Hva forårsaker svart eller brunt oppkast?

Hvorfor er oppkastet ditt brunt eller svart?

Fargen på oppkastet ditt kan være et tegn på et potensielt livstruende problem. Svart eller brunt oppkast kan bety at du blør internt. Det kalles ofte kaffemalt vomitus (det delvis fordøyde blodet ser ut som kaffegrut) og er forårsaket av blødninger i mage-tarmkanalen (GI).

Mørkt oppkast kommer ofte fra blødninger i magen. Det kan være av flere årsaker:

• Et magesår eller gastritt
• Betennelse i mageslimhinnen fra ting som ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs som Advil), infeksjoner og røyking

Magesår og gastritt kan også forårsake smerter i øvre del av magen som blir verre når du spiser og svart eller tjæreaktig avføring.

Mindre vanlige årsaker inkluderer esophageal-varicer (unormalt forstørrede blodkar), leversvikt og svulster som bryter gjennom vev i GI-kanalen.

Det er viktig å behandle mørkt oppkast som en medisinsk nødsituasjon.

Hvis oppkastet ditt er brunt eller svart, gå umiddelbart til legevakten. Spesielt hvis du fortsetter å kaste opp eller har svimmelhet, hjertebank, brystsmerter eller kortpustethet.

Mørkt oppkast etter å ha spist eller drukket

"Hvis du kaster opp brunt eller svart, tenk først på hva du spiste før du kastet opp. Ofte har oppkastet ditt samme farge som maten du spiser. Men hvis du ikke har spist nylig eller har noen risikofaktorer for en øvre gastrointestinal ( GI) blør, oppkast av denne fargen kan være et tegn på blødning." — Dr. Chandra Manuelpillai

Årsaker

1. Øvre gastrointestinal (GI) blødning

Symptomer

• Smerte i øvre del av magen som blir verre når du spiser
• Tretthet/ørhet på grunn av blodtap
• Svart eller tjæreaktig avføring fra fordøyet blod

Gastrointestinal blødning er indre blødninger fra spiserøret, magen eller tynntarmen. Det kan være mildt eller alvorlig og livstruende. Hvis blødningen er mild, kan smerter i øvre del av magen eller svart avføring være ditt første tegn på blødning.

Alvorlig blødning kan irritere mage-tarmkanalen, og føre til oppkast som ser ut som kaffegrut. Advarsel:Knallrødt oppkast er et tegn på alvorlig blødning og er svært alvorlig.

De vanligste årsakene inkluderer magesår, gastritt og/eller øsofagitt. En vanlig årsak til øvre GI-betennelse (gastritt, øsofagitt) eller et sår er en bakteriell infeksjon kjent som H. pylori.

Hvis legen din tror du har en infeksjon, vil du bli testet og ved behov få antibiotika. Hvis den behandles riktig, kan GI-kanalen leges, og forhindre øvre GI-blødning.

Hvis du utvikler svart eller tjæreaktig avføring, se legen din så snart som mulig for å finne årsaken til blødningen. Kroppen din kan helbrede seg selv hvis behandlingen startes tidlig.

Hvis du kaster opp mørkt (kaffebakken) oppkast eller lyst, rødt blod, ring 911 umiddelbart. (Ikke gå til akuttbehandling for noen av tilstandene; du må gå til et sykehus.)

2. Akutt variceal blødning

Symptomer

• Tretthet
• Stivhet
• Blek farge
• Sort/tjæreaktig krakk
• Gulsott (gul hud og/eller øyne)
• Utspilt mage
• Makesmerter, vanligvis øverst til høyre i magen

Akutt varicealblødning er forårsaket av varicer - forstørrede blodårer. De oppstår når arrdannelse i leveren forårsaker trykk i blodårene i leveren, noe som fører til tilbakestrømning av blod inn i blodårene i spiserøret. Dette får kar i spiserøret til å utvide seg og svekkes og til slutt lekke eller sprekke.

Hvis blodet lekker, vil det gå inn i magen. Hvis det er helt fordøyd, vil du ha svart eller tjæreaktig avføring. Hvis det er delvis fordøyd, vil det bli kastet opp som kaffekvernet oppkast. Hvis karene sprekker, fører det ofte til knallrøde oppkast.

Behandlingen avhenger av hvor ille blødningen er. Noen ganger oppdages uoppdagede varicer under en endoskopi (en test for å undersøke den øvre GI-kanalen gjennom et kamera på et tynt rør). Noen ganger kan gastroenterologer (GI-spesialister) binde varicene for å forhindre at de blør eller foreskrive medisiner for å redusere trykket i karene i spiserøret.

Siden hovedårsaken er arrdannelse i leveren, kan det være nødvendig med en levertransplantasjon eller TIPS (transjugulær intrahepatisk portallukking) for å avlaste trykket.

Aktiv, rask blødning er en livstruende medisinsk nødsituasjon. På sykehuset kan du gjennomgå prosedyrer for å stoppe blødningen, inkludert å føre en stor, smal ballong inn i spiserøret og blåse den opp for å påføre trykk direkte på spiserøret. Eller en nødendoskopi for å lokalisere og stoppe blødningen.

