Post-infeksiøs IBS

Mange av oss har opplevd en "magefeil" på et tidspunkt. De typiske symptomene på feber, oppkast og diaré har en tendens til å forsvinne i løpet av få dager. Dessverre, for noen mennesker, går ikke alltid tilbake til helse som forventet.

I noen tilfeller kan disse symptomene vedvare i kjølvannet av en akutt gastrointestinal (GI) ) infeksjon. Når disse mer kroniske symptomene utvikler seg, kalles de post-infeksiøs irritabel tarm-syndrom, eller IBS (IBS-PI).

Hva er IBS-PI?

Post-infeksiøs IBS kan følge et hvilket som helst antall GI-infeksjoner som oppstår i magen og tarmer. Studier anslår at rundt 10 prosent av personer som har kroniske IBS-symptomer har opplevd en utløsende bakteriell eller viral GI-infeksjon.

Ikke alle pasienter med IBS-lignende symptomer har opplevd en tidligere infeksjon. Hos andre pasienter oppstår symptomer på diaré-predominant (IBS-D) eller obstipation-dominant (IBS-C) IBS uten identifisert årsak. Noen pasienter opplever til og med IBS-symptomer i sammenheng med vekslende forstoppelse og diaré.

I mange tilfeller utvikler imidlertid folk den diaré-dominerende formen for IBS, kjent som IBS-D. Du kan også få en blanding av forstoppelse og diarésymptomer, men forstoppelse-dominerende IBS (IBS-C) er sjelden i post-infeksjonsårsaker.

IBS-PI er vanligvis den eneste undertypen av IBS der årsaken kan identifiseres .

Hva er risikofaktorene for IBS-PI?

Forskning har identifisert flere faktorer som kan øke risikoen for at IBS-PI vil utvikle seg etter en GI-infeksjon:

• Alvorlighetsgraden av den første infeksjonen: IBS-PI oppstår ofte etter at individer opplever en bakteriell infeksjon, for eksempel matforgiftning. Typen bakterier som forårsaker infeksjonen, lengden av sykdommen og alvorlighetsgraden av de første symptomene ser alle ut til å påvirke sannsynligheten for å utvikle påfølgende IBS-PI. Dessverre kan behandling av infeksjonen med antibiotika faktisk øke risikoen for IBS-PI.
• Kjønn og livsstil: Kvinner har høyere risiko enn menn. Folk som røyker ser også ut til å ha større sannsynlighet for å utvikle IBS-PI.
• Angst og stress: IBS-PI ser ut til å være mer sannsynlig å utvikle seg hos personer som opplevde høyere nivåer av angst eller stressende livshendelser i løpet av de tre månedene som førte til den første infeksjonen. Personer med depresjon eller hypokondri (sykdomsangstlidelse) har også høyere risiko.

Det ser ut til å være faktorer som kan beskytte deg mot IBS-PI. I følge studier står personer over 60 år overfor redusert risiko. På samme måte indikerer forskning at oppkast under den første sykdommen kan redusere risikoen for IBS-PI med så mye som 50 prosent.

Hva skjer der inne?

Det antas at det under en GI-infeksjon er en økning i inflammatoriske celler i slimhinnen i tarmen. Under typiske omstendigheter avtar disse cellene med tiden. Foreløpig forskning på saken tyder på at denne inflammatoriske responsen tar lengre tid å forsvinne i tilfeller av IBS-PI. Et høyere antall av disse cellene fortsetter å bli sett i god tid etter den første infeksjonen.

Hvordan behandles IBS-PI?

Som med alle tilfeller av IBS, er behandlingen generelt fokusert på å lindre spesifikke symptomer. Alternativene inkluderer bruk av anti-diarémidler som Imodium, probiotika og anbefaling av en diett med lavt fiberinnhold.

Hva er prognosen for IBS-PI?

Den gode nyheten er at pasienter med IBS er post-infeksiøs har en mer gunstig prognose enn de for hvem opprinnelsen til IBS er ukjent. Det er anslått at omtrent halvparten av alle IBS-PI-pasienter vil gå tilbake til sin pre-infeksjonstilstand av fordøyelsesfunksjon.

Det kan imidlertid ta år før IBS-PI-symptomer forsvinner helt. Det er mindre sannsynlig at gjenoppretting skjer hvis det er samtidig angst eller depresjon. Derfor er behandling av disse følelsesmessige symptomene en viktig helseprioritet.

• Hva du trenger å vite om bekkenbunnsdysfunksjon
• Årsaker til tarmgass og hva du kan gjøre med det