivitet og balanse mellom fordeler og risiko ved screening for svarte."

Den nye studien gjennomgikk og analyserte data på mer enn 300, 000 gjennomsnittlig risiko for tykktarmskreft hos menn og kvinner som rapportert i studier publisert mellom 2010 og 2017.

• Ny tilnærming ved bruk av mobilstøv gir håp om regenerativ medisin
• Innovativ dataprogramvare kaster nytt lys over genetiske prosesser som ligger til grunn for dødelige sykdommer