3. Magesår

Symptomer

• Smerte i øvre del av magen som blir verre etter å ha spist
• Map av matlyst og/eller kvalme
• Oppblåsthet eller raping

Magesår, også kalt magesår, kan dannes hvor som helst på slimhinnen i magesekken eller tynntarmen. De er sår eller brudd i mageslimhinnen forårsaket av betennelse.

Dette er vanligvis forårsaket av:

• Infeksjon med bakterien H pylori
• Medikamenter, inkludert ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som ibuprofen (Advil) eller aspirin
• Overbruk av alkohol

Akkurat som med et kutt eller annen skade, trenger kroppen din tid til å helbrede. Men det er vanskelig for magen din fordi hver gang du spiser frigjør du syre for å fordøye maten. Dette kan skade mageslimhinnen på nytt.

Legen din kan foreskrive medisiner som reduserer syreproduksjonen, beskytter mageslimhinnen og/eller behandler H pylori-infeksjon, hvis tilstede. Du bør også unngå alkohol, røyking og mat og medisiner som kan forårsake irritasjon og betennelse.

Er et magesår alvorlig?

"Betennelse eller irritasjon og sår er alvorlige tilstander. Begge kan føre til indre blødninger, som kan være livstruende hvis blødningen er virkelig ille." — Dr. Manuelpillai

4. Magekreft

Symptomer

• Makesmerter som blir verre etter å ha spist
• Oppblåst mage
• Utilsiktet vekttap
• Tretthet
• Føler seg mett etter å ha spist veldig lite

Magekreft er en svulst i magen din. Kreften er vanligvis i hoveddelen av magesekken (magekroppen) eller der spiserøret (det lange røret som bærer mat) møter magesekken (gastroøsofageal overgang). Det kan være godartet/ikke-kreftsvulst eller ondartet/kreft.

Behandling avhenger av plasseringen av kreften. Men kirurgi er vanligvis nødvendig for å fjerne svulsten.

Andre mulige årsaker

En rekke tilstander kan også forårsake svart eller brunt oppkast, selv om disse enten er uvanlige eller svarte eller brune oppkast vanligvis ikke er det avgjørende symptomet.

• Malformasjon av blodkar (angiodysplasi og andre abnormiteter) som øker risikoen for blødning.
• Tårer kjent som Mallory-Weiss-tårer som oppstår etter gjentatte, kraftige oppkast, men som vanligvis går over av seg selv.
• Svelge et fremmedlegeme som skader en del av spiserøret eller magen.
• En komplikasjon fra en prosedyre, for eksempel en endoskopi.
• Bulimi, en spiseforstyrrelse.

Bør jeg gå til legevakten for svart eller brunt oppkast?

Hvis du kaster opp svart eller brunt oppkast og har noen av disse symptomene, gå til legevakten:

• Du begynner å kaste opp svart eller brunt oppkast eller store mengder blod.
• Du kaster opp mer enn 1 til 2 ganger eller blir verre, og du kan ikke holde mat eller væske nede.
• Du har sterke magesmerter.
• Du utvikler svimmelhet, brystsmerter, kortpustethet eller hjertebank.

Hvis du ikke har disse mer alvorlige symptomene, ring legen din for å se om du bør gå direkte til legevakten eller komme på kontorbesøk.

Sorte eller brune oppkastbehandlinger

Vil det berolige magen min å drikke melk?

"En vanlig misforståelse er at melk vil behandle gastritt og/eller magesår. Folk tror det vil "belegge" spiserøret, magesekken eller sårene. Faktisk er melk sur og kan forverre den." — Dr. Manuelpillai

Behandlingsalternativer

For å stoppe GI-blødninger, kan legen din foreslå følgende prosedyrer:

• Embolisering, som innebærer å injisere partikler direkte inn i blodårene for å stoppe blødningen.
• Ligering – bruk av spesielle bånd for å behandle blødende kar, spesielt i spiserøret.
• Klipping for å lukke den defekte delen av blodåren.
• Kirurgi for ukontrollerbar blødning.

Avhengig av årsaken kan legen din foreskrive deg:

• Antibiotika (amoxicillin, klaritromycin eller levofloxacin).
• Syrereduksjonsmidler kjent som protonpumpehemmere for å redusere magesyren ved å blokkere cellene som produserer den.
• Syreblokkere kjent som histaminblokkere for å redusere mengden syre i magen din.
• Antacida for å nøytralisere magesyre og gi rask lindring.

Hvis disse behandlingene ikke virker og du er stabil, kan legen din gjøre en øvre endoskopi eller koloskopi (eller begge deler) for å undersøke GI-kanalen. Dette vil bidra til å identifisere betennelse, sår, varicer, karmisdannelser og svulster. Legen din kan også ta en biopsi av vev for å se etter kreft eller infeksjon.

• Hva forårsaker klart oppkast?
• 6 grunner til at du får oppblåst og hvordan du stopper det